Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Миокардитом называется воспаление мышцы сердца, которое развивается в результате прогрессирования в организме человека инфекционных заболеваний.

Кроме этого, причинами такого патологического состояния организма могут являться прием различных лекарственных препаратов, воздействие токсинов и иммунные процессы, развитие которых сопровождается повреждением клеток тканей сердца и формированием сердечной недостаточности. Чаще всего такая патология протекает в острой форме, но иногда развивается и хронический миокардит.

Особенностью этого патологического состояния является его бессимптомная картина течения и иногда оно заканчивается полным выздоровлением. Прогрессирование миокардита приводят к рецидивам, тромбоэмболии сосудов различных органов и сердечной недостаточности.

Особенности хронического миокардита

В медицинской практике преимущественно встречается миокардит острого характера, однако, возможно развитие хронического заболевания рецидивирующего или прогрессирующего характера. Такое состояние организма человека проявляется:

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

  • в постепенном нарастании сердечной недостаточности;
  • в различных нарушениях сердечного ритма;
  • в тромбоэмболии.

Исход хронического миокардита предсказать довольно сложно, поскольку он может закончиться ремиссией заболевания, полным выздоровлением, летальным исходом либо патологическим нарушением сердечной насосной функции и его биоэлектрической активностью.

Причины патологии

Миокардит хронический чаще всего развивается при поражении организма различными заболеваниями инфекционного характера. В последнее время отмечается тенденция к тому, что все чаще причиной развития хронического миокардита становятся вирусные инфекции. Среди факторов, не связанных с инфекциями, способствовать развитию заболевания могут:

  • длительный прием различных лекарственных препаратов;
  • лечение с помощью сывороток и вакцин.

Диагностирование хронического миокардита происходит в том случае, когда в организме прогрессируют заболевания соединительных тканей, ярким представителем которых является системная красная волчанка.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаРазвитие хронического миокардита происходит при развитии воспалительного процесса при различных заболеваниях, например, ревматизм. Для лечения такого патологического состояния организма применяется множество разнообразных лекарственных препаратов и средств.

Взаимное воздействие заболевания и лекарств друг на друга приводят к тому, что становятся причиной развития хронического миокардита. Среди основных причин миокардита хронического характера можно выделить:

  • ревматические причины;
  • заболевания инфекционного характера;
  • аллергия, то есть в основе развития миокардита лежит аллергическая реакция на прием лекарственных препаратов;
  • различные травмы и ожоги, а также заболевания системных тканей;
  • идиопатический миокардит хронического характера, то есть когда неизвестны причины развития патологии.

Симптоматика заболевания

Хронический миокардит развивается в течение длительного времени, в котором выделяются периоды обострения состояния больного и полного исчезновения симптоматики заболевания. Проявление признаков заболевания будет зависеть от сложности патологии и от степени поражения той или иной сердечной мышцы.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаМожно выделить следующие симптомы хронического миокардита:

  • быстрая утомляемость всего организма;
  • чувство слабости;
  • небольшие физические нагрузки приводят к появлению одышки;
  • нарушение сердечного ритма с повышением сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • присутствие болевого синдрома в суставах.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаПервыми признаками, свидетельствующими о протекании в организме человека хронического миокардита, является:

  • низкое артериальное давление;
  • увеличенные размеры сердца;
  • снижение свойств мышцы сердца и ее существенное ослабление;
  • нарушение процесса кровообращения.

Появление такой симптоматики заболевания может закончиться появлением сильных головных болей, нарушением ориентации движения и трудностей в нормальном восприятии определенных вещей.

Диагностика заболевания

Трудности в выявлении различных видов миокардитов заключаются в том, что отсутствуют специфические критерии этой патологии. Диагностировать воспалительный процесс в миокарде можно с помощью таких процедур:

  • Изучение анамнеза больного.
  • Проведение физикального обследования пациента, при котором признаками хронического миокардита могут стать такие проявления организма, как: отеки, увеличение в размерах и набухание вен на шее, сбои сердечного ритма, выявление застойного процесса в легких.Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Проведение ЭКГ, в ходе которого удается установить сбои сердечного ритма, а также процессов возбудимости и проводимости. Однако, результаты ЭКГ при миокардите не носят специфический характер, поскольку такие проявления отмечаются при многих сердечных заболеваниях.
  • Эхокардиография дает возможность диагностировать патологическое состояние миокарда, которое может быть выражено в различной степени и зависит от тяжести патологии. Характерными симптомами хронического миокардита является выявление таких отклонений, как: широкие полости сердца, нарушение сократительной способности сердца, патологическое состояние диастолической функции.
  • Проведение рентгенографии легких позволяет диагностировать увеличенные размеры сердца, а также наличие в легких застойных процессов.Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Выявить возбудителя, который вызвал развитие заболевания, можно при проведении бакпосева крови либо с помощью ПЦР — диагностики.
  • Проведение эндомиокардиальной биопсии, при которой используется зондирование сердечных полостей, подтверждает развитие в организме хронического миокардита почти в 1/3 случаях. Это связано с тем, что имеет местно очаговое поражение миокарда и при повторном проведении биопсии удается определить динамику заболевания и степень развития воспалительного процесса.
  • Одним из видов физиологических обследований является радиоизотопное исследование, которое помогает проследить процесс миграции лейкоцитов в то место, где локализуется очаг воспалительного процесса и нагноения.

Лечение патологии

Тяжелая форма течения хронического миокардита сопровождается ограничением физических возможностей человека и в некоторых случаях пациенту приписывается строгое соблюдение постельного режима. Лечебные мероприятия, которые используются для избавления от миокардита, направлены на:

  • предотвращение необратимой дилатации сердечных камер;
  • недопущения развития сердечной недостаточности хронического характера;
  • недопустимость развития таких состояний пациента, которые могут привести к летальному исходу.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаЛечение больного с миокардитом обычно проводится в стационарных условиях, поскольку лечение дома может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Медикаментозная терапия

Назначение различных лекарственных препаратов направлено на устранение того заболевания, которое вызвало развитие хронического миокардита. В том случае, если миокардит носит бактериологический характер, то лечение включает в себя антибиотикотерапию. Для устранения сердечной недостаточности назначается прием сердечных гликозидов.

Важное место отводится назначению тех препаратов, которые способны устранить гемодинамические нарушения. Кроме этого, больной принимает лекарственные препараты, которые помогают восстановить защитные функции для того, чтобы началась активная работа самого организма по борьбе с сердечными заболеваниями.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаВ том случае, если пациент страдает от отеков, то назначается курс лекарств мочегонного действия. При сосудистой недостаточности для повышения тонуса сосудов назначаются такие препараты, как:

  • Эфедрин;
  • Кортиомир;
  • Кофеин-бензонат.

Нормализовать обменные процессы в организме больного помогают:

  • Витамины;
  • Кокарбоксилаза;
  • АТФ.

Другие методы лечения

Лечение больного с хроническим миокардитом может проводиться с помощью таких методик, как:

  1. Полное соблюдение постельного режима до тех пора, пока не произойдет нормализация показателей ЭКГ. Рекомендуется полностью отказаться от всевозможных физических нагрузок до улучшения состояния больного.

Особое внимание обращается на режим питания пациента с миокардитом и придется отказаться от некоторых продуктов питания и блюд. Рекомендуется придерживаться специальной диеты, из которой полностью исключаются блюда с повышенным содержанием соли, а также ограничивается потребление жидкости. Употребляемые продукты не должны вызывать проблем в работе кишечника и его вздутия, а также легко усваиваться. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам растительно-белкового происхождения, а также отварной рыбе и мясу.Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Читайте также:  Дыхательная аритмия у детей и взрослых: основные причины, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

При тяжелой форме течения миокардита возможно проведение хирургического вмешательства. Чаще всего такой способ лечения используется в том случае, когда у пациента диагностируется стойкая непроходимость, избавиться от которой не удается путем медикаментозного лечения. В этом случае возможно два варианта проведения хирургического вмешательства:

  • Имплантация дефибриллятора.
  • Лечение тяжелой брадикардии может сопровождаться вживлением кардиостимулятора.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаПо мере улучшения общего состояния больного рекомендуется приступать к выполнению лечебной физкультуры. Приступать к физическим упражнениям можно только после того, как будет снята сердечная недостаточность, а также устранены отеки и одышка.

После проведения необходимого лечения и выписки из стационара посещать кардиолога придется регулярно, а в будущем при благоприятном прогнозе количество посещений ограничиться 1-2 раза в год. В том случае, если миокардит хронический протекает в тяжелой форме, то обязательно придется постоянно проходить лечение в стационаре.

Профилактика заболевания

В большинстве случаях миокардит является проявлением либо осложнением заболевания инфекционного характера и, в первую очередь, вирусного. Именно поэтому профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на предотвращение развития такой патологии. Можно выделить комплекс профилактических мер, соблюдение которых позволит предотвратить развитие в организме хронического миокардита:

  • Своевременное проведение прививок против тех заболеваний, которые оказывают существенное влияние на состояние сердца.
  • Внезапная смерть близких родственников от сердечной недостаточности в молодом возрасте требует от пациентов прохождения тщательного медицинского осмотра и проведения ЭКГ.
  • Тем пациентам, у которых имеется повышенный риск развития сердечных заболеваний, рекомендуется отказаться от работ, связанных с сильной физической нагрузки, а также не допускается занятие профессиональным спортом.

Особое место в профилактике миокардита принадлежит укреплению организма человека и повышении его защитных функций. Для этих целей больному рекомендуется совершать пробежки на свежем воздухе и проводить закаливающие процедуры. Это объясняется тем, что существует тесная связь миокардита и сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо направить все усилия на ее укрепление.

Развитие хронического миокардита в организме человека может иметь различный итог: одним пациентам удается полностью избавиться от патологии, у других пациентов диагностируется сердечная недостаточность, а у третьих миокардит начинает прогрессировать и приводит к летальному исходу.

Именно поэтому трудно определить прогноз этого заболевания, что связано с непредсказуемостью его течения. В любом случае лечение всех видов миокардита должно находиться под пристальным вниманием врача-кардиолога, что позволит избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://cerdcesosud.ru/miokardit/hronicheskij-miokardit.html

Заболевание Миокардит: Причины, Симптомы и Лечение

В статье рассказано о воспалении миокарда, описаны причины и симптомы заболевания. Представлены лечебно-диагностические мероприятия.

Миокардит — это воспалительное поражение мышечного слоя сердца, имеющее инфекционное или аллергическое происхождение. Заболевание протекает остро или хронически. В большинстве случаев миокардит имеет скрытую симптоматику, заканчивается выздоровлением.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаВоспаление мышечного слоя сердца возникает по разным причинам

Суть патологии

Миокардит — это воспаление какого-либо участка или всей сердечной мышцы, возникающее под влиянием различных причин. Воспалительный процесс повреждает кардиомиоциты, что приводит к нарушению функции сердца.

Предполагается, что распространенность заболевания составляет 1-4% среди всех кардиологических патологий. Однако истинную частоту выяснить сложно, так как миокардит часто протекает скрыто и заканчивается полным выздоровлением. Чаще заболевают люди в возрасте 20-40 лет. Частота встречаемости выше у женщин, однако у мужчин миокардит протекает более тяжело.

Классификация

Миокардиты классифицируют по разным признакам.

Таблица №1. Классификация миокардитов:

Признак Виды
По происхождению
  • Инфекционные — вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные;
  • Аллергические — лекарственные, трансплантационные, аутоиммунные;
  • Токсические — наркотические, алкогольные, уремические;
  • Иные — лучевые, гигантоклеточные, болезнь Кавасаки.
По течению
  • Острый — бурное начало, выраженная клническая картина;
  • Подострый — умеренная клиническая картина;
  • Хронический — длительное течение с периодами ремиссии и обострения.
По распространенности
  • Очаговый — патологический процесс в одной из стенок сердца;
  • Диффузный — поражается весь миокард.
По степени тяжести
  • Легкая форма — субъективная симптоматика, нет изменения размеров сердца, признаков его дисфункции;
  • Среднетяжелая форма — увеличение миокарда, появление признаков сердечной недостаточности только при физической нагрузке;
  • Тяжелая форма — значительное увеличение сердца, признаки его дисфункции при нагрузке и в покое.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаОдной из основных причин миокардита является вирусная или бактериальная инфекция

Как развивается

Причинный фактор действует непосредственно на кардиомиоциты, вызывая их повреждение и нарушение функции. В зависимости от распространенности поражения страдает вся функция сердца.

Миокардит у детей чаще имеет ревматическую природу, либо вызван вирусами краснухи или кори. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Клиническая картина

Симптоматика миокардита неспецифична. Можно проследить связь между признаками сердечной дисфункции и перенесенной ранее инфекцией, либо другими причинными факторами.

Клиническая картина представлена несколькими симптомами:

  1. Болевой синдром. Боли в области сердца наблюдаются у 60% пациентов. Они локализованы в пятом межреберье слева, обычно имеют колющий или давящий характер, умеренную интенсивность. Боль продолжительная, не имеет связи с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина.
  2. Одышка. Встречается у 47% пациентов. В зависимости от тяжести миокардита одышка возникает при физической нагрузке или даже в покое. Обусловлена одышка развитием левожелудочковой недостаточности.
  3. Перебои в работе сердца. Возникают у 38% пациентов. Обусловлены снижением сократительной функции сердца, нарушениями ритма.
  4. Отеки на ногах. Наблюдаются обычно при хроническом течении заболевания.

Внешне наблюдается бледность кожи с синюшным оттенком. Наблюдается учащение пульса, приглушенность сердечных тонов. У части пациентов болезнь протекает бессимптомно или скрыто, с неспецифической клиникой.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаБоли в груди и одышка — самые частые симптомы миокардита

Диагностика

Для постановки диагноза врач оценивает характер жалоб пациента, собирает анамнез. Далее оцениваются клинические признаки.

Для подтверждения диагноза проводится лабораторная и инструментальная диагностика:

  1. Общеклинические анализы. Появляются признаки воспаления — увеличение уровня лейкоцитов, рост СОЭ. В некоторых случаях наблюдается увеличение количества эозинофилов. В большинстве случаев отмечается увеличение специфических сердечных ферментов.
  2. ЭКГ. Регистрируются нарушения ритма и проводимости сердечной мышцы. Могут появляться признаки ишемии миокарда.
  3. Ультразвуковое исследование сердца. Обнаруживается расширение миокарда, снижение сердечного выброса. Определяются участки с пониженной сократимостью.
  4. Рентгенологическое исследование. У большинства пациентов не появляется никаких признаков. При тяжелом течении миокардита наблюдается смещение средостения.
Читайте также:  Шалфей повышает или понижает давление: его воздействие на сосуды

Наиболее точный метод диагностики — это биопсия миокарда с последующим гистологическим исследованием. Метод этот технически сложен, поэтому проводят его крайне редко.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаУЗИ используется для оценки функции миокарда

Лечение

Цель лечения миокардита — остановка патологического процесса, предотвращение развития сердечной недостаточности и перехода заболевания в хроническую форму. При подозрении на миокардит человека обязательно госпитализируют в кардиологическое отделение.

Немедикаментозная терапия

Всем пациентам назначают строгий постельный режим — это профилактика развития осложнений. При легкой форме заболевания постельный режим назначают на 3 недели, при более тяжелом течении он может продолжаться до 1,5 месяцев.

Для профилактики гипоксии показана кислородотерапия. Пациентам рекомендовано ограничение физических нагрузок. Назначается диета с низким содержанием соли, ограничение жидкости.

Медикаментозная терапия

Направлена на устранение причинного фактора и симптоматики миокардита, предупреждение развития осложнений.

Таблица №2. Лекарственные препараты, назначаемые при миокардите.

Группа препаратов Показания Инструкция по применению
Антибиотики Бактериальный миокардит Внутрь или внутримышечно 10-14 дней
Противовирусные Вирусный миокардит Внутримышечно или внутривенно 10-14 дней
Глюкокортикоиды Тяжелое течение заболевания
Аутоиммунный миокардит
Внутрь с постепенным увеличением дозировки, затем постепенная отмена
Цитостатики Только при аутоиммунных формах Внутрь по схеме
Гепарин Профилактика тромбоэмболии при тяжелом течении Подкожно в течение 7-10 дней
Бета-блокаторы Профилактика аритмий Внутрь длительно
Диуретики Снижение нагрузки на сердце Внутрь или внутримышечно с периодическим контролем электролитного баланса

Длительность приема препаратов определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.

Профилактика

Специфической профилактики миокардита не существует. Так как заболевание часто возникает на фоне вирусных и бактериальных инфекций, следует предупреждать их развитие. Для этого необходимо проводить все рекомендуемые вакцинации, избегать переохлаждений, контактов с больными людьми.

Если у человека имеется наследственная отягощенность по миокардиту, ему необходимо ежегодно проходить медицинское обследование. В него должны быть включены такие диагностические методы, как УЗИ сердца, ЭКГ.

Миокардит — достаточно тяжелое заболевание. Треть пациентов выздоравливает, у трети остаются различные нарушения ритма, еще у трети развивается хроническая форма с последующим формированием сердечной недостаточности. На исход заболевания прежде всего влияет своевременная диагностика и лечение.

Вопросы врачу

Добрый день. Моему ребенку 5 лет, недавно он стал жаловаться на боли в области сердца. Обратились к врачу, предположили миокардит. Разве у маленьких детей может быть воспаление сердца.

Юлия, 27 лет, Новгород

Добрый день, Юлия. Да, у детей бывает миокардит и даже у новорожденных. Чаще всего он обусловлен вирусной инфекцией, либо является ревматическим заболеванием. Если ваш ребенок часто болеет ангинами, тонзиллитом, возможно, миокардит имеет стрептококковую природу. Вам нужно более тщательно обследовать малыша.

Источник: https://Cardio-help.ru/miokard/miokardit-simptomy-i-lechenie-503

Хронический миокардит — основные формы и причины заболевания

Миокардит – это серьезное сердечное заболевание, при котором происходит поражение сердечной мышцы, преимущественно воспалительного характера, обусловлено воздействием инфекционных заболеваний на иммунные механизмы в организме человека. Хотя миокардит чаще всего считается острым заболеванием, установлена и возможность хронического миокардита.

Причины хронического миокардита

Хотя миокардит чаще всего может быть резким заболеванием, бывают причины, по которым эта болезнь может стать хронической.

Чаще всего данное заболевание может возникнуть при различных инфекционных заболеваниях, но последнее время наблюдается новая причина проявления этой болезни – это вирусные инфекции.

К не инфекционным факторам, которые могут стать причиной проявления миокардита можно отнести употребление различных лекарств, антибиотиков, метилдопа, лечебных сывороток, и вакцин.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Основными причинами воспалительного хронического миокардита является воспаление различных заболеваний.

К таким болезням также можно и отнести ревматизм, для лечения которого используется очень много различных медицинских средств и лекарств.

Данное заболевание и лекарства дополняют один одного, что в итоге становится причиной проявления новой болезни, которая получила название хронический миокардит.

Также к основным причинам развития этой болезни можно отнести следующее:

  • Ревматические причины;
  • Инфекционные заболевания (как правило, в таком случае причиной могут стать любые вирусные болезни, в том числе и грипп, корь, оспа, краснуха, дифтерия, пневмония и так далее);
  • Аллергический фактор – это проявление аллергической реакции на различные медицинские средства и лекарства;
  • Системные заболевания типа заболеваний системных тканей, получение различного рода травм, в том числе и ожогов;
  • Идиопатический хронический миокардит (то есть заболевание причины, которого не определены).

Как проявляется хронический миокардит и какие его последствия?

Симптомы хронического миокардита могут быть самые разные, все зависит от того какой сложности будет данное заболевание. Все зависит от того на сколько будет поражена та или иная сердечная мышца.

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как правило, первыми проявления осложнения миокардита является понижение артериального давления увеличение размеров сердца, так как сердечная мышца теряет свои свойства и существенно ослабляется, недостаточное кровообращение. Все эти симптомы приведут к проявлению головной боли, потерях ориентации движения, отсутствие способности нормально воспринимать те или иные вещи.

Наиболее часто в пациентов хронический миокардит проявляется именно в аритмии ( резкое изменение сердечного биения), в болях в сердце, усталости, повышенной потливости и задышке при выполнении самых элементарных физических нагрузок. Все остальные выше перечисленные факторы проявляются на много реже.

Лечение и профилактика хронического миокардита

Хронический миокардит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Для профилактики данного заболевания, человеку рекомендуется укреплять собственный организм и его иммунитет. То есть рекомендуются пробежки по свежему воздуху, желательно в сосновом лесе, так как сосна имеет специальные ферменты, которые укрепляют сердечно сосудистую систему организма человека, ныряние в прорубь и так далее. Эта болезнь связана на прямую связано с сердечно-сосудистой системой. Именно поэтому стоит делать все, чтобы её максимально укрепить.

Лечение хронического миокардита заключается в том, что потребуется применять различные антибиотики и лекарства, в зависимости от того, какая будет форма заболевания. Крайне не рекомендуется лечение данного заболевания в домашних условиях, так как при неправленом лечении возможны осложнения, которые приведут еще к более печальным последствиям.

Источник: http://MoeSerdtse.ru/xronicheskij-miokardit.html

Миокардит

Различные инфекции, вирусы и токсины способны значительно повредить мышечную ткань сердца – миокард. Это может произойти (особенно у детей) при дифтерии, скарлатине, хроническом тонзиллите.

В результате возникает миокардит – сердечная мышца воспаляется, перестает нормально сокращаться и выполнять основные функции. Признаки миокардита могут проявиться после вирусного заболевания, интоксикации в любом возрасте.

Несвоевременное обращение к кардиологу может привести к развитию хронической формы или более тяжелым осложнениям.

Читайте также:  Можно ли париться в бане при гипертонии: польза или вред?

Миокардит сердца – что это?

Чаще всего симптомы миокардита возникают как следствие поражения организма вирусом, инфекцией, реже – лекарственными препаратами или веществами, вызывающими сильную интоксикацию. Может диагностироваться как самостоятельное заболевание, а может быть одним из проявлений другого недуга.

Воспаление может локализоваться в определенном месте миокарда или иметь диффузный характер. Когда воспалительный процесс изменяет ткань сердечной мышцы, поражает сосуды, возникают различные функциональные нарушения. Плохо работают мускулатура сердца, проводниковая система, негативные изменения происходят в системе, отвечающей за выработку импульсов.

Диагностика миокардита явно свидетельствует о том, что ритм сердца нарушен. Сам орган увеличен в размерах, тоны становятся глухими, присутствует систолический шум. У отдельных пациентов уже на ранней стадии отмечаются брадикардия, тахикардия, аритмия.

Большинство изменений тканей и сосудов при миокардите обратимы и успешно лечатся. Однако игнорирование проблемы, некачественное лечение вызывают серьезные осложнения: дилатационную кардиомиопатию, сердечную недостаточность, рубцы в миокарде, миокардитический кардиосклероз и др.

Классификация миокардитов и причины

  • Скоротечный миокардит – в миокарде появляется несколько очагов воспаления, которые вызывают кардиогенный шок и нарушение работоспособности левого желудочка. Своевременная терапия полностью восстанавливает ткани.
  • Острый миокардит сопровождается явной сердечной недостаточностью, а после лечения ткани, в основном, восстанавливаются.
  • Хронический миокардит в активной форме – это развитие указанных выше симптомов плюс кардиомиопатии. Даже при своевременной терапии отдельные участки с воспалением, фиброзом и гигантскими клетками могут сохраниться.
  • При хроническом миокардите в персистирующей форме на начальном этапе симптомы почти незаметны, однако спустя время появляется сердечная недостаточность, которая не снимается после курса лечения.

В зависимости от причины миокардитов принята следующая их классификация.

  • Инфекционные (по типу возбудителя): вирусный миокардит, бактериальный, спирохетозный, риккетсиозный, протозойный, метазойный, грибковый.
  • Неинфекционные: ревматический миокардит, аллергический (вызванный антибиотиками, препаратами, вакцинами) и токсический.

Также в медицине принято классифицировать заболевание по степени распространенности на очаговое и диффузное.

Инфекционный миокардит

Инфекционная форма миокардита является наиболее распространенной. Симптомы могут отличаться в зависимости от того, каким возбудителем поражен организм пациента.

Чаще всего миокардит сопровождает следующие заболевания.

  • Грипп. От воздействия вируса страдают мышцы сердца и нервная система, которая регулирует работу сердечно-сосудистой системы. Нередко пациенты ощущают стенокардические боли в сердце.
  • Дифтерия. Это заболевание вызывает острую форму миокардита, которая встречается у 50% пациентов с дифтерией. В основном, симптомы появляются к концу 1-й недели, но зачастую – с самого начала и при несвоевременном лечении. Такие случаи врачи признают наиболее тяжелыми. Осложнения непредсказуемы и чрезвычайно серьезны: аритмии, тахикардия, брадикардия, цианоз, одышка.
  • Острый тонзиллит. При обострении данного недуга пациенты отмечают боли в сердце, их мучает одышка и тахикардия. Необходимо наблюдаться у квалифицированного врача, чтобы исключить осложнения в виде ревмокардита и др.

Миокардит у детей

Миокардит может иметь врожденный характер (плод заражается еще внутриутробно) и проявляться с первых же дней жизни ребенка. Матери замечают, что новорожденные быстро утомляется при кормлении, а обследования показывают расширение границ сердца, глухие тона и тахикардию.

Наиболее распространен у детей инфекционный миокардит – следствие перенесенных инфекций (чаще всего гриппа, ОРВИ). Часто встречается и аллергический миокардит. По статистике, чаще всего страдают мальчики 4-5 лет и подростки. Нередко диагностируется у детей и ревматический миокардит.

Симптомы миокардита

По степени выраженности симптомов миокардит может быть легким, средне-тяжелым и тяжелым. В медицине принято считать, что заболевание не имеет отдельно выраженных симптомов – все они связаны с инфекционными, вирусными заболеваниями. В ряде случаев миокардит проявляет себя уже после перенесенного вирусного заболевания.

Определить развитие миокардита наиболее простым способом пациент может по болям в сердце, одышке, учащению сердцебиения на фоне заражения инфекцией. Это главные признаки, которые могут сопровождаться обмороками, головокружениями.

  • Боли в сердце, в основном, имеют тупой характер.
  • При тяжелых формах одышка возникает даже в покое.
  • Могут отекать конечности.
  • В ряде случаев фиксируются потливость, утомляемость.

Наиболее тяжело проходит диффузный миокардит, сопровождающийся явными симптомами сердечной недостаточности, острыми болями в сердце.

Симптомы миокардита у детей в подростковом возрасте те же, что и у взрослых пациентов. При врожденной форме у младенцев характерны слабость в мышцах, тахикардия, цианоз, общая вялость, одышка, отеки и отставание в физическом развитии.

Диагностика миокардита

В традиционный комплекс современных и эффективных инструментальных обследований при миокардите входят:

В клинике CBCP для полной оценки функциональности сердечно-сосудистой системы разработана уникальная программа кардиоскрининга, включающая вышеперечисленные методы.

Лечение миокардита

Цель терапии при данном недуге – снизить риск осложнений и перехода в хроническую форму. При наличии тяжелых симптомов миокардита лечение проводится в палате интенсивной терапии. В остальных же случаях пациент находится дома, соблюдает постельный режим, выполняет рекомендации по лечению основного вирусного, инфекционного заболевания.

Традиционная программа терапии включает в себя:

  • противовирусное лечение (интерфероны, рибоверин и др.);
  • противобактериальные препараты (пенициллин, эритромицин и др.);
  • антиаритмические средства;
  • профилактику тромбоэмболических осложнений.

Если данные средства не снимают симптомы, а у пациента отмечаются тяжелые нарушения сердцебиения, назначается кардиохирургическое вмешательство.

Лечение миокардита у детей может включать также оксигенотерапию, витаминотерапию, препараты, улучшающие обмен веществ в сердечной мышце. При хронической форме терапия в стационаре обычно занимает 6-8 недель, далее родители ребенка получают рекомендации продолжить лечение в санатории.

Прогноз и профилактика

Дети школьного возраста хорошо переносят миокардит, особенно если проведена своевременная диагностика и начато лечение. В ряде случаев заболевание переходит в хроническую форму. Этот же характер чаще всего имеет врожденное заболевание, которое наиболее тяжело поддается лечению.

По статистике, треть взрослых пациентов переносит заболевание без всяких осложнений. Имеет значение своевременность лечения и наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Профилактика миокардита сводится к защите от вирусов и бактерий, вакцинации от тех инфекций, которые дают осложнения на сердце. Особенно необходимо быть настороже людям, предрасположенным к сердечной недостаточности.

Диагностика миокардита в клинике CBCP

Центр патологии органов кровообращения оснащен наиболее современным оборудованием премиум-класса для полного и объективного выявления миокардита и других сердечных заболеваний.

Не ждите развития осложнений! Обратитесь к нам при первых симптомах и получите рекомендации по лечению миокардитов от кардиологов высокой квалификации.

Источник: http://www.cbcp.ru/bolezni/miokardit.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector