Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение и прогноз

Аваскулярный, или асептический, некроз бедренной кости, называемый также «инфаркт тазобедренного сустава» – серьезная патология в питании последнего от крови, которая приводит к смерти клеток. Впоследствии происходит обызвествление костного мозга в бедренной кости. Несмотря на то, что недуг нельзя отнести к распространенным, сложность своевременного диагностирования делает его коварным и опасным.

Этиология

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Инфаркт возникает, когда кровеносные сосуды, питающие бедренную и другие тазовые кости, не могут обеспечить их достаточно большим количеством кислорода и прочих питательных соединений.

Факторы, вызывающие смерть тканей головки бедренной кости, пяточных или коленных элементов, условно подразделяют на:

  • травматические (последствия травм, переломов и несвоевременного лечения поврежденного участка);
  • нетравматические (на практике врачи сталкиваются с идиопатическим видом инфаркта, заметного влияния на который обнаружить не удается).

В медицинском сообществе бытует предположение, что заболевание может вызываться избыточными физическими нагрузками или злоупотреблением спиртным. Эту теорию подкрепляет наблюдение, что инфаркт тазобедренных костей часто находят у спортсменов и любителей алкогольных напитков.

Также к нетравматическим причинам можно отнести наличие отклонений:

  • болезнь Бехтерева;
  • серповидноклеточный тип анемии;
  • панкреатит;
  • артрит ревматоидного подвида;
  • сбой в работе эндотелия и вызванные им болезни.

Провоцировать возникновение некроза могут как данные болезни сами по себе, так и медикаменты, призванные их лечить.

Значительно возрастает риск столкнуться с патологией у пациентов:

  • страдающих от дисфункций в работе сердца и сосудов, перенесших инфаркт миокарда или инсульт;
  • профессия которых тесно связана с пребыванием в условиях меняющегося давления (альпинисты, шахтеры, водолазы).

Симптомы и стадии

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если:

  • Имеет место редкая и недолгая боль в тазовой области или в паху, возможно отдающая в колени, поясницу или крестец.
  • Возникают резкие болевые ощущения при начале выполнения движения, подъеме с сиденья, ходьбе, приседании. В тяжелом случае дискомфорт не проходит даже при отсутствии активности, конечность тяжело сгибается или уводится вбок.
  • Мускулы на пораженной ноге атрофируются, из-за чего она кажется меньше другой. Можно заметить, что и по длине конечность начинает уступать здоровой.

Степени развития

  1. Инфаркт еще не проявил себя. Несущественные отклонения в костях с трудом поддаются обнаружению. Губчатая субстанция на головке бедренной кости поражается некрозом, сам хрящ не страдает. Общая площадь изменений не превышает 10%.
  2. Обнаруживается незначительный дискомфорт. Кость претерпевает импрессионный перелом, возникают трещины, как на скорлупе треснувшего яйца. В месте, где происходит давление на перекладину, или трабекулу, разрастаются трещины неправильных форм либо эпицентры микроколлапса. Область поражения – меньше 30%.
  3. Неприятные ощущения у больного не проходят даже после прекращения движения. Характеризуют стадию инфаркта ненормальные очертания измененных элементов скелета, начинающийся коллапс, развитие центов уплотнения или перерождения в кисту. Зона нарушений возрастает до 50%.
  4. Сильная боль даже у лежащего пациента, утрата функций сустава. Вывих либо подвывих. Пространство между суставами существенно уменьшается или пропадает. Края вертлужной впадины снаружи или внутри перемещаются, трабекулы растворенной или уплотненной структуры. Патология захватывает до 80%.
  5. Мышцы ягодиц и бедра атрофируются полностью, движение в районе инфаркта почти невозможно, форма пораженной кости бедра претерпевает заметные изменения, непроходящие интенсивные болевые ощущения мучают заболевшего.

Как долго будет развиваться каждая стадия, зависит от применяемого лечения, состояния организма пациента, внешних условий и других болезней, влияющих на суставы.

Методы лечения

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Консервативную терапию применяют для:

  • уменьшения страданий;
  • остановки или сокращения темпов прогрессирования недуга;

Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

В него входят:

  • прием лекарств;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК для обезболивания и уменьшения отеков, стимулирования кровотока.

В качестве лекарственных средств, помогающих при асептическом некрозе, выписывают:

  • НПВП (избавление от отеков и дискомфорта);
  • расширители сосудов (защита от тромбоза, ускорение движения крови);
  • бисфосфонаты (нормализация кальциевого метаболизма, регенерация костных тканей);
  • кальций (укрепление костей);
  • хондропротекторы (благотворно влияют на состояние хрящей, связок, сухожилий и костей).

Если нерадикальные меры не приносят результата, назначается операция.

Тип хирургического вмешательства выбирается исходя из тяжести инфаркта:

  • 1-2 степень – туннелизация, т.е. просверливания небольших дырок в кости для сокращения давления внутри нее. Несколько месяцев спустя симптомы проходят в 80-90% случаев.
  • 2-3 – межвертельная остеотомия. Под нужным углом разрезают кость бедра, осколки закрепляются винтами в правильном положении. Из-за этого падает нагрузка на пораженную область и запускается естественный процесс регенерации. Но больному придется пробыть в повязке из гипса первые 6 месяцев после процедуры.
  • 2-3 – артропластика. Уже мертвые куски кости убирают, вместо них ставят прокладку со свойствами натурального хряща. Боль и хромота через некоторое время проходят.
  • 4-5 – эндропротезирование, т.е. замена всего тазобедренного сустава на новый искусственно созданный протез. Вероятность его отторжения организмом всего 2%. Состояние быстро улучшается, период восстановления составляет 2 месяца.

Прогноз

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Не заметить развитие инфаркта бедренной кости на начальных этапах легко, поэтому при первых признаках дискомфорта в области таза стоит обратиться к специалисту и не дать недугу вылиться в серьезную проблему.

Источник: https://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/prichiny-infarkta-kostnogo-mozga-bedrennoj-kosti.html

Основные признаки инфаркта четырехглавой мышцы бедра: на что обратить внимание?

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Четырехглавая мышца бедра – это одна из объемных и мощных мышц во всем теле. Ее вес вдвое больше ягодичной мышцы. Состоит она из широкой латеральной, широкой медиальной, широкой прямой и широкой полусредней мышц.

Этиология инфаркта четырехглавой мышцы бедра. Инфаркт четырехглавой мышцы бедра является болезнью мышцы и патологией какого-либо основного заболевания. В основном, причиной болезни является нарушенная функция мышцы бедра и проходимости артерий, которые снабжают кровью данную мышцу. Вследствие всего этого может развиться омертвение некоторых участков мышцы.

Инфаркт четырехглавой мышцы бедра — это не такое уж и редкое заболевание, как может показаться на первый взгляд. При этом у мужской части населения данная патология встречается намного чаще, чем у женской половины (примерно в 7-8раз) .

Гораздо чаще встречаются случаи, когда повреждается и страдает одна нога. Можно привести в пример знаменитый фильм «Доктор Хаус», где главный герой ходит с тростью, слегка прихрамывая на одну ногу. Он как раз и страдает данной болезнью.

Основными симптомами такого заболевания, как инфаркт мышцы бедра являются острая боль, возникающая в передней поверхности бедра, которая может усиливаться при ходьбе, а также, если опереться на больную ногу.

При сгибании и разгибании конечности боль усиливается ещё больше. Чаще всего болезненные ощущения возникают в коленном суставе. При этом боль не всегда проходит даже в состоянии полного покоя. Возможна иррадиация в поясницу, ягодицы или колено.

При пальпации можно ощутить болезненное объемное образование.

Человек, страдающий данным заболеванием, очень ограничен в движениях. Ему сложно самостоятельно надеть обувь, носки или подтянуть пораженную ногу к груди. Боли настолько сильные, что даже ночью больной не может уснуть.

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Довольно-таки часто и быстро развивается атрофия мышц. Мышца визуально становится тоньше, можно сказать, что она «сохнет». Такая патология нередко приводит к контрактуре, а также такому заболеванию, как остеоартроз.

Симптомы очень сильно похожи на симптомы такой болезни, как коксартроз. Однако инфаркт мышцы бедра отличается от коксартроза тем, что чаще всего развивается практически мгновенно, в считанные часы.

Диагностика инфаркта четырехглавой мышцы бедра. Если вовремя не диагностировать инфаркт, он может привести к повреждению мышечных тканей. При более раннем выявлении лечить болезнь намного легче. На поздних стадиях необходима хирургическая операция.

Диагностировать болезнь при запоздалом течении поможет рентген, так как инфаркт бедра можно рассмотреть на рентгеновских снимках лишь на последних стадиях.

На сегодняшний день большее преимущество можно отдать такому методу диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) .

Благодаря этим обследованиям, инфаркт можно определить уже на ранних стадиях развития.

Также требуется пройти анализы крови, пальпацию. Кроме всего прочего, врач определяет угол отведения, сгибания больной ноги.

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Факторы, которые способствуют развитию болезни, могут быть разные. Четверть пациентов, перенесших заболевание, чрезмерно употребляли алкоголь. Лечение кортикостероидными гормонами также может вызвать инфаркт мышц бедра. Около 10-13% составляют ушибы и травмы.

Наряду с этим бывают случаи, когда и хронические процессы, протекающие в организме, могут стать фактором риска при развитии инфаркта мышцы.

Панкреатит, сахарный диабет, густая вязкая кровь, застой венозной крови, закупорка артерий тромбом и даже чрезмерная доза облучения также могут способствовать развитию болезни.

Лечение инфаркта четырехглавой мышцы бедра. Стоит помнить, что своевременно начатое лечение может привести к положительным результатам. Первая помощь включает в себя покой поврежденной ноги или, говоря медицинским термином, требуется обеспечить полную иммобилизацию конечности.

К медикаментозному лечению при инфаркте четырехглавой мышцы бедра относится противовоспалительная и сосудорасширяющая терапия, мази и кремы. Не исключено и симптоматическое лечение. Например, при острой или ноющей боли, можно использовать анальгетики. Также показан массаж, гирудотерапия, лечебная гимнастика.

При лечении гирудотерапией нужно быть осторожным и применять пиявки только по назначению врача, так как они имеют ряд противопоказаний и требуют четкого выполнения инструкций.

При неправильном применении данного лечения возможно появление многочисленных гематом, инфицированных ранок, может даже возникнуть лимфаденит.

Поэтому будет лучше, если данная процедура будет проводиться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

Возможна профилактика и лечение при помощи специального тренажера. Он предназначен для того, чтобы из организма быстрее выводить молочную кислоту, болевые ощущения.

Тренажер закрепляется на бедре, включается и устанавливается специальная программа, нажимается время и старт. Затем прибавляется мощность. При этом бедро начинает работать.

Эту процедуру также необходимо проводить только по назначению и под наблюдением врача.

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Чтобы процесс восстановления проходил лучше, необходимо применять внутривенные капельные системы. Таким образом до поврежденного участка мышцы быстрее дойдет действующее вещество.

В более запущенных стадиях необходимо хирургическое вмешательство. Для того чтобы добиться лучших результатов при лечении, необходимо четко выполнять требования врача.

При данном заболевании прогноз для здоровья и жизни вполне благоприятный. Поэтому не стоит расстраиваться раньше времени. Нужно взять себя в руки и потратить все свои силы на реабилитацию и восстановление.

Читайте также:  Колющая боль в области сердца: причины, первая помощь, диагностика и лечение

Источник: http://medizone.ru/organu/osnovnye-priznaki-infarkta-chetyrexglavoj-myshcy-bedra-na-chto-obratit-vnimanie.html

Инфаркт мышцы бедра: особенности заболевания, способы лечения

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Многие привыкли воспринимать инфаркт, как поражение сердечной мышцы. Однако резкое нарушение кровообращения может произойти в ткани любого органа: головной мозг, другие мышцы организма.

Инфаркт мышцы бедра — нередкое заболевание, которое встречается в 8 раз чаще у мужчин, нежели у женщин.

Обычно данная патология распространяется на одну ногу, хотя вероятность возникновения двустороннего инфаркта также существует.

Причины

Весь процесс заболевания протекает стремительно быстро, однако факторы, которые провоцируют инфаркт, длятся годами. Если вовремя их выявить, то можно провести определенные профилактические меры, дабы защитить себя от инфаркта мышцы бедра. Нарушенное кровообращение является одной из основных причин инфаркта тазобедренного сустава. Однако существуют и другие причины:

  • повреждение сустава;
  • сильные повреждения, по причине которых скручиваются либо сдавливаются артерии;
  • закупорка кровеносного сосуда тромбом;
  • прием стероидных гормонов, которые регулируют различные физиологические процессы в организме (обмен веществ, рост, репродуктивные функции);
  • систематическое употребление спиртных напитков;
  • радиация;
  • приобретенные или хронические заболевания: панкреатит, сахарный диабет, остеомиелит (гнойно-некротический процесс, вызванный бактериями);
  • серповидноклеточная анемия (наследственное заболевание, при котором происходит нарушение строения белка гемоглобина).

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Один случай из трех бывает настолько уникальным, что специалистам не удается установить причину возникновения инфаркта мышечной ткани в области бедра.

Симптомы инфаркта мышцы бедра

Прекращение кровоснабжения пораженной области развивается стремительно, что заметно сказывается на движениях больного. Среди основных симптомов заболевания выделяют:

  • острые боли в тазобедренном суставе, которые не прекращаются даже ночью;
  • усиление болевых ощущений при ходьбе, которые отдают в колено, ягодицу или поясницу;
  • выраженная хромота;
  • большая вероятность возникновения атрофии или истощения четырехглавой мышцы бедра;
  • уменьшается длина пораженной нижней конечности, а также объем мышечной ткани на ней;
  • больному сложно отвести в сторону ногу, самостоятельно надевать носки и обувь;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • шелушение кожи беда, появление на ней пузырьков и эрозии.

Диагностика

Многие специалисты допускают большую ошибку, когда направляют больных на рентген при первых проявлениях болезни.

Однако рентгенологическое исследование выявляет патологические изменения мышцы бедра только на поздних стадиях. Если врач будет ориентироваться только на этот анализ, он может упустить время, которое так важно для больного.

Ведь раннее выявленный недуг можно остановить. А на поздней стадии поможет только хирургическое вмешательство.

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

На сегодняшний день наиболее эффективными диагностическими методами являются магнитно-резонансная и компьютерная томографии, которые могут распознать течение болезни на самых ранних стадиях.

Иногда делают привычные всем анализы крови и УЗИ, но они абсолютно не могут подтвердить инфаркт мышечной ткани.

Данные методы диагностики уместны при выявлении какой-либо другой патологии, которая может быть одной из причин инфаркта мышцы бедра.

Лечение патологии

Методы лечения инфаркта мышечной ткани зависят от стадии развития болезни. Обычно данная патология лечится медикаментозно, без оперативного вмешательства. Главной целью терапии является восстановление нарушенного кровообращения в пораженной части бедра. Лечащий врач назначает больному различные медикаменты, которые благоприятствуют восстановлению поврежденной ткани:

  • пероральные: противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты;
  • местного применения: крема, мази;
  • массаж и лечебная гимнастика;
  • гирудотерапия;
  • симптоматическое лечение (например, прием анальгетиков при внезапной и сильной боли).

Пораженную конечность необходимо полностью обездвижить, так как активность может спровоцировать кровоизлияние в зоне поражения. На первом этапе проявления недуга показано ходить как можно меньше и всегда пользоваться тростью.

Ежедневно проводить силовые упражнения, дабы не допустить атрофии мышцы (уменьшение объема и веса функционирующих тканей). Когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов, тогда требуется проведение оперативного вмешательства.

Благодаря операции увеличивается кровоснабжение пораженной инфарктом области, отступает боль.

Гирудотерапия

Лечение пиявками считается достаточно действенным способом, когда нарушается кровообращение мышцы бедра. Однако гирудотерапия требует четкого и внимательного выполнения инструкций, а также имеет ряд противопоказаний.

В противном случае возможны появления множественных гематом, инфицированных ран и даже лимфаденита (воспалительный процесс, происходящий в лимфоузлах).

Поэтому процедуру гирудотерапии необходимо проводить в стационаре и под строгим наблюдением лечащего врача.

Протезирование сустава

В случае некроза костной ткани, который происходит при инфаркте мышцы бедра, лечащий врач может назначить эндопротезирование.

Замена части пораженного инфарктом сустава искусственным компонентом показана только в той ситуации, когда медикаментозное лечение не дает никаких положительных результатов и боль не стихает, а наоборот, только нарастает.

В зависимости от размеров некроза имплантат вживляют частично или им полностью заменяют бедренную кость.

Прогноз

Данное заболевание имеет вполне благоприятный прогноз. Поэтому не стоит расстраиваться, так как плохое психоэмоциональное состояние человека, может негативно влиять на процесс его восстановления. Все зависит от степени тяжести выявленного недуга и дальнейших действий лечащего врача.

Нужно быть уверенным в благоприятном исходе и направить все свои силы на восстановление. Если долго игнорировать недуг, то он может привести к остеоартрозу (хроническое заболевание суставов и хрящей) или контрактуре мышцы.

Последнее заболевание характеризуется, ограниченной амплитудой движений в суставе.

Чтобы процесс восстановления проходимости артерий давал положительные результаты, необходимо использовать капельные системы (внутривенные). Чаще всего заболеванию подвергаются мужчины от 20-45 лет. Как правило, заболевание поражает только одну ногу, реже — две.

Организм всегда дает нам подсказку, только необходимо уметь ее распознавать. Ведь начало болезни можно свести на нет, чего не скажешь о последних стадиях, когда показано только хирургическое вмешательство.

Поэтому обращайте внимание на сигналы вашего организма, беспокойтесь о своем здоровье, так вы предотвратите возникновение патологических изменений в мышечной ткани бедра.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/infarkt-myshtsy-bedra

Инфаркт мышцы бедра — причины, симптомы, лечение

Мышца бедра, иначе – четырехглавая мышца, находится в его передней части и отвечает за сгибание и разгибание ноги в коленном суставе.

Инфаркт этой мышцы влечёт за собой некроз костной ткани бедра (из-за усиления нагрузки на сустав) с частичным или полным отказом конечности и как следствие сильно ограничивает подвижность человека.

Причины инфаркта мышцы бедра:
  • повреждение сустава;
  • сильные ушибы, при которых происходит перекручивание артерий, влекущее нарушение кровотока;
  • закупорка сосудов тромбом;
  • приём стероидных гормонов (кортикостероидные препараты);
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • радиоактивное излучение.
Заболевания (хронические или приобретенные) Такие как:

  • кессонная болезнь;
  • панкреатит (хронический или острый);
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • серповидоклеточная анемия.

В 30% случаев причины инфаркта бедренной мышцы сложно диагностируются.

Симптомы инфаркта мышцы бедра

Инфаркт четырехглавой мышцы развивается стремительно, при этом симптомы во многом схожи с коксартрозом.

Основная симптоматика заболевания:

  • непрекращающиеся боли (в тазобедренном суставе, в паховой области);
  • усиление болевых ощущений при движении (при этом боль, как правило, перемещается и становится ощутимой на боковой поверхности бедра, в колене и в пояснице);
  • выраженная хромота у человека;
  • изменение длины поражённой болезнью ноги;
  • сильное уменьшение подвижности поражённой конечности;
  • уменьшение объёма поражённых мышц («усыхание») и их атрофия.

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Диагностика заболевания на его ранней стадии значительно увеличивает шансы лечения

Диагностика

При этом привычные всем анализы (химический или общий анализ крови, УЗИ) абсолютно не показательны, с их помощью нельзя диагностировать инфаркт мышцы бедра, поэтому проводить данные исследования не следует.

Инфаркт четырехглавой мышцы на ранней стадии выявляется сложно, и диагностируют его при помощи следующих наиболее информативных методик:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген (эффективен на 2 и 3 стадии).

МРТ

МРТ расшифровывается, как магнитно-резонансная томография. Это современное исследование различных тканей организма, позволяющее получить их точное изображение.

Преимущества использования МРТ в диагностике различных заболеваний:

Информативность данных В отличие от рентгена изображения не накладываются друг на друга.
Отсутствие радиационного излучения Благодаря ему можно отслеживать какие-либо изменения в тканях организма через короткий промежуток времени.
Не требует хирургических вмешательств Например, пункций.
Безболезненность процедуры Воздействие электромагнитного поля совершенно неощутимо.

Принцип действия

Тело человека имеет свой определённый электромагнитный заряд.

Томограф производит сильное магнитное поле, регистрируя при этом воздействие на него электромагнитного поля человека.

Его отличительной чертой от рентгена является то, что аппарат делает съёмку нескольких слоёв определённой ткани человеческого организма, после чего посредством компьютерной программы создаётся 3D модель этой ткани (в этом случае 3D модель мышцы бедра).

Подготовка к обследованию

Для проведения процедуры необходимо:

  • надеть халат (больничный или принесённый из дома, без металлических пуговиц, молний и прочих предметов из металла, которые могут изменить качество снимков в худшую сторону, а также повредить электронику томографа своим магнитным полем);
  • снять с себя аксессуары (в том числе заколки, парик);
  • снять (если имеются) слуховой аппарат, зубной протез.

Если у пациента кардиостимулятор, обследование посредством МРТ для него становится невозможным, поскольку магнитное поле, создаваемое томографом, может нарушить его функционирование.

Пациенты с вживлёнными металлическими суставными или зубными протезами, электронными имплантами среднего уха, а также с искусственными вживлёнными сердечными клапанами обязательно должны сообщать об этом врачу, так как присутствие металла в тканях организма может быть опасно при МРТ.

КТ

Компьютерная томография (иначе — КТ) – лучевая диагностика любой ткани человеческого тела, получаемая посредством послойного изучения изображений тканей человека толщиной не более 10мм.

Преимущества КТ:

На снимках нет наложения тканей друг на друга Таких как на снимке рентгеном.
Минимальный риск для здоровья Контакт с радиацией кратковременен.
Позволяет получить детальное изображение внутренних тканей Множество изображений под разными углами.

Особой подготовки к процедуре диагностики инфаркта мышцы бедра посредством КТ не требуется.

Что касается противопоказаний к КТ, то их нет. Однако младший детский возраст и беременность могут служить противопоказаниями из-за лучевых нагрузок, поэтому возможность проведения исследования нужно обсуждать с врачом.

Рентген

Рентген – тоже один из видов лучевого исследования. Диагностика при помощи данного исследования происходит посредством получения изображения исследуемого органа (негатива) на специальной плёнке. Такая диагностика позволяет также исследовать полученные изображения на мониторе компьютера.

На сегодняшний день рентген – самый распространённый метод медицинских исследований тканей человека. Процедура снимков тазобедренных суставов занимает не более 10 минут. Предварительная подготовка к этому исследованию не нужна.

Читайте также:  Низкий гемоглобин и пониженное давление: причины, симптомы и лечение

Что касается дозы облучения, получаемой при данном виде диагностики, то она равна примерно 1,5 милизиверт, что позволяет делать такую процедуру не более 1 раза в полгода.

Противопоказания к рентгену:

  • беременность;
  • патологии органов:
  • щитовидной железы;
  • почек;
  • печени;
  • сердца;

Исследования рентгеном даёт изображение всех слоёв ткани с наложением друг на друга, поэтому не является самым показательным среди прочих диагностик.

Что лучше

Каждое из вышеперечисленных исследований имеет свои как сильные, так и слабые стороны.

Среди этих диагностик МРТ занимает первое место. Однако, сравнивая два исследования (МРТ и КТ), достаточно сложно определить однозначно, что лучше.

Плюс ко всему, в некоторых сложных ситуациях для постановки точного диагноза используются обе диагностики. Одно из существенных отличий данных методик заключается в том, что компьютерная томограмма лучше подходит для исследования костной ткани, а МРТ – для обследований сосудов и мышечных тканей.

Безопасность использования:

МРТ Метод абсолютно безвредный для человека.
КТ Человек получает минимальную дозу радиации (в отличие от рентгена), поэтому при однократном применении этого метода вреда пациенту не нанесёт.
Рентген Процедуру с использованием рентгена можно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев из-за дозы облучения, получаемой человеком (поэтому отследить динамику болезни посредством рентгена нельзя).

Несмотря на то, что методика МРТ позволяет исследовать все органы человека, при этом получая точные результаты, врачи, как правило, используют результаты нескольких методов для постановки наиболее точного диагноза.

Лечение

Способы лечения инфаркта мышцы бедра зависят в первую очередь от стадии развития этого заболевания. Как правило, эта патология лечится медикаментозно и без оперативного вмешательства. Основная задача при этом лечении – восстановить нарушенное кровообращение.

При повреждении мышцы такого характера в первую очередь необходимо создать покой для конечности, точнее, требуется её полностью обездвижить.

Медикаментозное лечение, как правило, включает в себя:

  • противовоспалительные препараты;
  • сосудорасширяющую терапию;
  • кремы;
  • мази;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • симптоматическое лечение (анальгетики при острой боли).

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Операция при инфаркте тазобедренного сустава сильно распространена благодаря соотношению конечного превосходного результата и минимального риска для человека (эффективность эндопротезирования более 95%)

Протезирование сустава

Операции (эндопротезирования сустава) назначаются в случае некроза костной ткани, полученного вследствие инфаркта мышцы бедра, если уже достаточно сильно утрачены подвижные функции конечности, появился сильный болевой синдром, а медикаментозное лечение не помогает.

Суть операции заключается в удалении повреждённых вследствие некроза участков бедра и установки на их место высококачественных имплантов. В зависимости от объёмов поражения импланты вживляются частично или же полностью заменяют бедренную кость.

После установки импланта на него часто наносят специальное покрытие (трабекулярный металл). Такое вещество обладает схожими функциями с костными тканями, поэтому позволяет импланту лучше срастить с тканями человека.

Для фиксации протеза бедра используют три основных метода:

Бесцементная фиксация Имплант спрессовывается с костью и срастается с ней естественным образом при помощи ортопедического покрытия.
Фиксация посредством хирургического цемента Чаще применяется у пожилых людей.
Комбинированная фиксация С применением обеих методик.

Выбор размера протеза строго индивидуален для каждого больного и основывается на размере его сустава.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/infarkt-myshcy-bedra.html

Симптомы и лечение инфаркта мышцы ноги

Инфаркт мышцы ноги – относительно редкое состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения мышц нижних конечностей.

Причины

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Одной из самых частых причин следует считать тромбоз вен, то есть их закупорку тромбом. Развивается это состояние по многим причинам – из-за сгущения крови, из-за заболеваний внутренних органов, а также при поражении стенок сосудов. Сюда можно отнести и такие заболевания, как волчанка или васкулит.

Вторая частая причина – эмболия артерий. Причины появления этого фактора точно такие же, как и тромбоза.

Третья причина – атеросклероз, при котором происходит поражение внутренней станки вен и артерий. Факторы здесь всё те же – неправильное питание, сидячий образ жизни и курение.

Получается, что чаще всего инфаркт мышцы бедра случается у людей старше 50 лет, впрочем, как и инфаркт сердца.

Как проявляется

Все признаки можно разделить на ранние и поздние. К первой категории обязательно следует отнести те, которые свидетельствуют о том, что инфаркт вот-вот случится. Это такие проявления, как:

  1. Изменение чувствительности.
  2. Ощущение холода в зоне поражения, причём поводов для этого просто нет.
  3. Слабость в ноге, невозможность управлять ею так, как раньше.
  4. Изменение цвета кожи.
  5. Спазм мышц.

Но есть и такие симптомы, которые начинают развиваться буквально в самый разгар инфаркта мышцы. Все они развиваются постепенно, и на них в самом начале мало кто обращает внимания. В дальнейшем начинают проявляться все симптомы серьёзного поражения мышечной ткани, которые просто нельзя уже не замечать.

В первую очередь это некроз кожи, так как именно она страдает сильнее всего от недостаточности кровоснабжения. Некроз может выражаться в сильном шелушении, обесцвечивании пигментных пятен и в некоторых других проявлениях.

Второй важный симптом – болевой, который становится выраженным очень ярко. Именно он чаще всего и приводит пациента к врачу.

И, наконец, из-за нарушения питания на коже начинают появляться пузыри и эрозии.

Но даже при наличии всех этих проявлений точный диагноз поставить за один приём получается далеко не всегда, поэтому пациенту обязательно предлагают пройти некоторые диагностические процедуры.

Диагностика

Симптомы инфаркта мышцы бедра могут быть самыми разными, поэтому поставить правильный диагноз врач может только после диагностики. Идеальным оказывается МРТ-исследование, которое не только покажет всю реальную картину заболевания, но и точно укажет зону локализации и степень поражения тканей.

А вот рентгенография в данном случае будет абсолютно бесполезной, так как при помощи этого метода можно увидеть только изменения, которые происходят в костях. Мягкие ткани, мышцы и сосуды этот метод на снимке никак не отображает.

Как избавиться

Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Второе, что следует сделать – это исключить любую нагрузку на ногу. При этом важно начать делать специальный массаж и ЛФК – процедуры, что помогает улучшить кровообращение в поражённой области. Без этого даже самая современная медикаментозная терапия окажется абсолютно бесполезной.

Кроме гепарина, хорошими помощниками в борьбе могут стать обезболивающие средства, но подбирать их надо с учётом развития возможной аллергии.

Такое явление, как боль в икроножных мышцах после инфаркта, совсем не редкость. Длиться она может много месяцев подряд, что связано с длительным восстановлением мышечной ткани.

При отсутствии эффекта от лечения может понадобиться хирургическая операция. Она проводится и при сильном болевом синдроме, который не удаётся снять с помощью обычных медикаментов и пациенту требуются наркотические анальгетики.

Во время операции полностью удаляется тромб и восстанавливается кровообращение. Это, в свою очередь, становится лучшим профилактическим методом для того, чтобы избежать такого грозного осложнения, как некроз мышечной ткани.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз чаще всего благоприятный. Если же по каким-то причинам пациент не обратится к врачу, то произойдёт сильный некроз мышечной ткани, так как она не будет получать кислород и питание через кровь. Некротизированные ткани – это процесс гниения. Восстановить их уже нельзя и человек может на всю оставшуюся жизнь стать инвалидом.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-infarkta-myshcy-nogi/

Инфаркт мышцы бедра симптомы

Как правило, большая часть людей не относятся серьезно к такому состоянию, как боли в мышцах ног. Одни списывают такие ощущения на физические перегрузки, другие – на неудобную обувь. В некоторой степени – это действительно так.

Если боль в мышцах ног не сильная и проходит сама по себе после отдыха, то беспокоиться нет причин. Но в случае, когда человека беспокоят постоянные боли, то следует задуматься о более серьезных причинах, нежели банальная усталость.

Какие мышцы могут болеть?

Первое, что нужно уяснить – это то, что болеть мышцы бедра и голени могут не только из-за поражения мышечной ткани, развиваться такие симптомы могут вследствие поражения суставов, костей, связок, сосудов и нервов нижних конечностей, а также из-за патологии позвоночника, заболеваний соединительной ткани, обменных нарушений, дефицита в организме тех или иных веществ, инфекционных заболеваний.

Мышечные боли в медицине принято называть миалгиями. Миалгии могут возникать в различных группах мышц ног, в некоторых случаях болезненность ощущается во всех мышцах нижних конечностей. Очень важно указать врачу, какие именно мышцы ног вас болят. В некоторых случаях это поможет врачу предположить правильный диагноз, заподозрить ту или иную болезнь.

Все мышцы нижних конечностей по анатомическим особенностям распределяют на 4 группы:

  • мышцы тазового пояса ног (среди которых самыми большими являются большая, средняя и малая ягодичные мышцы);
  • мышцы передней и задней группы бедра (четырех и двуглавая мышца бедра);
  • мышцы голени (трехглавая и икроножная мышца);
  • мышцы стопы.

Также важно различать, что именно болит – суставы, кости или все-таки мышечная масса. Многие пациенты путают эти патологические ощущения, а в некоторых случаях болеть могут все выше упомянутые анатомические структуры.

Основные причины болевого синдрома

Как уже упоминалось, причины боли в мышцах ног могут быть самыми разнообразными. Установить, почему болят ноги – очень важно, ведь от этого напрямую зависит лечение.

Для начала рассмотрим физиологические причины мышечной боли. Во-первых, боль возникает при физической перегрузке, например, после длительной ходьбы или бега у нетренированного человека. Виной всему молочная кислота.

Дело в том, что данное вещество накапливается в мышечной ткани при чрезмерных перегрузках (оно не успевает выводиться из мышц и вызывает боль).

Наверное, каждый человек хоть единожды ощущал такую боль, которую в народе называют крепатурой.

Болезненные ощущения при крепатуре не сильные, как правило, возникает ноющая боль в мышцах ног, которая усиливается при движениях в уставших конечностях. Локализация болезненности зависит от того, какая группа мышц усилено работала накануне, например, при приседаниях будут болеть мышцы передней группы бедра, а при длительном стоянии на носочках – икроножные мышцы.

Читайте также:  Инфаркт почки: причины, симптомы, лечение, прогноз и профилактика

Во-вторых, боль в мышцах ног может возникнуть и от длительной иммобилизации конечностей. Например, перелет в самолете в положении сидя, проведение рабочего дня сидя за столом или стоя за прилавком.

При этом в сосудах ног возникает застой венозной крови – не работает мышечная помпа голеней, которая способствует продвижению крови от ног по направлению к сердцу.

При этом в тканях накапливаются эндотоксины, нарушается микроциркуляция, мышечные клетки поддаются кислородному голоданию, активируются болевые рецепторы венозных стенок и пр., что и вызывает болезненные ощущения.

Как правило, возникает колющая боль в ногах, тупая или ноющая, которая сопровождается чувством распирания и очень тяжелых ног (“свинцовые ноги”).

Проходят такие болезненные ощущения самостоятельно после отдыха. Чтобы помочь своему организму быстрее справиться с застоем крови, можно придать ногам возвышенного положения (выше уровня сердца).

В таком случае кровь быстрее отхлынет от нижних конечностей.

Кстати, если предпосылки к венозному застою у вас встречаются регулярно (характер рабочей деятельности), то это служит серьезным фактором риска развития варикозной болезни нижних конечностей, а такое простое мероприятие, как положить ноги на подушку после рабочего дня, служит прекрасной профилактикой данного заболевания.

Если, проанализировав ситуацию, вы не нашли ни одного фактора, который способен вызвать физиологическую боль в мышцах ног, то следует задуматься о патологии, которая сопровождается такой симптоматикой, особенно, если боль сильная или длительная.

Поражение мышц

Миалгии часто возникают при воспалении мышц (миозиты), которое бывает различной этиологии. При миозитах поражаются сами мышечные волокна. Втягиваться в патологический процесс могут любые скелетные мышцы, в том числе и мышцы ног.

Самой частой причиной миозита является вирусная инфекция. Например, все, кто болел гриппом, не понаслышке знают о болях в мышцах. Также миозиты могут возникать при заболеваниях соединительной ткани (дерматомиозит, полимиозит, ревматическая фибромиалгия), развиваться как реакция на травму.

При этом возникают тянущие боли в мышцах ног, которые значительно усиливаются при любых движениях, в некоторых случаях в толще мышечной ткани можно прощупать уплотнения. Если миозит вызван общим инфекционным заболеванием, то будут присутствовать его симптомы, повышение температуры.

Патология суставов и позвоночника

Очень часто боль в суставах принимается пациентом как боль в мышцах. Маскироваться под миалгию могут такие заболевания, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, остеопороз. Установить правильный диагноз сможет только врач после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Патология позвоночника, в частности его поясничного отдела, часто сопровождается болью в нижних конечностях. В основе развития такой боли лежат анатомические особенности иннервации нижней конечности.

Когда межпозвоночный диск разрушается (остеохондроз), нервные корешки спинного мозга сдавливаются между смежными позвонками. Если патологический процесс локализируется в поясничном отделе позвоночного столба, то повреждению подвергаются нервные окончания, которые выходят из позвоночника и иннервируют нижние конечности.

Такая боль может встречаться в двух вариантах.

В первом случае возникает резкая боль в мышце ноги (по задней поверхности бедра и голени), которую пациенты характеризируют как прострел, некоторые говорят о схожести таких болезненных ощущений с ударом электрического тока.

Боль возникает внезапно (как правило, при резком движении, поднятии груза), заставляет человека застыть в той позе, в которой боль настигла его, и спустя 15-20 минут отпускает, оставляя за собой ноющую болезненность.

Если же нервные волокна постоянно поддаются патологическому влиянию, например, раздражение остеофитами (костными наростами) или сдавление межпозвонковой грыжей, то боль имеет хронический характер.

Она постоянно беспокоит человека, усиливается при движениях.

Это значительно ухудшает качество жизни пациента, заставляет его постоянно принимать обезболивающие медикаменты, которые далеко не всегда проявляют свою эффективность в таких случаях.

Заболевания сосудов

Боль в ногах могут вызывать, как поражение артерий, так и вен. При атеросклерозе артерий ног суживается их просвет. Это приводит к недостатку кровообращения в мышцах нижних конечностей и к типичным проявлениям патологии.

Характерным симптомом атеросклеротического поражения считают симптом перемежающей хромоты – боль в ногах (чаще – это икроножные мышцы) возникает во время ходьбы и заставляет человека остановиться, после отдыха болезненность проходит и пациент продолжает путь.

Также признаками, которые указывают на атеросклероз сосудов ног, являются выпадение волос на ногах, атрофия мышц нижних конечностей, ослабление периферического пульса на стопах, их низкая температура.

Самое распространенное заболевание вен нижних конечностей, которое способно вызывать боль в ногах, — это варикоз. При этом развивается застой венозной крови, а также заболевание может осложниться тромбообразованием или воспалением (тромбофлебит).

Поражение периферических нервов

Боль в ногах может развиваться при невритах, полиневропатиях и невралгиях периферических нервных волокон. Распространенным заболеванием является ишиас – воспаление седалищного нерва. При этом возникает тянущая боль, которая локализируется в области ягодицы и опускается вниз по задней поверхности бедра.

Распространенной причиной боли в голенях и стопах является сахарный диабет. При этом заболевании развивается осложнение в виде полиневропатии (поражение мелких нервных волокон). При этом больные жалуются на жгучие боли, нарушение чувствительности, парестезии.

Паразитарные инвазии

Ни для кого не секрет, что в природе существует множество паразитов, большая часть из которых нашла себе пристанище в организме человека.

Существует очень много паразитарных инвазий, которые способны поражать мышцы, но большинство из них являются экзотическими заболеваниями и в нашей стране встречаются редко.

Среди заболеваний, которые встречаются среди пациентов отечественных врачей, можно назвать трихинеллез и цистицеркоз.

Трихинеллез – это паразитарное заболевание, которое вызвано гельминтом трихинеллой. При заражении личинки трихинелл проникают с током крови в мышцы организма, где и оседают. При этом возникают очень сильные мышечные боли, которые часто сопровождаются лихорадкой и различными аллергическими проявлениями.

Цистицеркоз – это паразитарная инфекция, которая вызвана личинковой стадией свиного цепня (гельминта). При этом во внутренних органах и в мышцах оседают личинки, которые можно прощупать в виде округлых плотных образований.

Судороги в мышцах ног

В мышцах ног часто возникают судороги, особенно в икроножных. Это внезапные, резкие и очень болезненные сокращения мышечных волокон.

Причин такого явления может быть очень много. Среди них: недостаток в организме магния, кальция и калия, обезвоживание, заболевания сосудов ног, обменно-эндокринные нарушения.

Что делать?

Итак, у вас болят мышцы ног. Первое, что нужно сделать – это определиться с тем, физиологическая или патологическая боль присутствует. Проанализировав свой образ жизни, вы должны выявить факторы, которые могут провоцировать болезненность в ногах, что считается нормой. Например, накануне симптомов вы бегали кросс или ходили в лес за грибами.

В таких случаях дальнейшего обследования и лечения не понадобится. Достаточно будет обычного отдыха и щадящего режима для уставших мышц.

Если боль ухудшает качество вашей жизни, например, после вчерашней прогулки болят ноги, а сегодня опять необходимо отправляться в дорогу, то можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты (таблетки и мазь).

Если же причина болезненности не вкладывается в рамки физиологии или боль имеет резкий характер, сопровождается жжением или судорогами, то необходимо искать причину патологии. Для этого нужно пройти полное медицинское обследование. Обращаться необходимо к таким специалистам, как терапевт, травматолог-ортопед, флеболог, сосудистый хирург, ревматолог.

После выяснения причины, врач сможет составить правильную и эффективную лечебную программу, которая будет включать медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, а в некоторых случаях – даже хирургическую операцию.

Источник: https://odaresha.ru/lechenie/infarkt-myshtsy-bedra-simptomy/

Инфаркт мышцы конечности

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения.

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей.

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов.

С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях.

  • Тромбоз (приблизительно 40 % случаев)
  • Артериальная эмболия (приблизительно 40 % случаев)
  • Облитерирующий атеросклероз

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета.

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

  • Холод в ноге, руке или пальцах
  • Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки
  • Боль в поражённой области
  • Мышечный спазм в поражённой области
  • Онемение и покалывание в руке или ноге
  • Бледность кожи рук или ног
  • Мышечная слабость руки или ноги, возможен паралич

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется в следствии закупорки артерии:

  • Пузыри на коже в поражённой области
  • Шелушение кожи
  • Эрозии кожи (язвы)
  • Обесцвечивание (крапинки, цианоз или потемнение) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги.

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц.

Источник: https://meddocs.info/chapter/infarkt_mishci_konechnosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector