Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Нифедипин применяется в отечественной медицине уже более 50 лет и всё чаще назначается при беременности.

Тонус матки – опасное состояние беременной женщины и означает готовность организма к родам.

Нифедипин оказывает расслабляющее действие на мускулатуру внутренних органов, снижает тонус мышечного слоя матки и останавливает преждевременную родовую деятельность.

Зачем назначают

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

При беременности «Нифедипин» назначается:

  • при так называемом «тонусе матки»;
  • угрозе выкидыша и ранних родов;
  • позднем гестозе;
  • гипертонии у беременных;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы у беременных.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

При беременности, попадая в организм, препарат приводит к:

  • блокированию отложений кальция на стенках сосудов;
  • повышению эластичности сосудов и их расширению;
  • снижению сердечного ритма;
  • снижению кислородного голодания миокарда;
  • понижению давления;
  • расслаблению мышечного слоя матки.

Он угнетает сокращение матки и предупреждает процесс преждевременных родов. Назначают его с осторожностью, когда возможные риски для здоровья и жизни матери превышают негативные воздействия на плод.
Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Формы выпуска «Нифедипина»:

  • драже (сублингвально, т.е. «по язык»);
  • таблетки (перорально);
  • капсулы (перорально);
  • раствор для внутривенного введения (в условиях стационара).

В аптеках «Нифедипин» отпускается только по рецептам. Цена вполне приемлемая. Для нормализации тонуса матки назначают «Гинипрал», магний, валериану.

Все «за» и «против»

Долгое использование в медицинской практике «Нифедипина» позволило выявить «плюсы» и «минусы» его применения.

К его достоинствам можно отнести:

  • снижение артериального давления у беременной;
  • комплексное устранение гипертонуса;
  • улучшение работы сердца и сосудов;
  • предотвращает приступы стенокардии у беременных с ишемической болезнью сердца.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

К главным недостаткам относят:

  • в первый триместр беременности применение может вызывать врожденные патологии плода;
  • угнетает центральную нервную систему.

Дозировка и курс лечения

Дозировка «Нифедипина» при беременности назначается в индивидуальном порядке.

Важно! «Нифедипин» – препарат с высоким уровнем клинического эффекта (физиологического эффекта), применение его без назначения врача несет серьезную угрозу здоровью мамы и ее будущего малыша.

  1. Дозировки варьируются в диапазоне от 10 мг до 40 мг, что позволяет точно скорректировать курс лечения.
    Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Дозировка по форме выпуска:

  • драже – 10 мг;
  • таблетки – 10 мг и 20 мг (ретард);
  • капсулы – 10 мг и 20 мг.

Препарат полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (60-97%) и не менее 70 % его выводится почками. Действие наступает через 20 минут и длится на протяжении суток.

Продолжительность приема рассчитывается индивидуально и зависит от общего состояния беременной.

Назначают «Нифедипин» при беременности пролонгированного типа действия, для чего прием препарата производится однократно в день.

Благодаря такому своему действию высвобождение действующего вещества происходит медленно, а его эффект продолжается 24 часа. Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания Средняя однократная доза – 40 мг или 2 раза по 20 мг в сутки. Безопасную дозу для плода и курс лечения врач назначает индивидуально.

Прием «Нифедипина» производится во время приема пищи, запивается большим количеством воды.

Важно! Если пропущен прием таблетки, дозу следующего приема категорически нельзя увеличивать.

Схема отмены препарата

По разным причинам, будь-то появление побочных эффектов или другие состояния организма, возникает необходимость в отмене «Нифедипина». При его приеме возникает условная зависимость организма, поэтому резкое прекращение его употребления опасно.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания Отмена препарата производится постепенно, на протяжении 3-5 дней. В зависимости от дозы принимаемого препарата, а также общего состояния беременной и плода, подробную отмену препарата рассчитывает врач.

Резкая отмена может привести к обратным последствиям: повышению тонуса матки, повышению давления или приведет к приступам стенокардии.

Возможная «побочка»

«Нифедипин» не содержит слишком большого количества побочных эффектов. Как правило, он хорошо переносится беременными. Но в связи с резким расширением сосудов некоторые побочные действия возникают:

  • слабость и сонливость;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • отеки ног;
  • учащенный пульс.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Его активное вещество может вызывать:

  • диарею или запор:
  • тошноту;
  • кожные высыпания (дерматиты, крапивница, зуд).

Несмотря на этот перечень негативных последствий при его приеме, побочные реакции наступают крайне редко. В целом «Нифедипин» хорошо переносится.

Противопоказания

Главным противопоказанием к применению является беременность и лактация. Врач, назначая этот препарат, должен взвесить все возможные риски.
Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания Назначение «Нифедипина» при беременности предполагает обязательное ознакомление с инструкцией по применению. Этот медпрепарат имеет ряд серьезных противопоказаний.

Влияя на гладкую мускулатуру, препарат снижает частоту сердечных сокращений, поэтому противопоказан беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • артериальная гипотензия (низкое давление).

Каждая таблетка помимо активнод ействующего вещества содержит вспомогательные вещества, поэтому он противопоказан людям:

  • с лактозной недостаточностью, т.к. содержит лактозу;
  • с непереносимостью глютена, т.к. содержит пшеничный крахмал;
  • с проявлениями аллергических реакций, т.к. содержит красители.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания
Также осторожность в применении необходима при высокой степени концентрации внимания (вождение автомобиля).

Если не учесть все противопоказания к препарату, то последствия могут быть непредсказуемыми.

Чем заменить

Кроме «Нифедипина» существует широкий выбор препаратов, снижающих гипертонус матки и предотвращающие преждевременные роды. Выбор зависит от триместра беременности и от существующей угрозы выкидыша.

Важно! Самостоятельно менять и назначать себе какой-либо другой препарат на основе «Нифедипина» не рекомендуется. Только доктор может видеть полную клиническую картину и учитывать особенности организма беременной. «Нифедипин» можно заменить следующими препаратами: «Адалат», «Занифред», «Кордипин», «Кордафлекс», «Кордафен», «Коринфар», «Нифедикор», «Фенигидин».

«Нифедипин» – назначается беременным при высоком давлении и тонусе матки. Он относится к серьезным медицинским препаратам, польза от которых не всегда превосходит риск возникновения побочных эффектов. Но он имеет ряд преимуществ.

Его главной особенностью считается то, что он удобен в дозировании, эффект от его приема достигается быстро, он может сочетаться со многими другими лекарственными средствами. Практика показывает, что если «Нифедипин» назначается грамотно, в индивидуальном порядке, то риск осложнений и побочных действий сводится к абсолютному минимуму.

Источник: https://agu.life/bok/350-nifedipin-vo-vremya-beremennosti-primenenie-i-protivopokazaniya.html

Нифедипин во время беременности: инструкция, дозировка и отзывы

Беременность – сложный период для женщины, ведь в ее организме происходят серьезные изменения, сопровождающиеся ухудшением здоровья на фоне ослабления иммунитета, развитием хронических болезней.

В некоторых случаях без медикаментозного лечения невозможно обойтись. Если обнаружен повышенный тонус матки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, используется Нифедипин при беременности.

Необходимо знать все свойства и правила приема данного препарата, какое действие он оказывает на развивающегося ребенка и на будущую мать.

Инструкция по применению

Медикамент относится к токолитической группе, предотвращает сокращение мышечных структур матки. Благодаря данному свойству он назначается для устранения гипертонуса матки, в результате чего происходит предотвращение преждевременных родов. До недавнего времени препарат использовался врачами только для купирования приступов стенокардии, понижения высокого АД.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

В акушерстве же задействовались иные токолитические средства, оказывающие тератогенное действие на развивающийся плод. Сейчас Нифедипин назначается женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку характеризуется побочными действиями, проявляющимися в крайних случаях.

Идет поискНе найденоПоказать

Действие на организм женщины, состав

Нифедипин – это антагонист ионов кальция, при поступлении в организм он оказывает мощное действие на сосудистую систему. Основным компонентом препарата выступает нифедипин, устраняющий болевой симптом в грудной клетке (стенокардия) и стабилизирующий высокое артериальное давление.

При поступлении в кровяное русло медикамент предотвращает трансмембранное передвижение по гладкой структуре кальция. Однако не наблюдается развитие гипокальциемии, поскольку уровень кальциевых ионов в венозной крови не нарушается.

Действующий компонент способствует мягкому расширению вен, что ведет к устранению коронарного спазма.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Кальций способствует сокращению матки, поэтому его применение показано с целью устранения гипертонуса данного органа, небезопасных патологических схваток. Под действием Нифедипина снижается сопротивляемость периферических вен, артерий, благодаря чему давление, повлекшее гипертонический криз, планомерно снижается.

Важно! Медикамент не способствует изменению следующих показателей крови: липидный уровень, количество мочевой кислоты, сахаров.

Если прием средства осуществляется перорально, оно быстро всасывается в ЖКТ, вступая при этом во взаимосвязь с белками плазмы. Усвояемость варьируется в пределах — 60-97%, необходимая лечебная доза действующего вещества концентрируется в крови по истечении 30-90 минут.

Что касается начала действия препарата, оно начинает ощущаться уже через 20 минут, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 4 – 8 часов. Форма выпуска лекарства представлена таблетками, инъекционным раствором для внутривенного введения.

Выведение практически 80% медикамента осуществляется при помощи почек по истечении нескольких часов после его применения.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Интересный факт! Численность преждевременных родов, когда наблюдается гипертонус матки в гестационный период с 18 по 33 неделю, значительно снижается после лечения Нифедипином на протяжении 7 дней.

Наряду с действующим элементом в составе препарата содержатся примеси в виде магния стеарата, пшеничного крахмала, моногидрата лактозы, желатина, сахарина, талька, полисорбата, макрогола, красителей.

Перечень вспомогательных химических элементов достаточно большой. Некоторые из них могут негативно сказываться на здоровье беременной женщины, что необходимо учитывать во время лечения Нифедипином:

  1. Глицерол, входящий в состав, может повлечь расстройство пищеварительной системы, периодические приступы головных болей.
  2. При галактоземии и лактозной недостаточности описываемое лекарство из-за содержащейся лактозы может ухудшить состояние пациентки.
  3. Желтые красители нередко являются причиной различных аллергических реакций, в частности это отечность, крапивницы, астматические приступы.
  4. Если у женщины имеется непереносимость глютена или целиакия, Нифедипин противопоказан из-за содержания пшеничного крахмала.
  5. Побочные реакции усиливаются действием натурального грейпфрутового сока.

Препарат Рикардо от давления и гипертонии

В каких случаях назначают нифедипин

Данный препарат широко применим для предотвращения таких патологических процессов:

  • Эссенциальная первичная гипертония.
  • Стенокардия.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Что касается беременности, описываемый медикамент применяется при таких осложнениях:

  • Повышенный тонус матки.
  • При угрозе преждевременных родов.
  • Гестоз в позднем периоде.
  • Артериальная гипертензия.

О противопоказаниях

В прилагаемой к препарату инструкции одним из главных противопоказаний выступает беременность. Однако Нифедипин используется в гинекологии, когда существует реальная угроза жизни развивающегося ребенка и будущей матери. Из других противопоказаний стоит отметить:

  1. Неустойчивую стенокардию.
  2. Критично минимальный объем циркулирующей крови или гиповолемию.
  3. Аортальный стеноз.
  4. Инфаркт, имеющийся в анамнезе.
  5. Аномально пониженное артериальное давление.
  6. Период кормления грудью.
  7. Индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства.
  8. Лечение, основанное на Рифампицине.
Читайте также:  Почему у подростка болит сердце и что делать, первая помощь, диагностика и лечение

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Практика показывает, что беременные женщины нормально переносят действие Нифедипина при необходимости лечения. В сравнении с препаратами аналогичной группы он не провоцирует потливость и тошноту, приступы одышки.

Только в единичных случаях проявляется ухудшение состояния, при котором женщинам приходится отказываться от терапии на основе Нифедипина. Из статистических данных известно, что дети, матери которых при беременности принимали описываемое средство, не подвержены депрессивным синдромам, механической желтухе.

У них не проявляются заболевания кишечника, кровоизлияния в головной мозг развиваются в исключительных случаях.

С особой осторожностью Нифедипин назначается пациенткам, у которых диагностирована дисфункция кровотока (имеет место неустойчивая динамика), прогрессирует гипотония. Если наблюдаются патологические процессы со стороны почек, печени, диагностирован сахарный диабет, лечение на основе описываемого медикамента является потенциально опасным.

Совет! В начале лечебного курса, когда организм адаптируется к действию препарата, у беременной женщины может проявляться общая слабость, сопровождающаяся головокружениями. Со временем такие симптомы проходят, но лучше отказаться от управления транспортом.

О побочных действиях

Если таковые и проявляются, причиной тому является резкое расширение вен, артерий. Но уже через несколько дней состояние пациенток обычно стабилизируется. Из возможных побочных эффектов выделяются следующие:

  • Периодические головные боли.
  • Гиперкалиемия.
  • Рвота с предшествующей тошнотой.
  • Повышенная тревожность с нарушением сна, проявление тремора в конечностях. В некоторых случаях наоборот, чрезмерная сонливость, сопровождающаяся чувством слабости.
  • Тахикардия с обмороками.
  • Ухудшение зрения, в редких случаях кровоизлияние глаз.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Непредвиденные приливы.
  • Инфаркт.
  • Охриплость с носовым кровотечением.
  • Желтуха, аллергические высыпания.
  • Нарушения ЖКТ (диарея или запор).
  • Повышение температуры тела.
  • Судорожный спазм в мышцах.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Такой список побочных действий обозначен в инструкции по применению Нифедипина, он настораживает любую женщину, особенно если она вынашивает малыша. На практике же такие нарушения здоровья происходят крайне редко.

Схема лечения при беременности

Последствия лечения для ребенка, пребывающего в утробе, могут быть весьма неутешительными, так как лекарство поступает в грудное молоко и способно преодолевать плацентарный барьер. Поэтому дозировка тщательно подбирается лечащим врачом, который обозначает длительность курса лечения с учетом общего состояния беременной женщины, результатов анализа крови.

Стандартно Нифедипин принимается по 1-2 таблетки 2 раза на протяжении дня. Максимально допустимая суточная доза составляет 6 таблеток (60 мг). Терапевтический курс в зависимости от состояния пациентки может варьироваться от 1 до 6 недель. Если длительность лечения превышает 3 месяца, развивается резистентность к действующему веществу.

Важно! Что касается биодоступности Нифедипина, она не изменяется от количества принимаемой пищи

1-й триместр

Прием препарата в первые недели после зачатия ребенка может спровоцировать развитие осложнений в виде:

  • Нарушения функции внутренних органов.
  • Врожденных патологий у малыша.
  • Внутриутробной гибели.
  • Отставания ребенка в развитии и росте.
  • Замирания беременности.

Дибазол и Папаверин для снятия высокого давления

Прием Нифедипина во время вынашивания младенца (при тонусе), направлен на комплексное устранение гипертонуса, который влечет за собой кислородное голодание, сердечную недостаточность, сбой работы почек.

2-й и 3-й триместр

Безопаснее использовать в терапевтических целях описываемое лекарство беременным женщинам во втором триместре и в третьем. В этот период закладка всех органов ребенка для последующего развития практически закончена. Но возможные риски не стоит сбрасывать со счетов, соответственно и лечение назначается квалифицированным специалистом и только в экстренных ситуациях.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

В некоторых случаях возникает острая необходимость в продлении беременности на 7-10 дней для осуществления кортикостероидной терапии, направленной на предотвращение развития осложнений у малыша. Такое лечение на основе Нифедипина принято проводить между 24 неделей и 34 (в некоторых случаях 36) неделей гестации.

Отзывы

Женщины, прошедшие терапевтический курс на основе Нифедипина, оставляют массу положительных отзывов о действии данного препарата.

Ольга, 31 год

Во втором триместре беременности начали беспокоить резкие скачки артериального давления. Лечащий врач порекомендовал пройти курс лечения Нифедипином. Меня насторожили побочные действия, но лекарство все же пропила. Гипертония «успокоилась», а показатели давления остались в пределах нормы. Никаких неприятных ощущений от действия препарата я не обнаружила.

Катерина, 24 года

Когда начала принимать Нифедиин по предписанию доктора, появилась сыпь на коже, вызывающая сильный зуд. После корректировки дозы неприятная аллергия прошла. Важно перед приемом медикамента взвесить возможные риски и необходимость прохождения лечения, проконсультироваться со специалистом.

Ирина, 28 лет

Во время беременности мне поставили тонус матки. Изначально принимала лекарство Гинипрал, но улучшения самочувствия не наступило. С крайней осторожностью отнеслась к назначенному Нифедипину, уж слишком много у него побочных эффектов, боялась за развитие малыша. Все завершилось успешно, ребенок растет здоровым!

Нина, 32 года

Уже в 3-м триместре у меня развился сильный токсикоз, на фоне которого стало резко повышаться артериальное давление. Чувствовала себя просто отвратительно. Доктор назначил прием Нифедипина в минимальных дозах – 1 таблетка/сутки. Беспокоилась сильно за здоровье ребенка, так как отзывы об этом препарате неоднозначны. Мое лечение прошло успешно, давление стабилизировалось.

Татьяна, 20 лет

На 29 неделе беременности развился гипертонус, возникла реальная угроза выкидыша. После назначения Нефидипина не знала, что делать, ведь его в таком положении принимать было небезопасно. Лечение начинала с тревогой и боязнью, но все прошло успешно. Роды состоялись в обозначенный срок, малыш полностью здоров, я себя чувствую хорошо.

Любые медикаментозные средства опасны во время вынашивания малыша. Но в такие моменты часто нарушается работа жизненно важных органов и систем в организме женщины. Использование Нифедипина при беременности — это необходимая мера, поддерживающая здоровье будущей мамы на должном уровне, обеспечивающая нормальное развитие малыша.

Источник: https://serdce.guru/davlenie/preparaty/nifedipin-pri-beremennosti/

Нифедипин — препарат-антагонист кальция

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказанияНифедипин – сердечно-сосудистый препарат, относящийся к группе антагонистов кальция. Его активное применение в лечении многих кардиологических заболеваний обусловлено выраженным гипотензивным эффектом, а также способностью уменьшать постнагрузку на сердце.

Российский препарат, выпускается в таблетках и капсулах и имеет доступную цену.

Нифедипин замедляет кальциевый ток по мембранным каналам, тем самым снимая спазм сосудистой стенки. Расслабление сосуда и уменьшение сопротивления в нем приводит к понижению артериального давления.

Расширение коронарных артерий, которые кровоснабжают сердце, объясняет антиангинальное действие и эффективность в лечении ишемических заболеваний. Помимо этого, уменьшается потребность сердечной ткани в кислороде.

Улучшает прогноз при сердечной недостаточности, предотвращая гипертрофию миокарда камер, способствует уменьшению размеров сердца. Оказывает положительное влияние на легочную и церебральную гемодинамику, что может использоваться при легочной гипертензии и дисциркуляторной энцефалопатии.

При длительном постоянном приеме оказывает антиатерогенное действия, угнетая агрегацию тромбоцитов. Токолитический эффект проявляется снижением тонуса миометрия и замедлением чрезмерной родовой деятельности.

Инструкция по применению

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Показания к применению

Нифедипин показан при большом спектре кардиологических и бронхолегочных заболеваний, связанных со спазмом сосуда:

  • первичная гипертоническая болезнь;
  • симптоматическая артериальная гипертензия;
  • стабильная, нестабильная стенокардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • гипертрофическая, дилатационная кардиомиопатия, ХСН;
  • синдром Рейна;
  • бронхоспазм.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Способ применения

Средняя дозировка – 10 мг 3 раза в день, применяется для лечения гипертонии.

Для быстрого купирования приступа используют 20 мг под язык, через несколько минут – еще 20, предварительно необходимо разжевать таблетку или проколоть капсулу. При тяжелых вариантах стенокардии и кризах увеличивают дозировку до 20 мг, а количество приемов – до четырех.

Максимально в сутки можно принять 120 мг. Пожилым пациентам и людям, работающим с опасными механизмами, следует применять низкую дозировку. Отменять препарат следует постепенно.

Всасывание вещества происходит в тонком кишечнике, быстро и полностью. Биодоступность при приеме таблетированных форм – до 60%, с плазменными белками связывается большая часть нифедипина. Максимальная концентрация достигается через полчаса, а период полувыведения составляет около 2 часов.

Три четверти препарата выводится почками, остальное – с калом, через кишечник. Нифедипин способен проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко. Канцерогенным действием не обладает.

Форма выпуска, состав

Нифедипин выпускается в виде драже, капсул, таблетированных форм. В 1 драже желтоватого оттенка содержится 10 мг вещества, которые располагаются по 10 штук в блистере. В упаковке 5 блистеров.

Дополнительными компонентами являются желатин, крахмал и магния стеарат. Кишечнорастворимая оболочка включает в себя арлацел, диоксид кремния, тальк, глицерол.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты на основе нитратов, мочегонные средства, алкоголь усиливают эффект нифедипина. Нежелательные взаимодействия наблюдаются при приеме нифедипина с бета-блокаторами. Возможно чрезмерное падение давления, осложнение стенокардии и ХСН.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Применение совместно с препаратами магния может осложниться блокадой нервно-мышечного проведения, нарушениями движений и дыхательной функции, затруднением глотания, слабости мышц.

Прием нифедипина с сердечными гликозидами (дигоксин) приводит к снижению их клиренса и увеличению уровня в крови. Использование одновременно с хинидином увеличивает риск развития синдрома удлиненного QТ и учащении сердечных сокращений.

Нежелательно одновременное применение с противогрибковыми средствами азолами (кетоконазол, флуканозол). Препараты замедляют метаболизм нифедипина. Сочетание с иммунодепрессантами повышает их концентрацию в плазме крови.

Противоэпилептические препараты понижают максимальную концентрацию нифедипина, понижают его эффективность. Снижается положительный эффект рифампицина при применении с нифедипином.

Исследования не подтвердили наличие отрицательных взаимодействий лекарственных средств на основе нифедипина и ацетилсалициловой кислоты, ритонавира, омепразола, препаратов инсулина.

Побочные действия

Иногда в начале лечения возможно возникновение опухлости конечностей, краснота, фотодерматит, аллергические реакции в виде высыпаний. У пожилых пациентов редко наблюдается гинекомастия.

Остальные побочные эффекты связаны со следующими системами органов:

Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, чрезмерное понижение давления, синкопальные состояния, ангиозная боль.
Система кроветворения: падение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
Дыхательная система: синдром бронхообструкции.
Пищеварительная система: затрудненная дефекация, тошнота, увеличение концентрации печеночных ферментов.
Костно-мышечная система: боль в мышцах, тремор.
Читайте также:  Таблетки Берлиприл 10: инструкция по применению, аналоги и состав

Противопоказания

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Инфаркт миокарда, шоковые явления, гипотония;
  • Стеноз аортального клапана, декомпенсация ХСН;
  • Беременность и лактация.

С осторожностью применять при: поражениях двухстворчатого клапана, обструкции выходного тракта левого желудочка, высокостепенной блокаде атриовентрикулярного соединения, СССУ, гиповолемическом шоке, инсультах, обструкциях пищевода. Назначение при кишечной непроходимости, колитах, болезни Крона, недостаточности функции почек и печени и пациентам на диализе следует выполнять при тщательном контроле состояния больных.

Условия и сроки хранения

3 года, хранить в сухом месте комнатной температуры.

Цена

Средняя стоимость по России за упаковку 50 таблеток: 45 рублей.

Средняя стоимость по Украине за упаковку 50 таблеток: 8 гривен.

Аналоги

Имеется большое количество прямых аналогов, действующим веществом которых является нифедипин: Кордафлекс – венгерский препарат, средняя стоимость 80 рублей; Коринфар – немецкого производства, цена от 70 рублей; Осмо-Адалат по цене 200 рублей за 28 таблеток; Фенигидин производства Украины, средняя цена – 30 рублей.

Другие представители группы блокаторов кальциевых каналов:

  • Нормодипин – отечественный препарат на основе амлодипина, применяется при стенокардиях, связанных с Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказаниясосудистым спазмом, а так же для лечения гипертонии, вызванной разными причинами. Средняя стоимость за упаковку, содержащую 30 таблеток, составляет 650 рублей.
  • Финоптин – таблетированный антагонист кальция производства Финляндии, помимо гипертонической и ишемической болезни используется для купирования предсердной тахикардии, частых экстрасистол. Цена — от 95 рублей.
  • Кардил – блокатор кальциевого тока с действующим веществом дилтиазем. Применяется для снижения давления, при болях в сердце и нарушениях ритма. Стоимость 150-200 рублей.
  • Леркамен – немецкий препарат на основе лерканидипина, имеет выраженное гипотензивное действие. Средняя стоимость составляет 545 рублей за 14 таблеток.

Отзывы

Нифедипин часто назначается в комплексной терапии гипертонической болезни и имеет множество положительных отзывов. Хорошо понижает давление, побочные реакции возникают очень редко.

При постоянном длительном приеме эффективно снижает частоту и интенсивность приступов «грудной жабы».

Нифедипин улучшает общее самочувствие больных с недостаточностью функции сердца, продлевает продолжительность жизни. Благодаря доступной и оправданной цене является популярным гипотензивным препаратом.

Более подробные отзывы после статьи.

Советы

  • Нифедипин – отечественный антагонист кальция.
  • Блокирует ток кальция в мембранах, устраняя сосудистый спазм.
  • Применяется для снижения артериального давления.
  • Используется в комплексном лечении стенокардии и коронарного спазма.
  • Редко вызывает побочные эффекты.
  • Хорошо переносится больными.
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/nifedipin-preparat-antagonist-kaltsiya.html

Нифедипин при беременности: назначение для приема препарата, разрешенная дозировка и возможные побочные эффекты

Беременность является огромной нагрузкой для организма, и за эти девять месяцев у многих будущих мамочек происходит обострение заболеваний. Одной из наиболее распространенных патологий является гипертония или повышенное артериальное давление.

В такой ситуации без лекарственных средств не обойтись, но женщины обычно опасаются их пить, беспокоясь за здоровье своего малютки. Нередко врачи выписывают для нормализации давления Нифедепин — эффективный и популярный препарат.

Еще одним показанием для его применения является тонус матки, это состояние несет в себе огромный риск для вынашивания.

Не опасно ли использовать нифедипин при беременности? Какие у препарата есть побочные действия? Как правильно принимать его беременным, чтобы не навредить плоду?

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Состав и общее действие препарата

Нифедипин применяется в основном в кардиологии как сосудорасширяющее средство. Медикамент блокирует кальциевые каналы, замедляя проникновение ионов кальция в гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. В результате этого:

  • улучшается коронарный кровоток;
  • снижается артериальное давление;
  • уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • устраняется напряжение и спазм мускулатуры сердечной мышцы и матки.

Регулярное использование этого средства существенно снижает риск обострения сердечно-сосудистых проблем.

Почему болит голова при беременности

Средство выпускается в виде инъекций и таблеток, основной действующий компонент в его составе – нифедипин.

Дополнительными компонентами, улучшающими эффективность лекарства, служат натрий, диоксид титана, твин-80, целлюлоза, стеарат магния, сахар.

Благодаря этим ингредиентам происходит быстрое всасывание основного действующего ингредиента и ускоренное выведение продукта распада вместе с мочой из организма.

После приема препарата существенное улучшение можно заметить в течение 5–20 минут, эффект длится не менее 5 часов. При курсе лечения результат постепенно увеличивается до полного отступления недуга.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Основными показаниями являются:

  • гипертония;
  • ишемия;
  • стенокардия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, обусловленные повышенным давлением.

Одновременно нифедипин используется и в акушерстве, его выписывают тем беременным, у кого наблюдается повышенный маточный тонус или артериальная гипертензия. Этот препарат считается одним из наиболее эффективных и часто используемых.

Прием нифедипина при беременности

В аннотации к этому медикаменту указано, что его использование запрещено в период вынашивания малютки и вскармливания. Несмотря на это нифедипин назначают беременным женщинам при нестабильном артериальном давлении и повышенном тонусе матки. Эти проблемы не только негативно сказываются на состоянии будущей мамочки, но и несут в себе угрозы преждевременных родов.

Гипертония у беременных

Каждая будущая мама должна четко понимать, чем грозит ей и ее крохе повышенное артериальное давление. Эта патология вызывает нарушение кровообращения в организме женщины, в результате чего малютка в утробе недополучает питательные вещества и кислород. Также это состояние может стать причиной развития таких осложнений, как неврологические расстройства, отеки, поздний токсикоз.

У беременных артериальная гипертензия бывает двух видов:

  • хроническая – развивается задолго до наступления беременности;
  • приобретенная – появляется, когда беременность уже развивается, обычно это состояние обостряется после 20-й недели вынашивания.

Особенности приема нифедипина беременными

Беременным нифедипин назначают только в виде таблеток, так как они оказывают на организм более щадящее воздействие, чем инъекции. Приобрести препарат в аптеке возможно, только имея при себе рецепт от врача.

При этом выпускается немало лекарственных средств, которые содержат тот же действующий компонент, поэтому фармацевт вполне может предложить вам аналог.

Однако оценить возможность и целесообразность этой замены может только врач, не стоит беременной женщине самостоятельно принимать решение.

Препарат назначают только во 2 триместре беременности, а именно не ранее 16-й недели.

Внимание! Всем будущим мамам нужно запомнить, что прием любых медикаментов в первом триместре строго запрещен, так как в этот период закладываются все основные органы сначала эмбриона, а затем и плода.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Дозировку и продолжительность терапии подбирает также лечащий врач, учитывая выраженность симптомов и тяжесть течения болезни.

Однако суточная доза средства не должна превышать 120 мг, а общая продолжительность приема составляет в среднем 4–8 недель.

Таблетки для курсового лечения следует пить после принятия пищи и запивать большим объемом воды, так действующие ингредиенты быстрее смогут проникнуть в организм.

В то же время нифедипин используют разово при приступах стенокардии и повышенном тонусе матки. Для снятия болевого синдрома во время приступа таблетки принимают сублингвально, то есть кладут под язык и несколько минут рассасывают. После этого в течение 30–40 минут необходимо спокойно полежать.

Гинекологи отдают предпочтение препаратам пролонгированного действия, так как они считаются более безопасными. Такие нифедипины артериальное давление или маточный тонус понижают медленно и плавно (происходит это в течение 12–24 часов), а терапевтический эффект сохраняется при этом дольше.

Нифедипины мгновенного действия таят в себе смертельную опасность, могут спровоцировать развитие инсульта и инфаркта, что грозит даже летальным исходом.

Нифедипин при беременности нередко применяют совместно с другими медикаментами от гипертонии. Такая комплексная терапия дает гораздо больший результат и ряд весомых преимуществ, а именно:

  1. развитию и состоянию малыша в утробе наносится минимальный вред;
  2. есть возможность вдвое, а иногда и втрое уменьшить дозировку препарата;
  3. сниженные дозы положительно влияют на состояние беременной.

Следует знать, что одновременное применение нифедипина и препаратов кальция заметно снижает эффективность первого. Сочетание этого лекарства с препаратами магния может привести к развитию мышечной слабости. Одновременный прием нифедипина с другими лекарственными средствами следует обязательно обговаривать со своим лечащим доктором.

Опасен ли нифедипин

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

За несколько десятков лет, в течение которых применяется нифедипин, было проведено немало исследований по поводу безопасности этого средства. Врачи-кардиологи уверенно заявляют, что медикамент абсолютно безвреден, а его высокая эффективность доказана на мировом уровне. В связи с этим данный препарат получил широкое распространение во многих странах.

Однако вопрос о безопасности лекарства для беременных до сих пор остается открытым. Одни источники утверждают, что в ходе исследований была доказана безвредность нифедипина. Другие же указывают, что подробных экспериментов и исследований не проводилось. Есть ряд источников, где указывается, что нифедипин в первые месяцы вынашивания использовать нельзя, а далее его применение безопасно.

Означает ли это, что медикамент применять во время вынашивания опасно? Здесь должен быть индивидуальный подход.

Врач должен оценить и соотнести риски для женщины и ее малютки как от заболевания, так и от приема медикамента, на основании этого он примет решение, целесообразно ли использовать в данном конкретном случае это средство.

Однако отзывы многих медиков свидетельствуют о том, что многие средства той же фармакологической группы обладают более выраженными побочными эффектами, чем нифедипин.

В большинстве ситуаций прием препарата при беременности может быть целесообразен в случае с теми пациентками, кто страдает от стенокардии, нарушений сердечного ритма, гипоксии, сердечной недостаточности.

Побочные действия и противопоказания

Нифедипин относят к группе токсичных средств, которые негативно могут воздействовать на ЦНС человека. В результате регулярного применения медикамента могут развиваться следующие состояния:

  • головокружение и головная боль;
  • спутанность сознания;
  • судороги, боли и слабость в мышцах;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность конечностей;
  • резкое снижение давления;
  • временная дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
  • аллергическая сыпь и покраснения на коже (особенно на лице);
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (запоры, диарея, тошнота, потеря аппетита);
  • сонливость.
Читайте также:  Спазмалгон при высоком давлении: инструкция по применению, повышает или понижает, как пить, противопоказания

Обратите внимание: если нифедипин при беременности вызывает те или иные побочные эффекты, будущая мама должна обязательно сообщить об этом своему врачу, который скорректирует терапию или отменит прием медикамента полностью. В самых сложных случаях может потребоваться вызов «скорой» и немедленная госпитализация беременной.

Подобные побочные реакции появляются чаще всего в начале курса лечения.

Препарат запрещается использовать для лечения пациентов, которым еще нет 18 лет. Кроме того, к основным противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к действующим веществам в составе лекарства;
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Крона, сужение пищевода;
  • пониженное давление;
  • стеноз аорты;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы ЖКТ;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Нельзя принимать препарат в тех ситуациях, когда беременная женщина и ее кроха находятся в опасности из-за возникшего инфицирования, кровотечения или других опасных состояний. Во время лактации этот медикамент также не назначают.

Аналоги нифедипина

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

В ряде случаев есть возможность заменить нифедипин на другие препараты аналогичного действия и содержащие те же активные компоненты. Рассмотрим наиболее популярные медикаменты:

  1. кордафлекс – противопоказания и побочное действие схожи с нифедипином, используют этот препарат после 20-й недели вынашивания, если для крохи существует минимальный риск;
  2. кордафен – в качестве активного компонента содержит нифедипин, не рекомендуется применять средство ранее 20-й недели вынашивания;
  3. папаверин – медикамент не понижает давление, используют его для устранения повышенного тонуса матки, выпускают средство в форме раствора для инъекций, таблеток и ректальных свечей;
  4. но-шпа – используется при стенокардии и для снятия спазмов сосудов, беременным желательно избегать использования лекарства в виде инъекций, отдавая предпочтение таблетированной форме;
  5. пустырник – препарат отличается растительным происхождением, который отлично справляется с гипертонией, болями в сердце, напряженностью и раздражительностью, его можно принимать и во время лактации, не опасаясь за состояние новорожденного;
  6. прокардия – средство эффективно при повышенном давлении, но его применение должно быть оправдано в связи с возможным риском для плода.

Стоит помнить, что изначально нифедипин не создавали для лечения беременных, поэтому перед началом лечения нужно оценить все возможные риски от приема этого средства.

При необходимости устранения у будущей мамочки повышенного маточного тонуса можно подобрать другие более щадящие препараты, которые были разработаны специально для решения этой проблемы.

Если есть необходимость снизить давление у беременной, то врач должен подбирать щадящие дозировки нифедипина, чтобы снизить угрозу для плода. В любом случае, если доктор назначил вам этот препарат не стоит от него отказываться или заменять аналогами по своему желанию.

Источник: https://KrohaPuzz.ru/beremennost/nifedipin-pri-beremennosti.html

Как принимать Нифедипин при беременности

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

Беременность — это замечательная пора ожидания своего ребенка. Главная задача будущей мамы в это время — родить свою кровинку крепкой и здоровой, выносить ее, оберегая от вредного воздействия.

К сожалению, несмотря на все предостережения, иногда бывают случаи обязательного применения медицинских препаратов. К таким лекарствам относится и Нифедипин — медицинский препарат, который широко применяется в международной медицине.

Нифедипин относится к антигипертензивным препаратам, то есть к лекарственным средствам, направленным на снижение артериального давления.

Основными показаниями к его применению являются:

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказания

  • ишемическая болезнь сердца,
  • стенокардитические явления,
  • гипертензия различных типов,
  • повышенный тонус матки у будущих мам.

Также применяют лекарство при закупорке сосудов и застое крови.

Ишемической болезнью сердца называют заболевание, характеризующееся нарушением поставки крови из-за повреждения сердечных коронарных артерий.

Стенокардия – клиническая форма ишемической болезни, при которой поставка крови к миокарду катастрофически мала.

Гипертензия — это заболевание, основной характеристикой которого является повышение давления. Гипертензия может быть артериальной, венозной, легочной, внутрибрюшной, внутричерепной, портальной, желчевыводящих путей и других систем.

Артериальная и почечная гипертензия чрезвычайно опасна не только для беременной, но и для ее нерожденного малыша. Нифедипин лучше других лекарств поможет стабилизировать высокое давление у будущей мамы и нормализует ее состояние.

Тонус матки при беременности означает подготовку организма женщины к родам. Да, конечно, это очень позитивный момент, но только на 9 месяце беременности, когда ребенок уже готов появиться на свет.

Если тонус матки наблюдается в течение всего времени вынашивания ребенка, а не в конце беременности, — это очень опасно и грозит жизни плода и здоровью будущей матери.

В таком случае необходимо поддерживать нормальное состояние матки лекарственными средствами.

В последнее время в медицинской практике очень часто врачи стали назначать Нифедипин при беременности при тонусе матки. Обычно его принимают в комплексе с другими лекарствами. Нифедипин принято считать медикаментом, который лучше всего помогает матке избавиться от тонуса и сохранить беременность.

Основное действующее вещество данного препарата — Нифедипин, в лекарственной дозе — 10 мг.

Также он содержит некоторые вспомогательные вещества, например:

  • лактозу,
  • целлюлозу,
  • крахмал,
  • желатин,
  • магний и другие.

Прием любого медикамента при беременности предусматривает предварительную консультацию с лечащим врачом-гинекологом.

Оптимальная дозировка препарата, при которой польза для матери будет превышать риск для плода, составляет 10 мг, то есть одна таблетка 4 раза в сутки. Если возникает такая необходимость, дозу увеличивают в 2 раза.

Максимальная суточная доза при беременности составляет 60 мг, то есть 6 таблеток на 24 часа, по 10 мг каждая.

Принимать таблетки Нифедипин при беременности необходимо внутрь перед едой, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения назначает врач индивидуально, в зависимости от физических особенностей беременной. Таблетку следует проглатывать целиком, а не дробить или разводить в жидкости.

При показании для беременных, применяют Нифедипин длительного действия. Он отличается от препарата быстрого действия тем, что лекарства начинают действовать в течение двадцати четырех часов, а не моментально, тем самым они снижают тонус матки длительное время.

Очень важным моментом является одновременный прием препаратов кальция. При взаимодействии кальция и Нифедипина действие последнего ослабляется и возникают побочные реакции.

В любом случае, перед приемом таблеток следует проконсультироваться с врачом-гинекологом, ведь способы применения и дозы назначаются индивидуально каждой беременной с учетом ее возможностей и веса. Будущая мама должна помнить, что неправильное дозирование и употребление любых лекарственных препаратов приводит к нарушению нормального состояния жизнедеятельности плода и здоровья беременной.

Любой медикамент при беременности не может быть безопасным как для матери, так и ребенка. К сожалению, комплексных исследований влияния препарата при беременности не было проведено, поэтому не существует официального утверждения о том, что Нифедипин при беременности как-то влияет негативно на плод.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказанияНекоторые специалисты берут на себя смелость утверждать, что препарат обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием на плод. Поэтому, прежде чем принимать таблетки, следует проконсультироваться с врачом, будет ли превышать польза вред от приема препарата.

Если же врач назначил такой сильнодействующий медикамент беременной женщине, принимать его нужно строго под медицинским присмотром, ведь предугадать реакцию организма и то, как влияет препарат, никто не может, даже лучший квалифицированный врач.

Будущая мать должна запомнить, что все ее действия при беременности будут, так или иначе, сказываться на малыше. Во время вынашивания ребенка, каждый свой шаг нужно хорошо продумывать ради безопасности своего ребенка.

Если при приеме Нифедипина у пациента возникли побочные реакции или по состоянию здоровья прием таблеток стал невозможным, препарат следует отменить и исключить из курса лечения. Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием, ведь организм человека быстро привыкает к такому типу препаратов, возникает зависимость.

Исключать Нифедипин нужно постепенно. Если больной принимал среднюю дозу, составляющую 40 мг, то есть 4 таблетки в сутки, по 10 мг каждая, то в первый день отмены препарата следует сократить прием в два раза. На следующий день следует принять уже одну таблетку, а на третий день прием вообще прекратить.

В таком случае пациент наносит минимальный вред своему организму, а в случае беременности — не только своему, но и плода.

Каждое медицинское лекарство имеет некоторые противопоказания к его применению. Если эти противопоказания не учесть или, вопреки им, принимать препарат, то последствия могут быть непредсказуемые. Существует возможность возникновения всевозможных побочных эффектов, которые, потом, будет трудно устранить.

Противопоказаний к приему преперата существуйт несколько:

  • возраст пациента до 12 лет;
  • препарат необходимо исключить из курса лечения при повышенной чувствительности к действующему веществу Нифедипина или вспомогательных веществ, содержащихся в нем;
  • перенесенный инфаркт миокарда
  • стенокардия, характеризующаяся нестабильностью;
  • аортальный стеноз;
  • противопоказано применять лекарства людям, больным гиповолемией, аортальным стенозом высокой степени, а также при приеме любых препаратов на основе рифампицина;
  • Нифедипин обязательно следует исключить, если пациент болен сердечной недостаточностью или у него имеются формы артериальной гипертензии и гиповолемии, которые лечатся гемодиализом.

Прием любого медикамента, Нифедипина в том числе, может привести к нарушению различных систем организма:

  1. Сердечно-сосудистая — сердцебиение, обострение симптомов стенокардии. Иногда наблюдаются периферические отеки и гипотензия аорты.
  2. Центральная нервная система — затмение четкого зрения и сознания, ощущение раздражительности и нарушение равновесия, плохой сон.
  3. Пищеварительная система — ощущение тошноты, а также запор или понос.
  4. Мочевыделительная система — нарушаются функции почек, увеличивается суточное мочеиспускание.

Нифедипин при беременности: инструкция по применению, показания и противопоказанияЧаще всего наблюдаются такие побочные реакции, как боль в области головы, слабость, периодическое покраснение лица, дерматиты, зуд, повышение температуры тела, повышенное потоотделение, крапивница, нарушение половых функций во время приема Нифедипина.

Прежде чем принимать таблетки Нифедипин, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с хорошим врачом.

Прием таких сильнодействующих препаратов должен проходить под строгим контролем врача, тем более при беременности.

Иногда невозможно предусмотреть, каким будет влияние препарата на организм женщины и насколько препарат безопасен.

Источник: https://mjusli.ru/beremennost/nifedipin-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector