В одной таблетке может содержаться 10 или 20 мг лизиноприла + 12,5 мг гидрохлоротиазида.
Ко-Диротон
Использованные вспомогательные соединения: маннитол, прежелатинизированный, частично прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфата дигидрат кальция, алюминиевый лак, основой которого является краситель индиготин (Е 132), а также оксид железа желтый (Е 172).
Форма выпуска
Таблетки Ко-Диротон 10 мг+12,5 мг имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, светло-голубой цвет, который может быть с немногочисленными более темными вкраплениями. Отличительной чертой является надпись «С43».
Таблетки дозировкой 20 мг+12,5 мг имеют также круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, однако отличаются по цвету – в данном случае он светло-зеленый, гравировка в виде надписи «С44».
Фармакологическое действие
Таблетки Ко-Диротон обладают гипотензивным и диуретическим эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Биохимические эффекты и физиологическое действие препарата Ко-Диротон определяется его двумя активными составляющими компонентами:
- Лизиноприл известен как ингибитор АПФ, уменьшающий образование ангиотензина I в II, что влечет непосредственное снижение выделения альдостерона. Действие лизиноприла направлено на уменьшение деградации брадикинина и увеличение синтеза ПГ. Кроме того, он снижает ОПСС, артериальное давление и в легочных капиллярах, преднагрузку, увеличивая минутный объем крови и повышая толерантность к различным видам нагрузок у пациентов с хронической недостаточностью функции сердца. Расширение происходит в большей степени в артериях, нежели чем в венах. Часть эффектов объясняется влиянием на ренин-ангиотензиновую систему тканей. Длительное применение ведет к уменьшению гипертрофии миокарда, стенок артерий, способствует лучшему кровоснабжению ишемизированного миокарда. Для достижения максимального эффекта необходимо 6 ч, он может сохраняться 24 ч и более в зависимости от величины дозы. Чтобы добиться стабильного эффекта необходимо 1–2 мес. терапии. Под воздействием действующего вещества также снижается АД и уменьшается альбуминурия. У особ с гипергликемией отмечается нормализация функций нарушенного гломерулярного эндотелия.
- Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, связанным с нарушением процесса реабсорбции ионов хлора, натрия, калия, магния и воды в дистальных отделах нефронов. Он способен задерживать выведение ионов кальция и мочевой кислоты. Гипотензивное воздействие основано на расширение артериол, без влияния на природный уровень АД. Диуретическое действие наблюдается спустя 1–2 ч и достигает своего максимума спустя 4 ч, сохраняется терапевтический эффект 6–12 ч. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3–4 суток, для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо 3–4 нед. терапии
- Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида дает аддитивный антигипертензивный эффект.
Фармакокинетический данные о лизиноприле
В результате перорального приема лизиноприла максимальное время полураспада составляет 7 ч. Вещество слабо связывается с плазменными белками крови. Для вещества характерна средняя степень абсорбции – приблизительно 25%, значительная межиндивидуальная вариабельность — 6–60 процентов.
Режим питания не имеет влияния на всасывание лизиноприла. Он не подвергается превращению и выводится почками, при их нарушении выведение замедляется и становится клинически значимым КК 30 мл/мин. Cmax возрастает в 2 раза у пожилых пациентов.
Лизиноприл способен в небольшом количестве проникать через ГЭБ.
Фармакокинетические данные о гидрохлоротиазиде
Не подвергаясь метаболизму, гидрохлоротиазид быстро выводится почками. Вещество способно проникать через плацентарный, однако, не через гематоэнцефалический барьер. Период полураспада колеблется в пределах 5,6- 14,8 часов. Примерно 61% выводится через сутки.
Показания к применению
В составе комбинированной терапии при артериальной гипертензии.
Противопоказания
- сверхчувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду, прочим ингибиторам АПФ и вспомогательным соединениям;
- ангионевротический отек (включая наличие записи в анамнезе);
- выраженная недостаточность мочевыделительной функции;
- анурия;
- гемодиализ высокопроточными мембранами;
- порфирия;
- гиперкальциемия;
- гипонатриемия;
- прекома или печеночная кома;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- беременность и период лактации;
- не применяется в педиатрии (младше 18 лет).
Предписания применения с осторожностью
- двусторонний/односторонний почечных артерий либо аортальный стеноз;
- послетрансплантационный период после пересадки почки;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- функциональная недостаточность почек со сниженным уровнем клиренса креатинина до 30 мл/мин;
- артериальная гипотензия;
- первичный гиперальдостеронизм;
- гипоплазия (недоразвитие) костного мозга;
- гипонатриемия (в т. ч. при малосолевой либо бессолевой диете);
- гиповолемическое состояние (возможно в результате диареи или рвоты);
- заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
- подагра;
- сахарный диабет;
- гиперурикемия;
- гиперкалиемия;
- подавленное костномозговое кроветворение;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- тяжелая форма хронической сердечной или печеночной недостаточности;
- пациенты пожилого возраста.
Побочные действия
Наиболее частые нежелательные реакции – головокружение и головная боль. Кроме того, со стороны систем человеческого организма могут возникать такие побочные реакции:
- ССС: клинически значимое снижение АД, боли в груди, ортостатическая гипотензия, брадикардия, тахикардия, симптоматика сердечной недостаточности, нарушение атриовентр. проводимости, возможен инфаркт миокарда.
- Пищеварительная система: тошнота, анорексия, рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия, боли в животе, панкреатит, гепатит, желтуха.
- Эпидермис: крапивница, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, зуд, алопеция.
- ЦНС: изменчивость настроения, нарушения концентрации и внимания, парестезия, астения, сонливость, подергивание конечностей или губ, спутанность сознания.
- Дыхательная система: бронхоспазм, апноэ, диспноэ, сухой кашель.
- Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
- Иммунная система: ангионевротический отек, васкулит, высыпание на коже, зуд, лихорадка, положительная реакция на антинуклеарные антитела, повышенное СОЭ, эозинофилия.
- Мочеполовая система: анурия, уремия, олигурия, снижение потенции, нарушения работы почек, развитие острой почечной недостаточности.
- Метаболизм: гипер- или гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, повышенный уровень мочевины, креатинина, а также повышение активности печеночных трансаминаз.
- Прочие: артралгия, миалгия, артрит, обострение подагры.
Инструкция по применению Ко-Диротона (Способ и дозировка)
Таблетки обычно принимают перорально по 1 штуке раз в день. Если за 2–4 недели не был достигнут необходимый терапевтический эффект, то суточную дозу можно повысить до 2 таблеток.
Инструкция на Ко-Диротон при почечной недостаточности
Необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Рекомендуется начинать терапию лизиноприлом с 5–10 мг.
Передозировка
Прогнозируемые симптомы
Значительное снижение АД, задержка мочеиспускания, запор, сухость во рту, сонливость, ощущение беспокойства и повышенной раздражительности.
Способ лечения
Проведение симптоматической терапии, введение в/в жидкости и коррекция дегидратации и других нарушений водно-солевого баланса, контроль АД, а также концентрации мочевины, креатинина, электролитов, диурез.
Взаимодействие
- При одновременном приеме препарата Ко-Диротон вместе с калийсберегающими диуретиками: Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом, калийсодержащими средствами, заменителями соли увеличивается вероятность гиперкалиемии, особенно у пациентов с функциональными нарушениями почек.
- С вазодилататорами, фенотиазинами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, этанолсодержащими средствами усиливается гипотензивный эффект.
- С НПВС (к примеру, Индометацин), эстрогенами снижается антигипертензивное влияние лизиноприла.
- С препаратами лития замедляется процесс выведения лития, что усиливает кардиотоксический и нейротоксический эффект.
- С Колестирамином и антацидами снижается всасывание из ЖКТ.
- Ко-Диротон способен увеличивать нейротоксичность салицилатов, ослаблять гипогликемическое влияние Эпинефрина, Норэпинефрина, и противоподагрических средств, усиливать эффекты (в т.ч. побочные и нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, снижать скорость выведения Хинидина.
- Комбинация с пероральными контрацептивами снижает их эффективность.
- С этанолом Ко-Диротон усиливает гипотензивное действие.
- С метилдопой увеличивается риск гемолиза.
Условия продажи
Данный препарат продается по рецепту.
Условия хранения
Температура не должна быть более +30 °C.
В целях безопасности храните в недоступном месте для детей и животных.
Срок годности
Можно хранить и использовать в течение 3 лет.
При беременности и лактации
Ко-Диротон противопоказан, так как ингибиторы АПФ во 2-ой и 3-ий триместр беременности могут вызывать у плода снижение артериального давления, почечную недостаточность, гиперкалиемию, гипоплазию костей черепа и даже — внутриутробную смерть.
Новорожденные и грудные дети, подвергавшиеся внутриутробному воздействию препаратов, являющихся ингибиторами АПФ требуют медицинского контроля в целях своевременного обнаружения выраженного снижения артериального давления, а также олигурии и гиперкалиемии.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Зониксем;
- Липразид;
- Лизотиазид-Тева.
Отзывы о Ко-Диротоне
Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности препарата, они утверждают, что препарат ведет к стойкому снижению давления, а также альбуминурии. Кроме того, активный компонент — гидрохлоротиазид дополняет действие диуретическим эффектом.
Среди негативных комментариев — чаще всего жалобы на побочные действия, к примеру, кашель, который сначала пытаются лечить, а он проходит самопроизвольно при отмене препарата.
Цена Ко-Диротона, где купить
Средняя цена Ко-Диротона дозировкой 10мг + 12,5мг 30 табл. — 480 руб., 10 табл. 20 мг + 12,5 мг – 250 руб.
Источник: https://medside.ru/ko-diroton
Ко-Диротон – настоящее спасение для гипертоников
На более поздних стадиях ситуация усугубляется: появляется слабость в ногах и руках, снижаются интеллект и память, нарушается координация, ухудшается зрение, повышается риск развития инсульта.
Избежать перечисленных осложнений поможет Ко-Диротон – комбинированный препарат с мочегонным и антигипертензивным действием. Перед применением лекарства нужно посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Ко-Диротон обладает диуретическим и гипотензивным эффектом. Физиологическое действие и биохимические эффекты препарата определяются его активными компонентами.
Гидрохлоротиазид представляет собой мочегонное вещество из тиазидной группы, позволяющее снизить обратное всасывание хлора, калия, натрия, воды и магния в дистальных отделах нефронов.
Что касается антигипертензивного эффекта, то он становится заметен спустя 3-4 дня. Чтобы увидеть стойкий терапевтический эффект, принимать лекарство нужно хотя бы 3-4 недели.
Лизиноприл является типичным ингибитором АПФ, позволяющим сократить производство ангиотензина II из ангиотензина I и за счет этого снизить артериальное давление.
Действие компонента направлено на увеличение синтеза ПГ, снижение деградации брадикинина.
Также он уменьшает преднагрузку, АД, ОПСС и давление в легочных капиллярах, повышает толерантность к различным нагрузкам у людей с ХСН, увеличивает минутный объем крови. Причем, вены расширяются сильнее, чем артерии.
Длительное применение лизиноприла улучшает кровоснабжение миокарда ишемизированного, способствует уменьшению гипертрофии стенок артерий и миокарда.
Под воздействием лизиноприла уменьшается альбуминурия, а у лиц с гипергликемией нормализуются функции нарушенного гломерулярного эндотелия.
Достижение максимального эффекта происходит через 6 часов. Действие лекарства может наблюдаться в течение суток и более (зависит от принятой дозы). Добиться стабильного эффекта можно, если принимать лизиноприл в течение одного-двух месяцев.
Комбинация гидрохлоротиазида и лизиноприла обеспечивает аддитивный антигипертензивный эффект.
Показания к применению на Ко-Диротон
Назначают в составе комбинированной терапии лицам с гипертонической болезнью.
Способ применения
Принимают лекарство внутрь по одной таблетке в сутки. Если в течение двух-четырех недель не удается получить должного терапевтического эффекта, специалист может принять решение о повышении дозы до 2 таблеток в сутки.
Почечная недостаточность: пациенты с Cl креатинина 30-80 мл/мин могут принимать Ко-Диротон после подбора дозировки отдельных компонентов. При неосложненной почечной недостаточности начинать лечение рекомендуется с 5-10 мг лизиноприла.
Предшествующая терапия диуретиками: после употребления начальной дозы Ко-Диротона может развиваться симптоматическая артериальная гипотензия. Как правило, это свойственно пациентам, у которых наблюдалась потеря электролитов и жидкости вследствие предшествовавшей терапии диуретиками. Вот почему за двое-трое суток до начала приема Ко-Диротона нужно прекратить принимать диуретики.
Состав, форма выпуска
К использованным вспомогательным соединениям относятся: маннитол, магния стеарат, кукурузный крахмал, лак алюминиевый на основе Е 132, гидрофосфата дигидрат кальция, оксид железа желтый, прежелатинизированный и частично прежелатинизированный крахмал.
Таблетки, содержащие 10 мг лизиноприла, имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, фаску, светло-голубой цвет (допускается наличие более темных вкраплений), а также гравировку «С43».
Форма таблеток, содержащих 20 мг лизиноприла, является точно такой же. Единственное, что отличается, – это цвет (здесь он светло-зеленый) и надпись («С44»).
Взаимодействие с другими препаратами
Вероятность развития гиперкалиемии повышается при параллельном применении калийсберегающих диуретиков (Амилорид, Спиронолактон, Триамтерен), заменителей соли, калийсодержащих средств. Особенно возникновению гиперкалиемии подвержены люди с наличием функциональных нарушений почек.
Гипотензивный эффект усиливается при сочетании Ко-Диротона с вазодилататорами, барбитуратами, этанолсодержащими средствами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами.
Антигипертензивное действие лизиноприла снижается при сочетанном применении эстрогенов, НПВС (например, индометацина).
Процесс выведения лития замедляется, если принимать Ко-Диротон вместе с препаратами лития. Результатом становится усиление нейротоксического и кардиотоксического эффектов.
С антацидами и колестирамином уменьшается всасывание из ЖКТ.
Применение Ко-Диротона с пероральными контрацептивами приводит к снижению эффективности последних.
Препарат может замедлять выведение хинидина, увеличивать нейротоксичность салицилатов, усиливать эффекты (в т.ч. нежелательные и побочные) периферических миорелаксантов и сердечных гликозидов, а также ослаблять гипогликемическое влияние противоподагрических средств, норэпинефрина и эпинефрина.
Гипотензивное действие усиливается при употреблении этанола во время терапии.
При сочетанном приеме метилдопы увеличивается риск гемолиза.
Побочные действия
К наиболее частым нежелательным реакциям относятся головокружения, головные боли. Также возможно развитие побочных реакций со стороны следующих систем организма:
ССС | ортостатическая гипотензия, снижение АД клинически значимое, нарушение атриовентр. проводимости, тахикардия, инфаркт миокарда, боли в груди, симптомы сердечной недостаточности, брадикардия. |
ЦНС | нарушения внимания и концентрации, сонливость, изменчивость настроения, спутанность сознания, подергивание губ или конечностей, астения, парестезия. |
Эпидермис | повышенное потоотделение, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, алопеция. |
Пищеварительный тракт | анорексия, сухость во рту, боль в животе, гепатит, диарея, желтуха, рвота, диспепсия, панкреатит, тошнота. |
Система кроветворения | лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия. |
Респираторная система | апноэ, сухой кашель, бронхоспазм, диспноэ. |
Мочеполовая система | уремия, снижение потенции, острая почечная недостаточность, анурия, олигурия, нарушения работы почек. |
Иммунная система | васкулит, зуд, положительная реакция на антитела антинуклеарные, эозинофилия, отек ангионевротический, высыпания кожные, лихорадка, повышенное СОЭ. |
Метаболизм | гипомагниемия, гипохлоремия, гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, повышение активности трансаминаз печеночных, гипо- или гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышенные уровни креатинина и мочевины. |
Иные | миалгия, обострение подагры, артралгия, артрит. |
Передозировка
При передозировке возможно значительное снижение давления, запор, сонливость, ощущение повышенной раздражительности и беспокойства, задержка мочеиспускания, сухость во рту.
При появлении таких симптомов проводится симптоматическая терапия, введение в/в жидкости, контроль давления, коррекция дегидратации и прочих нарушений водно-солевого баланса, а также контроль диуреза, концентрации электролитов, креатинина и мочевины.
Противопоказания
Не назначается Ко-Диротон кормящим и беременным, детям и подросткам, а также при наличии:
- гиперчувствительности к гидрохлоротиазиду, лизиноприлу, иным ингибиторам АПФ, а также дополнительным соединениям;
- отеке ангионевротическом (включая наличие ранее перенесенного);
- анурии;
- выраженной недостаточности мочевыделительной функции;
- прекомы или печеночной комы;
- тяжелой формы диабета сахарного;
- порфирии;
- гипонатриемии;
- гиперкальциемии;
- потребности в проведении гемодиализа высокопроточными мембранами.
С осторожностью Ко-Диротон принимают пожилые люди и пациенты с:
- аортальным стенозом, односторонним/двусторонним стенозом артерий почечных;
- гипотензией артериальной;
- гипертрофической кардиомиопатией;
- гипоплазией (недоразвитием) мозга костного;
- функциональной недостаточностью почек со снижением уровня клиренса креатинина до 30 мл/мин;
- первичным гиперальдостеронизмом;
- гиповолемическим состоянием (возможно в результате рвоты либо диареи);
- необходимостью восстановления после пересадки почки;
- заболеваниями ткани соединительной (включая склеродермию, СКВ);
- подагрой;
- гипонатриемией (в т. ч. при бессолевой или малосолевой диете);
- гиперкалиемией;
- ишемической болезнью сердца;
- тяжелой формой печеночной либо хронической сердечной недостаточности;
- диабетом сахарным;
- гиперурикемией;
- цереброваскулярными заболеваниями;
- подавленным костномозговым кроветворением.
При беременности
Грудные и новорожденные детки, подвергавшиеся внутриутробному воздействию Ко-Диротона и других ингибиторов АПФ должны находиться под медицинским контролем.
Это необходимо для своевременного обнаружения гиперкалиемии, олигурии, сильного снижения артериального давления.
Условия и сроки хранения
В месте, где хранится Ко-Диротон, должна быть температура воздуха до +30 градусов. В целях безопасности препарат хранят в местах, недоступных для животных и детей.
Лекарство можно использовать и хранить на протяжении 3 лет.
Цена
Цена упаковки Ко-Диротона в России зависит от дозировки. Таблетки с 10 мг лизиноприла стоят в районе 120-250 рублей, а таблетки с 20 мг лизиноприла – в районе 500-600 рублей.
Упаковка препарата в Украине стоит в районе 60-140 гривен (зависит от количества активного вещества и количества таблеток в пачке).
Аналоги
К аналогам Ко-Диротона относятся медикаменты Лизотиазид-Тева, Липразид и Зониксем.
Отзывы
Отзывы пациентов и специалистов свидетельствуют о высокой эффективности Ко-Диротона. По их словам, прием лекарства приводит к стойкому снижению АД и альбуминурии.
При этом гидрохлоротиазид, входящий в состав препарата, дополняет антигипертензивное действие диуретическим (мочегонным) эффектом. Иногда на фоне терапии у людей возникает кашель, который самопроизвольно проходит при отмене препарата.
Ознакомиться с отзывами о Ко-Диротоне можно в конце статьи. Оставьте свое мнение о препарате, если уже принимали его.
Итог:
- Используется для лечения гипертонии.
- Лекарство не назначается беременным, детям, подросткам, а также кормящим женщинам.
- Во время лечения не следует употреблять спиртное.
- Терапия может сопровождаться снижением концентрации внимания, скорости психомоторных реакций. Управлять транспортом в течение приема таблеток не рекомендуется.
Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/ko-diroton-nastoyashchee-spasenie-dlya-gipertonikov.html
Ко-Диротон: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Ко-Диротон в Украине – YOD.ua
- 1 таблетка препарата Ко-Диротон 10мг+12,5мг содержит:Лизиноприла гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 10мг;Гидрохлоротиазида – 12,5мг;
- Дополнительные вещества.
- 1 таблетка препарата Ко-Диротон 20мг+12,5мг содержит:Лизиноприла гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20мг;Гидрохлоротиазида – 12,5мг;Дополнительные вещества.
Показания
Препарат Ко-Диротон применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией, у которых монотерапия не дает необходимого контроля артериального давления.
Противопоказания
Препарат Ко-Диротон не назначают пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, а также другим лекарственным веществам группы производных сульфонамида или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в том числе отек Квинке, вызванный приемом ингибиторов АПФ в анамнезе).Ко-Диротон не следует применять для терапии пациентов с идиопатическим или наследственным отеком Квинке, анурией, выраженными нарушениями функции почек или печени, печеночной комой и прекоматозными состояниями, а также пациентам с подагрой в период обострения.Препарат не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам, а также применять в педиатрии.Запрещено применять препарат у пациентов, которым проводят гемодиализ с использованием мембран с высокой проницаемостью, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и тяжелой формой сахарного диабета.
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата Ко-Диротон пациентам, которые страдают стенозом аорты, артерии единственной почки или двусторонним почечным стенозом, гипертрофической кардиомиопатией, нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, а также пациентам, перенесшим трансплантацию почки.
Ко-Диротон может быть назначен только после тщательной оценки польза/риск пациентам, страдающим первичным гиперальдостеронизмом, артериальной гипотензией, нарушением функции системы кроветворения, заболеваниями соединительной ткани, сахарным диабетом, подагрой, состояниями, которые сопровождаются нарушением церебрального кровообращения, а также пациентам в возрасте старше 65 лет.Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, а также пациентам, которым предстоит проведение планового оперативного вмешательства, следует принимать препарат Ко-Диротон с особой осторожностью.
Способ применения и дозы
Препарат Ко-Диротон предназначен для перорального применения. Таблетку принимают независимо от приема пищи, Ко-Диротон рекомендуется принимать утром.
При назначении препарата пациентам, которые ранее получали терапию лизиноприлом или гидрохлоротиазидом, доза лизиноприла и гидрохлоротиазида в препарате Ко-Диротон не должна превышать таковую при монотерапии.
Если пациент получает терапию диуретическими лекарственными средствами, следует прекратить их прием за 2-3 дня до начала приема препарата Ко-Диротон. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Ко-Диротон определяет лечащий врач.Обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в сутки.
Если в течение 2 недель терапии препаратом не отмечается достаточный контроль артериального давления, рекомендуется увеличить дозу препарата Ко-Диротон до 2 таблеток в сутки.Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 30мл/мин рекомендуется назначать только препарата Ко-Диротон 10мг+12,5мг в дозе 1 таблетка в сутки.
Передозировка
При применении препарата Ко-Диротон в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов возможно развитие нарушений водно-электролитного баланса, артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, а также прием энтеросорбентов.
В случае необходимости проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на восстановление и поддержание водно-солевого баланса.
При интоксикации лизиноприлом эффективно проведение гемодиализа, однако следует учитывать, что при приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента запрещено использовать мембраны с высокой проницаемостью.
Побочные эффекты
При применении препарата Ко-Диротон у пациентов отмечалось развитие таких нежелательных реакций:Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чрезмерная утомляемость, слабость, парестезии.Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, кардиалгия, тахикардия, анемия, снижение гематокрита и гемоглобина, агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительного тракта и печени: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, нарушение стула, панкреатит, увеличение активности печеночных ферментов, гепатит, нарушение функции печени.
Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке.
Возможно также развитие реакции гиперчувствительности с характерным симпатокомплексом, который может включать повышение температуры тела, васкулит, боль и воспаление суставов, увеличение СОЭ, эозинофилию, лейкоцитоз и фотосенсибилизацию.Другие: кашель, эректильная дисфункция, подагра, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, увеличение уровня мочевины, калия и глюкозы в крови, гипокалиемия.
При применении препарата Ко-Диротон нельзя полностью исключить возможность развития побочных эффектов, которые отмечались при монотерапии лизиноприлом и гидрохлоротиазидом, в частности нежелательные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также со стороны почек (вплоть до острой почечной недостаточности). Возможно также развитие нарушений обмена веществ и водно-электролитного баланса у пациентов, которые получают терапию препаратом Ко-Диротон.
Применение при беременности
Ко-Диротон не применяют для терапии женщин в период беременности. Прием лизиноприла в период беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.
Перед началом приема препарата Ко-Диротон женщинам репродуктивного возраста следует исключить беременность, а в период приема препарата использовать надежные средства контрацепции.
Если женщина планирует беременность, следует отменить прием препарата Ко-Диротон и обратится к лечащему врачу, который подберет другой антигипертензивный препарат.Если препарат необходимо принимать в период лактации, то следует отменить грудное вскармливание, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Условия хранения
- Препарат годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой не выше 30 градусов Цельсия.
- Смотрите другие препараты:
- Лизиноприл | Липразид | Лизоретик-10 | Лизотиазид | Скоприл | Лизопрес | Лизоретик-20
- Препараты текущей группы:
- Беталок Зок | Кардиприл | Норваск | Дилтиазем | Занидип
Описание препарата «Ко-Диротон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.
Необходим препарат Ко-Диротон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:
Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.
Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт
YOD.ua,
а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.
Закажите Ко-Диротон сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!
Источник: http://yod.ua/drug/ko-diroton/