Бета и Альфа-блокаторы при гипертонии: инструкция по применению, виды и отзывы пациентов

Гипертония – патология, во время которой происходит значительное понижение артериального давления. Данное заболевание встречается во всех возрастах, поэтому существует множество медикаментозных средств, помогающих справиться с этой проблемой.

Медицинская сфера не стоит на месте и появляются новые лекарственные препараты от гипертонии. И с появлением новых медикаментов, люди отказываются от старых, проверенных временем лекарств.

Но со временем, после проведения некоторых исследований, появляются новые возможности старых лекарств.

К таким лекарственным препаратам, от приема которых сначала отказываются, а со временем снова к ним возвращаются, относится группа альфа-адреноблокаторов.

Адреноблокаторы при гипертонии – группа медикаментов, имеющих общее фармакологическое действие, способность нейтрализации адреналиновых рецепторов сердца и кровеносных сосудов.

Иными словами можно сказать, что адреноблокаторы прекращают на время работу рецепторов, реагирующих на адреналин и норадреналин. Эффект от действия адреналина и норадреналина противоположен действию адренолитиков.

Особенности течения гипертонии

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывыГипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления

Прежде чем разбираться в пользе альфа-блокаторов при гипертонии, необходимо понять, что представляет собой заболевание. Гипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления. Весь процесс сопровождается появлением неприятных симптомов, которые осложняют жизнь. Многие люди, столкнувшиеся с проблемой, не придают этому значения, продолжают жить прежней жизнью, не обращаясь к врачу. Но стоит понимать, что такое отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям.

Повышенное артериальное давление сопровождается проявлением следующей симптоматики:

  • головные боли;
  • ускоренный сердечный ритм;
  • онемение пальцев рук;
  • опухание рук;
  • приступы резкого головокружения;
  • значительное ухудшение памяти;
  • повышенная потливость тела;
  • озноб;
  • состояние тревоги, раздражительность;
  • снижение работоспособности.

Подобные симптомы, конечно, могут означать наличие другого заболевания, не обязательно артериальной гипертензии. Обычно они появляются на короткий промежуток времени, после чего исчезают, поэтому многие не принимают все это всерьез, хотя подобная симптоматика может означать серьезные проблемы со здоровьем.

Если лечение не было начато, то заболевание продолжает развиваться, могут появиться еще симптомы:

  • нарушенная координация;
  • пониженная чувствительность;
  • ухудшение зрения;
  • плохая память и сниженная интеллектуальная деятельность;
  • слабость в руках и ногах.

После обнаружения у себя повышенного давления, нужно постоянно держать его под контролем, заниматься лечением и периодически наблюдаться у врача. Если не прибегнуть к терапии, то может возникнуть поражение головного мозга, почек и кровеносных сосудов.

Гипертоническая болезнь является хроническим заболеванием, то есть вылечить полностью ее нельзя. Но патологию можно держать под контролем, в результате чего качество жизни не будет ухудшаться. Лечить гипертонию нужно комплексно и очень важно изменить свой образ жизни.

На первых стадиях заболевания прием медикаментов не является обязательным условием терапии, а достаточно пересмотреть образ жизни, изменить рацион питания и избавиться от привычек. Но люди легкомысленно относятся к рекомендациям врачей, касающихся образа жизни, что зря.

В большинстве случаев для лечения гипертонии назначается подходящее лекарственное средство, а при тяжелой или злокачественной форме заболевания необходимо применять несколько медикаментов. К таким медикаментам относятся альфа-адреноблокаторы при гипертонии.

Люди часто задаются вопросом: что такое альфа-блокаторы, когда их применять и в чем заключается их положительный эффект? Именно об этом и пойдет речь далее.

Общие сведения об адреноблокаторах

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывыАльфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов

Альфа-блокаторы стали применять для лечения форм гипертонической болезни еще с 60-х годов, а через небольшой промежуток времени от их приема отказались из-за появления новых возможностей ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. Но уже к 90-м годам α-адреноблокаторы снова стали пользоваться популярностью. Отказ от приема этих медикаментов произошел после того, как было доказано существование побочных эффектов после их употребления.

В некоторых случаях, таких как тяжелые формы гипертензии или невозможность принимать лекарства в виду определенных причин, назначаются именно альфа-адреноблокаторы.

А в последние годы популярность данных медикаментов снова возвращается.

Причиной этому послужило то, что были доказаны множественные полезные свойства этой группы препаратов, а также отсутствия их негативного влияния на потенцию.

Альфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов. Когда адренорецепторы находятся в нормальном состоянии, то на них может воздействовать адреналин и норадреналин, которые появляются в кровотоке. Во время взаимодействия адреналина с адренорецепторами, возникают эффекты:

  • повышается артериальное давление;
  • резко сужается просвет кровеносных сосудов;
  • противоаллергический;
  • происходит повышение в крови глюкозы;
  • просвет бронхов становится шире.

А после приема адреноблокаторов, адренорецепторы выключаются, то есть данная группа препаратов оказывает противоположное адреналину действие, а именно:

  • расширяют сосуды;
  • снижают артериальное давление;
  • сужают просвет бронхов;
  • понижают уровень глюкозы.

Классификация альфа-блокаторов

В кровеносных сосудах находятся адренорецепторы четырех типов, а именно альфа -1, бета-1, альфа-2, бета-2. И в зависимости от видов рецепторов, адреноблокаторы могут быть видов:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-бета-адреноблокаторы.

В зависимости от рецепторов, на которые оказывается влияние, альфа-блокаторы могут быть:

  • альфа-1-адреноблокаторы: Теразонин, Доксазозин, Урапидил;
  • альфа-2-адреноблокаторы: Йохимбин;
  • альфа -1,2-адреноблокаторы: Дигидроэрготоксин, Ницерголин, Пророксан.

Все альфа-блокаторы могут быть 2-х видов:

  1. Селективные. Эти блокаторы действуют выборочно и способны блокировать только α1-рецепторы. Данную группу медикаментов используют как гипотензивное лекарство, а также применяют в роли вспомогательного препарата при аденоме предстательной железы или для облегчения процесса мочеиспускания. Эти медикаменты эффективны для лечения гипертонии, так как они уменьшают тонус сосудов и не увеличивают количество норадреналина. Также α-адреноблокаторы способствуют улучшению липидного и углеводного обмена, оказывают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект. К группе относится много препаратов и некоторые из них оказывают разное влияние. Популярными являются: Доксазозин, Теразозин и Празозин;
  2. Неселективные. Препараты занимаются блокировкой рецепторов кровеносных сосудов и оказывают влияние на сосудодвигательный центр. Неселективные альфа-блокаторы регулируют высвобождение норадреналина и повышая его количество, а также стимулируют бета-рецепторы сердца, в результате чего сердцебиение учащается и объем циркулирующей крови становится больше. Из-за такого действия этот вид препаратов не рекомендуется при гипертонии, но все же они используются для купирования гипертонического криза. Но эффект от медикаментов обычно непродолжительный и для длительного применения они не подходят. Сюда относят Бутироксан, Пророксан, Ницерголин и другие.

Назначать альфа-адреноблокаторы — препараты, применяемые при гипертонии, должен специалист, ознакомленный с течением заболевания. Выбор препарата и его дозировка устанавливаются в зависимости от особенностей протекания болезни, времени действия препарата и некоторых индивидуальных особенностей.

Действие некоторых препаратов может продолжаться несколько суток, в то время как другие оказывают влияние только на протяжении нескольких часов. Также перед назначением медикамента, пациент должен пройти обследования с целью выявления противопоказаний и предотвращения появления побочных эффектов.

Действие α -адреноблокаторов на артериальное давление

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывыАльфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит

Артериальное давление регулируется нервной системой. Центральная нервная система передает сигнал на нервные узлы, которые в свою очередь посылают сигнал рецепторам, находящимся в ткани сердца, сосудов и прочих органов.

Рецепторы реагируют на сигнал возбуждением мышечных волокон, что приводит к спазму стен сосудов. В результате они сужаются, и происходит повышение артериального давления. Чтобы давление не повышалось, необходимо заблокировать рецепторы, которых в человеческом организме находится много.

Альфа-адреноблокаторы способны влиять на два вида рецепторов:

  • альфа-1-рецепторы. Они располагаются в гладкомышечной ткани сосудов, вызывая их спазм и повышение давления;
  • альфа-2-рецепторы. Эти рецепторы находятся в сосудодвигательном центре и в нервной клетке, которая передает импульс, отвечающий за повышение давления.

Альфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит.

Показания к применению альфа-блокаторов

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывыЛекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления

Альфа-адреноблокаторы селективной группы назначаются для продолжительного лечения гипертонии. Эти препараты подходят для представителей мужского пола, они не оказывают негативного влияния на потенция, воздействуют на нее положительно.

У селективных медикаментов нет противопоказаний, они используются для лечения гипертонии при наличии сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с эрекцией;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • обструктивные заболевания легких;
  • гиперплазия предстательной железы в доброкачественной форме.

Селективные α-блокаторы назначают заядлым курильщикам. Неселективные альфа-адреноблокаторы применяют при наличии показаний:

  • гипертонический криз;
  • опухоль надпочечников;
  • инсульт и мигрени;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • болезнь Рэйно.

Лекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления.

Побочные эффекты альфа-блокаторов

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывыПобочные эффекты от приема препарата: слабость, быстрая утомляемость

Альфа-блокаторы при гипертонии являются эффективными препаратами, но при этом имеют противопоказания и способны вызвать ряд побочных эффектов. Адренолитики снижают давление, не рекомендуется пребывать в вертикальном положении, иначе легко потерять сознание.

Во время пребывания в горизонтальном положении кислород нормально поступает в головной мозг. А во время подъема, из-за воздействия адреноблокаторов, адаптация к повышению тонуса артерий нарушается, в результате чего кислород плохо поступает в мозг.

Читайте также:  Высокий пульс при нормальном давлении: возможные заболевания, аптечные и народные средства, меры профилактики

Это сопровождается резкой слабостью, потемнением в глазах, головокружением и в результате обморочным состоянием. Все происходит быстро, поэтому человек может упасть и удариться.

Необходимо принимать медикаменты в присутствии врача. Но стоит иметь в виду, что сильный эффект от альфа-блокаторов наступает во время первого приема и в дальнейшем действие ослабнет.

К побочным эффектам от приема α-блокаторов относятся:

  • резкая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • во время первого приема адреноблокатора может произойти сильное понижение артериального давления, поэтому следует начинать с маленькой дозы;
  • спустя продолжительное время эффективность препарата существенно снижается;
  • аномальное расширение сосудов. Это приводит к задержке жидкости, головным болям, тахикардии;
  • слабость, быстрая утомляемость.

А препараты, как Празозин и Теразозин, способствуют учащенному мочеиспусканию, снижают гемоглобин в крови. Противопоказаниями к приему альфа-адреноблокаторов являются:

  • склероз;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертрофия желудочков;
  • пороки сердца.

Не рекомендуется принимать адренолитики во время беременности и лактационного периода. У некоторых адреноблокирующих препаратов имеются противопоказания, например, Фентоламин нельзя принимать при поражении почек.

Полный список препаратов и их противопоказаний можно узнать у лечащего врача. Адреноблокаторы не оказывают влияния на психику, но назначать медикаменты и их дозировку может врач после проведения обследования.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Применение адреноблокаторов при гипертензии

Адреноблокаторы при гипертензии — препараты, которые блокируют работу рецепторов, реагирующих на адреналин. Такой эффект позволяет стабилизировать АД (артериальное давление), улучшает работу сердца и самочувствие пациентов с нарушениями кровообращения и сердечного ритма.

Современные адреноблокаторы делятся на три типа, различаются в зависимости от назначения. Препараты приобретаются без рецепта, отличаются ценой.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Виды препаратов

Адреноблокаторы при гипертензии представлены тремя разновидностями:

  • альфа-адреноблокаторы,
  • бета-адреноблокаторы,
  • альфа-бета-адреноблокаторы.

Бета-блокаторы также делятся на селективные (типа бета-1) и неселективные (бета-1 и бета-2 одновременно). О составе каждого из видов рассказано ниже.

Альфа-тип

Альфа-адреноблокаторы при гипертензии назначаются в основном для понижения давления. Проблемы сердечно-сосудистой системы устраняют блокаторы типа бета.

Альфа-адреноблокаторы помогают при гипертонии и других болезнях:

  • осложненных состояниях после сахарного диабета;
  • слабоумии;
  • нервных патологиях;
  • мигренях;
  • проблемах вестибулярного аппарата;
  • синдроме дефицита внимания;
  • проблемах кровообращения, как в головном мозге, так и на периферии.

Противопоказаний к использованию препаратов альфатипа меньше, чем у бета типа. Но альфа-бета-блокаторы (последнее поколение препаратов) выигрывают и у первого, у и второго типа лекарств.

Список препаратов:

  1. Дальфаз с активным действующим веществом альфузозином. Стоимость — 870 руб., производится в Индии. В упаковке — 3 блистера по 30 таблеток в каждом (10 мг). Противопоказан к применению кормящим матерям и беременным.
  2. Тонокардин. Активное вещество — доксазозин. Назначается при гипертонии. Дозировка постепенно повышается, начинают с 1 мг. Если пациент чувствителен к активному веществу, могут участиться обмороки. В упаковке два блистера по 20 таблеток. Цена — 320-400 рублей. Выдается по рецепту.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Бета-адреноблокаторы (бета-1)

Бета-1 адреноблокаторы способны прекратить работу только одного типа рецепторов, поэтому они называются селективными. Их преимущество — четко направленное действие. Главный недостаток — бета-1 не способны оказывать дополнительное воздействие на ионные каналы, как неселективные препараты.

Показания и противопоказания

Поколение бета-блокаторов обладает улучшенными, в сравнении с типом альфа, свойствами. Теперь они не только понижают артериальное давление, но и улучшают кровообращение, способствуют восстановлению сердца, помогают бороться с холестерином и холестериновыми бляшками.

Смотрите также  Психосоматика высокого давления

Препараты такого типа заменяют анальгетики, активно способствуют снижению артериального давления, уменьшают вероятность возникновения аритмии и восстанавливают нормальное сердцебиение.

Показания к применению:

  • аритмия;
  • гипертония;
  • инфаркт;
  • проблемы циркуляции крови в головном мозге;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения митрального клапана;

Противопоказания:

  • стенокардия вариантного типа;
  • проблемы периферийного кровообращения;
  • астма;
  • синдром Шорта;
  • блокада сердца;
  • состояние декомпенсации;
  • беременность и лактация.

Побочные эффекты

Вероятные побочные проявления, характерные для лечения артериальной гипертензии медикаментами типа бета:

  • нарушение потенции;
  • аритмия сердца;
  • обморочные состояния;
  • возникновение ринита;
  • апатия;
  • усталость;
  • судорожные состояния;
  • кратковременное прекращение дыхания;
  • остановка сердца (при передозировке);
  • кашель и боль в горле;
  • вздутие, нарушение пищеварения, диарея;
  • спазмы бронхов;
  • потеря волос;
  • нарушения звукового восприятия, характерный звон и треск в ушах;
  • нарушения восприятия вкуса;
  • ухудшение зрения.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Виды

Бета-блокаторы — список препаратов при гипертонии (селективные и неселективные):

  1. Атенобене, селективный бета-1 блокатор с действующим веществом атенололом. Его сложно найти в аптеках, чаще продаются аналог — Атенолол за 20-40 рублей.
  2. Сектраль (Франция), блокатор бета-1. Активное вещество — ацебутолол. Принимается при стенокардии и повышении АД. Дозировка препарата — 200 мг, максимальная в сутки — 1200 мг, в упаковках 20 и 30 таб. Назначается в зависимости от возраста пациента.
  3. Локрен. Основное вещество — бетаксолол. Дорогостоящее средство, стоит от 700 до 1000 рублей. Единоразовая дозировка — 20 мг. Показания к применению: стенокардия, гипертония.
  4. Бидоп, блокатор — бисопролол. Стоимость в зависимости от формы выпуска — от 100 до 300 рублей. Есть упаковки по 10, 28, 56 таблеток. При беременности применяется только с разрешения врача.
  5. Корданум, блокатор — талинолол. Противопоказан при астме бронхиального типа. Выдается по рецепту. Отменяется и вводится в действие постепенно, в течение 1-2 недель. Продается упаковками по 10 блистеров (50 таблеток). Долгий срок хранения (36 месяцев).
  6. Небиволол с одноименным блокатором в составе. Стоимость — от 170 до 290 рублей. Популярный адреноблокатор. Дозировка 5 мг, упаковки по 14 и 28 таблеток. Допускается прием при беременности, но только по показаниям врача. За 3 дня до родов во избежание кровоизлияния препарат отменяют.

Смотрите также  Показатели давления при стенокардии

Адреноблокаторы при гипертензии данного типа должны назначаться только после полноценной консультации врача. Независимо от количества болезней, перечень лекарств бета-типа должен ограничиваться одним препаратом.

Бета-адреноблокаторы (бета-1 и бета-2)

Неселективные бета-блокаторы могут влиять на кислородное обеспечение сердца. Они уменьшают количество сокращений части сердца — миокарда. В ходе применения неселективных блокаторов можно активировать ионные каналы, на что неспособны медикаменты типа бета-1.

Основное действие общих препаратов — улучшение работы сердца и повышение устойчивости к кислородному голоданию. Постоянное применение неселективных препаратов снижает риск ускоренного отмирания клеток при инфаркте и инсульте.

Список противопоказаний и побочных эффектов не отличается от перечня, применимого для бета-1 блокаторов. При артериальной гипертензии общие бета-блокаторы могут быть запрещены.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Бета-2 адреноблокаторы

Применение медикаментов типа бета-2 признано неэффективным. Пациенты, которые принимали препараты такого типа, не ощущали положительных изменений в самочувствии. Лишь часть опрошенных отметила, что артериальное давление снизилось.

В связи с этим выпуск медикаментов типа бета-2 был прекращен несколько лет назад. Если вам попадаются лекарства, заявленные как адреноблокаторы бета-2, следует отказаться от их покупки. Во-первых, препарат просрочен (средний срок годности всего 3 года), во-вторых, лекарство не окажет ощутимого действия. При этом на бета 2 адренорецепторы уже не выдаются рецепты.

Вместо бета-2 блокаторов назначаются лекарства типа бета-1 или общие, неселективные. Они затрагивают адренорецепторы, расположенные в более важных участках кровеносной системы.

Альфа-бета адреноблокаторы

Альфа-бета медикаменты — это новейший тип препаратов, направленных на нормализацию состояния кровеносной системы и сердца. Этот вид отличается тем, что воздействует на все рецепторы сразу, не нарушая естественную выработку адреналина. Препараты такого типа наиболее безопасны для организма человека, хотя и вызывают ряд побочных эффектов, имеют противопоказания.

Показания и противопоказания

Альфа-бета-адреноблокаторы назначаются при следующих заболеваниях:

  • риск инфаркта или недавно перенесенный инфаркт;
  • глаукома;
  • гипертонический криз;
  • перманентная стенокардия;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности.

Препараты применяются даже при тяжелых состояниях, что позволяет выделить их из ряда бета- и альфа-блокаторов. Комбинированные средства снижают частоту приступов стенокардии.

Смотрите также  Что делать, если скачет давление: то высокое, то низкое?

Противопоказания к применению:

  • сахарный диабет;
  • хронические нарушения работы печени;
  • болезни легких;
  • блокада сердца (альфа и бета);
  • декомпенсированное состояние;
  • астма бронхиального типа;
  • беременность (не у всех типов);
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • брадикардия.

В случае передозировки могут диагностироваться обморочные состояния, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация в пространстве.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут выглядеть, как:

  • слабость, потеря аппетита, апатия;
  • головокружение;
  • появление крови в моче;
  • спазмы бронхов;
  • нарушение кровообращения в периферических отделах;
  • сухость слизистых оболочек;
  • аллергические реакции;
  • отеки;
  • увеличение веса.

Количество побочных эффектов можно снизить, если правильно подобрать препарат. Этим должен заниматься терапевт.

Виды

Варианты альфа-бета препаратов:

  1. Акридилол, блокатор — карведилол. Минимальная цена – 270 рублей. Упаковка — 30 таблеток по 6,25 мг. Блокирует бета-1, бета-2 и альфа рецепторы. Производится в России.
  2. Карвенал, основное вещество — карведилол. Блокирует все три вида рецепторов. Дозировка одной таблетки — 6,25 мг. Продается в упаковках по 14-30 таблеток. Результат использования препарата можно оценить через месяц употребления. Не назначается при беременности, грудном вскармливании.
  3. Лабеталол, активное вещество — одноименное. Высокая ценовая категория (1500 рублей). Продается в пластиковой банке, таблетки по 200 мг. Нельзя принимать при сердечной недостаточности, не рекомендуется при бронхиальной астме.
  4. Амипресс, блокатор — лабеталол. Один из немногих препаратов, который выпускается в форме раствора для инъекций. Используется в экстренных ситуациях. Для домашнего применения следует приобретать упаковки таблеток по 30 или 100 штук. Дозировка — 0,1 или 0,2 г. Нельзя применять при астме, сердечной недостаточности.
Читайте также:  Сестринский уход при гипертонической болезни: задачи, функции, этапы

Адреноблокатор следует подбирать, исходя из имеющейся проблемы (аритмия, стенокардия, повышенное АД). Если пациенту требуется заменить медикамент на аналог подешевле, следует заранее уведомить врача, чтобы он выписал указал в рецепте несколько вариантов блокаторов.

Заключение

Нельзя самостоятельно подбирать препарат и самовольно корректировать дозировку. В случае противопоказаний необходимо обратиться к врачу. Если на препарат возникает аллергия, отказаться от его применения нельзя. Следует обратиться к специалисту для замены лекарства другим.

Источник: https://serdce24.ru/davlenie/adrenoblokatory-pri-gipertenzii.html

10 альфа-блокаторов нового поколения при гипертонии

Адреноблокаторы представляют собой препараты, нейтрализующие адреналиновые рецепторы кровеносных сосудов. Они подавляют активность рецепторов, которые в естественном состоянии отличаются реакцией на адреналин, норадренанлин. По принципу действия адреноблокаторы делятся на альфа-, бета- и альфа-бета-. При гипертонии предпочтение отдается первым.

Механизм действия адреноблокаторов

Когда адренорецепторы кровеносных сосудов и сердца свободны, на них действует адреналин. Он вызывает следующие эффекты:

  • резко сужает просвет сосудов;
  • повышает артериальное давление;
  • расширяет просвет бронхов;
  • увеличивает концентрацию глюкозы в крови;
  • проявляет противоаллергическое действие.

Попадая в кровь, адреноблокаторы «выключают» рецепторы и подавляют действие адреналина, проявляя ему прямо противоположный эффект. При работе антагонистов адреналина расширяются кровеносные сосуды, снижается давление, сужается просвет бронхов, понижается количество глюкозы в крови.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Особенности препаратов нового поколения

Альфа-адреноблокаторы относятся к препаратам нового поколения, потому что облегчают работу сердца, стабилизируют кровообращение, повышают устойчивость к внешним раздражителям и проявляют меньше побочных эффектов.

При гипертонии им отдается предпочтение ввиду быстрого действия, узкой направленности, минимальных противопоказаний.

Классификация и цель применения

В медицине принята классификация адреноблокаторов по типу адренорецепторов, на которые они действуют:

  1. Альфа-1 – показаны при гипертонии, сердечной недостаточности, доброкачественной гиперплазии простаты. (Силодозин).
  2. Альфа-2 – используются только для лечения мужской импотенции (Йохимбин).
  3. Альфа-1, 2 – показаны при нарушениях мозгового кровообращения, расстройствах мочеиспускания (Фентоламин, Пророксан, Дигидроэрготамин, Дигидроэрготоксин, Дигидроэргокристин).

Классификация препаратов по виду воздействия:

  1. Неселективные – работают неизбирательно по отношению к гладкомышечным клеткам (Тропафен, Фентоламин).
  2. Кардиоселективные – работают только по отношению к сердечным рецепторам (Празозин).
  3. Альфа-бета-адреноблокаторы – седативные средства, подавляют и альфа-, и бета-адренорецепторы (Лабеталол).

Список альфа-блокаторов

Вид альфа-адреноблокаторов 2 1 1 и 2
Механизм действия Незначительно влияют на кровеносные сосуды внутренних органов и сердца, в большинстве работают в сосудистой системе половых органов Расширяют сосуды кожи, слизистых оболочек, кишечника, почек, понижают уровень холестерина в крови, повышают чувствительность клеток к инсулину
Преимущества Мало побочных эффектов Улучшают кровоток, кровоснабжение периферических тканей, снижают давление, уменьшают нагрузку на сердце, улучшают состояние людей при сердечной недостаточности, уменьшают выраженность одышки, скачков давления, уменьшают выраженность воспалительных симптомов в мочеполовых органах
Недостатки Очень узкая сфера применения Большое количество побочных эффектов, частое их возникновение

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Альфа-1-адреноблокаторы

Препарат Противопоказания Побочные эффекты Стоимость, рублей
Альфузозин Ортостатическая систолическая гипотензия, тяжелые патологии печени Диспепсия, головокружение, слабость, тахикардия, отечность 250 за 30 шт. 10 мг
Доксазозин Непереносимость компонентов состава Головная боль, слабость, ринит, тошнота, стенокардия, желтуха, миалгия, повышенный диурез 170 за 30 шт. 2 мг
Празозин Сердечная недостаточность, тампонада сердца, пороки левого желудочка, вынашивание и кормление грудью ребенка Обморок, слабость, расстройства сна, депрессия, диарея, кожная сыпь 100 за 30 шт. 1 мг
Тамсулозин Тяжелые нарушения печени Тахикардия, ринит, понос, крапивница, приапизм, астения 445 за 30 шт. 0,4 мг

Альфа-2-адреноблокаторы

Препарат Противопоказания Побочные эффекты Стоимость, рублей
Йохимбин Печеночная, почечная недостаточность, гипотензия, гипертензия, прием адреностимуляторов Парестезия, слабость, головокружение, тремор, рвота, мидриаз 260 за 50 шт. 5 мг
Йохимбина гидрохлорид 200 за 50 шт. 10 мг

Источник: https://vrachmedik.ru/2887-10-alfa-blokatorov-novogo-pokoleniya-pri-gipertonii.html

Альфа-блокаторы при гипертонии: препараты, терапия, список

Альфа-блокаторы при гипертонии — это настоящая палочка-выручалочка. Они обладают более выраженным терапевтическ

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

им эффектом, чем остальные средства, применяемые при высоком давлении.

Эти медикаменты придется принимать в течение всей жизни, если скачки давления беспокоят больного долгий период, но бояться этого не следует.

Важно понимать и помнить, что только таким образом удастся уберечь сосуды от последствий и предупредить инсульт.

Что такое альфа-адреноблокаторы

Это такие вещества, которые ингибируют влияние на альфа-рецепторы. Они расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивление на периферии, облегчается кровообращение и естественно снижается давление. К тому же эти средства эффективно понижают уровень холестерина и жира, то есть регулируют липидный обмен.

Бета и альфа блокаторы при гипертонии: виды, инструкция по примениню, отзывы

Поэтому в некоторых случаях их используют при ожирении.

В каких случаях альфа-блокаторы дают результат и зачем их принимать

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии в комплексе с бета-блокаторами позволяют откорректировать и урегулировать заболевание на различных этапах его развития:

  1. Умеренная гипертония — давление поднимается в пределах от 140/90 до 178/113. На таком этапе нервная система работает правильно и полноценно.
  2. Тяжелая — на этой стадии давление может повышаться от 180/115 до 300/129. Эти скачки опасны для здоровья и для жизни. Многолетние исследования и опыт показали, что при таком давлении в организме происходят необратимые изменения, особенно в сердечно-сосудистой системе и головном мозге. Глазное дно меняет свою структуру. Появляются сбои в работе печени и почек.

Многие пациенты, которые первый раз вынуждены использовать альфа-адреноблокаторы для лечения гипертонии длительное время, долго изучают инструкцию и консультируются с врачом. Многих беспокоит наличие в инструкции серьезных побочных эффектов. Но эти лекарства, как и любые другие, вызывают ряд осложнений. Это совсем не означает, что какое-то из них даст о себе знать.

Чтобы пациенты понимали всю суть терапии, лечащий доктор разъясняет задачи альфа-блокаторов во время лечения высокого давления:

  1. Для большинства людей гипертония — это стресс. И из-за этого пациент чувствует себя дискомфортно. Поэтому первая цель приема антигипертензивных средств — это улучшение физического состояния пациента и облегчение симптоматики.
  2. Если гипертонию не лечить, то заболевание может привести к развитию тяжелых последствий, выздороветь полностью после которых бывает невозможно.
  3. Если лечение начинать вовремя, то это значительно продляет пациенту жизнь и предупреждает инсульты и кризы.

Показания к применению

Применяют ингибиторы альфа-рецепторов при гипертонической болезни в таких случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • сбои в функционировании вестибулярного аппарата;
  • мигрень;
  • слабоумие;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения кровотока в мозге и на периферии;
  • синдром неусидчивости и беспокойства;
  • ишемическая нейропатия зрительного нерва;
  • расстройство мочевыведения;
  • осложненный сахарный диабет;
  • заболеваниях роговицы глаз;
  • увеличение простаты и аденома.

Классификация средств

Для борьбы с главными симптомами гипертензии необходимо блокировать нервные окончания определенных классов:

  • альфа-1-рецепторы волокон гладкой мускулатуры сосудов;
  • альфа-2-рецепторы сосудодвигательного центра и нервной клетки, проводящей импульс.

Чтобы проводить терапию артериальной гипертонии применяют угнетение адренолитиков на соответствующие рецепторы. При этом происходит значительное
снижение норадреналина, и от этого нормализуется давление. Различают 2 широкие группы препаратов по типу влияния на рецепторы:

  1. Адренолитики селективного действия. Они блокируют выборочно только альфа-1-рецепторы.
  2. Адренолитики неселективного типа. Предупреждают расширение кровеносных сосудов и рецепторов двигательного центра.

Адреноблокаторы неселективного типа не предназначены для длительного применения. Для лечения гипертензии альфа-блокаторы этой группы используют только для купирования приступов.

Правила приема лекарства

Препараты назначаются только лечащим врачом. Советы соседей, знакомых, товарищей и остальных некомпетентных в этом вопросе людей слушать не стоит. Организм у всех индивидуален, и поэтому одному лекарство подходит, а другому — нет. И пути развития заболевания у всех разные.

Врач проводит осмотр, берет анализы, проводит опрос и задает очень важные вопросы: нет ли других сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать подъем давления.

Чтобы альфа-блокаторы показали высокий положительный эффект и не вызывали побочных реакций, пациенту стоит тщательно следить за рационом.

Не рекомендовано перегружать желудочно-кишечный тракт тяжелой, острой, жареной, копченой едой. Таблетки необходимо употреблять либо во время приема пищи, либо после.

Доза и кратность приема зависят от степени тяжести болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

Чтобы контролировать перепады давления, рекомендовано всем гипертоникам по возможности приобретать личные тонометры. Показано ежедневное измерение давления и отслеживание частоты сердечных сокращений.

Оба показателя очень важны для состояния здоровья гипертоника.

Когда намечается посещение стоматологического кабинета или плановая операция, то очень важно оповестить лечащего врача о применяемых лекарствах.

Побочные реакции

Препараты снимают спазм сосудов и при этом расширяют их, благодаря чему и происходит понижение давления. Эти медикаменты не вызывают сонливости и заторможенности.

Читайте также:  Гипохолестериновая диета для больных гипертонией: правила стола №10, меню и рецепты

Но вот при резком снижении давления возможно появление головокружений, слабости, темных кругов перед глазами, тошноты и рвотных позывов. Если доза препарата слишком большая, то может развиться обратный эффект.

Перечень средств

На современном фармацевтическом рынке все чаще появляются новые препараты, постепенно вытесняющие «классику». Новые средства имеют минимальное количество побочных реакций.

Список препаратов, блокирующих альфа-1-рецепторы:

  1. Доксазозин. Препарат имеет одноименный активный компонент. Применяют только раз в день.
  2. Кардура.
  3. Артезин.
  4. Зоксон.
  5. Камирен.
  6. Тонокардин.
  7. Может быть назначен препарат на основе празозина Польпрессин. Употребляют таблетки по назначению врача 2-3 раза в сутки.
  8. Альфузозин — Алфупрост, Альфузозин, Дальфаз.
  9. Тамсулозин — Гиперпрост, Миктосин, Тамсулозин, Тамсулон.
  10. Теразозин — Теразозин, Хайтрин.

Эта группа препаратов популярна как для купирования гипертонических кризов, так и для длительной терапии гипертонии.

Запрещено бросать лечение резко из-за возможного синдрома отмены, что ухудшит состояние пациента.

Может резко расстроиться работа сосудов и сердца и развиться криз. Если гипертония сопровождается стенокардией, то возможно развитие ангиальных симптомов.

Список препаратов, воздействующих на альфа-рецепторы:

  1. Фентоламин. Это самый распространенный неизбирательный альфа-блокатор. Оказывает ноотропное действие на сердце и используется для ингибирования криза. Снимает спазм, расширяются периферические сосуды, улучшается кровоток кожи, слизистых, мускулатуры.
  2. Допегит. Активное вещество быстро стимулирует альфа-2 рецепторы, при этом снижается давление за короткое время. Препарат вызывает сонливость и заторможенность.
  3. Клонидин (Клофелин). Оказывает сильное антигипертензивное действие. Ингибирующий компонент снижает и артериальное, и глазное давление.
  4. Йохимбин. Натуральный компонент. Альфа-2-блокатор повышает адренергическую активность рецепторов, из-за чего происходит возбуждение нервной системы и сексуального влечения.
  5. Алкалоиды спорыньи. Природный алкалоид. Мощный антагонист адренергических рецепторов. Хорошо расширяет стенки сосудов.

Важно: препараты этой группы слабо воздействуют на стенки сосудов и сердца, поэтому их очень редко используют в кардиологии. Но они популярны для лечения урологических проблем и расстройств сексуальной сферы у сильного пола.

Источник: https://krov.expert/zdorove/preparaty/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Какие нужны адреноблокаторы при гипертонии

Сердце и сосуды получают сигналы из регулирующих их работу центров с помощью симпато-адреналовой системы.

Основные вещества, стимулирующие сердечные сокращения и повышающие артериальное давление (АД) – норадреналин и адреналин. Они действуют на адренорецепторы – чувствительные участки клеточной мембраны, которые дают сигнал клеткам мышечной ткани к сокращению. Адреноблокаторы при гипертонии препятствуют такому влиянию, тем самым расширяя сосуды и замедляя сердцебиение.

Действие адреноблокаторов

Существует 2 основных типа адернорецепторов: альфа (α) и бета (β). Первые располагаются в стенках артерий. Бета-адренорецепторы имеются как в сосудистой стенке, так и в сердечной мышце. Вещества, блокирующие работу этих рецепторов, изучаются с середины XX века, и за их создание была присуждена Нобелевская премия.

Бета-адреноблокаторы (БАБ) – обязательный компонент лечения гипертонии, тогда как альфа-адреноблокаторы при гипертонии играют лишь вспомогательную роль.

Механизм действия БАБ при гипертонии:

  • уменьшение частоты сокращений сердца (ЧСС) и тем самым снижение количества крови, выбрасываемого в артериальную систему;
  • прекращение высвобождения мощного сосудосуживающего вещества ренина из ткани почек;
  • расслабление стенок артерий;
  • регресс гипертрофии миокарда;
  • доказанное улучшение качества жизни пациентов.

Влияние альфа-адреноблокаторов (ААБ) при гипертензии:

  • расширение мелких сосудов, что приводит к снижению сопротивления потоку крови;
  • снижение количества венозной крови, возвращающегося к сердцу;
  • уменьшение степени гипертрофии (утолщения) стенок сердца.

Рекомендуем прочитать о купировании гипертонического криза. Вы узнаете о том, что такое гипертонический криз, симптомах, неотложных мероприятиях при кризе, лечении после приступа, профилактике.
А здесь подробнее о понятии злокачественная артериальная гипертензия.

Виды препаратов, назначаемые при патологии

Бета-адренорецепторы расположены не только в сердце и сосудах, но и в бронхах, печени, поджелудочной железе, почках, матке. Поэтому их блокада сопровождается изменением работы этих органов.

В связи с этим все БАБ делятся на 2 группы: некардиоселективные и кардиоселективные. От применения первых практически отказались, так как они имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты. Их используют преимущественно при кризах из-за быстрого начала действия и хорошего клинического эффекта.

Некардиоселективные БАБ (пропранолол, или анаприлин, надолол, пиндолол и другие) не должны использоваться для длительного лечения гипертонии кроме особых редких клинических случаев.

Чаще всего в кардиологии используются кардиоселективные бета-блокаторы, при гипертонии и ИБС это важнейшая группа лекарств. Они меньше действуют на внутренние органы, поэтому лучше переносятся. Назначаются:

  • атенолол (Бетакард), часто в сочетании с мочегонными (Тенорик, Тенонорм, Теноретик, Тенорокс, Теночек);
  • метопролол (Беталок, Корвитол, Метокард, Метокор, Сердол, Эгилок), в сочетании с диуретиком – Гипотэф;
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок, Эгилок С – лекарства продленного действия), комбинация с антагонистом кальция фелодипином – Логимакс;
  • бисопролол (Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисомор, Конкор, Конкор Кор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез) и комбинации с диуретиками или антагонистами кальция (Арител Плюс, Бипрол Плюс, Бисам, Бисангил, Конкор Ам, Лодоз, Нипертен Комби);
  • небиволол (Бивотенз, Бинелол, Небиватор, Небикор, Небилан, Небилет, Небилонг, Невотенз, Од-Неб).

Кардиоселективные бета-блокаторы

Заметно, что количество препаратов бисопролола – наибольшее в этой группе. Это вызвано его хорошей изученностью, высокой эффективностью и безопасностью. Лекарства с содержанием метопролола и бисопролола – основа лечения гипертонии. Нередко назначается и небиволол, обладающий дополнительными сосудорасширяющими свойствами.

Альфа-адреноблокаторы, применяемые при гипертонии:

  • теразозин (Корнам, Сетегис);
  • доксазозин (Артезин, Зоксон, Камирен, Кардура, Тонокардин).

Теразозин и доксазозин находят свое применение у пациентов с аденомой простаты, поскольку они замедляют ее прогрессирование и улучшают мочеиспускание. Преимуществом этих лекарств перед БАБ является полное отсутствие нежелательного действия при диабете, периферическом атеросклерозе, подагре, тяжелой сердечной недостаточности и бронхиальной астме.

Однако несмотря на эффективное снижение АД, препараты альфа-адреноблокаторы при гипертонии не вызывают уменьшения частоты сердечно-сосудистых осложнений, и поэтому не получили статуса необходимых при высоком давлении средств.

Пророксан используется для предупреждения симпато-адреналовых кризов с внезапным повышением давления при болезнях центральной нервной системы.

Еще один эффективный препарат – карведилол (Багодилол, Ведикардол, Дилатренд, Карведигамма, Карвенал, Кориол, Рекардиум). Он обладает свойствами и альфа-, и бета-блокаторов.

Вероятные побочные явления от приема

Бета-адреноблокаторы при гипертонии жизненно важны, поскольку снижают риск осложнений этого заболевания. Кардиоселективные препараты довольно хорошо переносятся. Лишь у небольшой части пациентов они могут вызвать:

  • нарушения со стороны работы сердца: замедление пульса, снижение АД менее 100/60 мм рт. ст., замедление А-В проводимости, появление одышки, слабости;
  • в начале лечения возможна сухость во рту, тошнота, нарушения стула, редко встречается изменение работы печени;
  • в первые недели терапии вероятно появление утомляемости, слабости, головокружение, головная боль, чувство зябкости конечностей, нарушение их чувствительности; не исключены насморк, слезотечение или сухость в глазах, бессонница и депрессивные состояния;
  • у лиц с диабетом избыточная дозировка селективных БАБ может привести к снижению уровня глюкозы в крови;
  • при астме вероятно ухудшение ее течения;
  • не исключены аллергические проявления (крапивница);
  • в отдельных наблюдениях продемонстрировано снижение числа тромбоцитов и кровоточивость.

Вероятные нежелательные эффекты ААБ:

  • иногда – гипотония при подъеме с постели, поэтому их нужно назначать на ночь;
  • сонливость, слабость, головокружение;

Обо всех необычных симптомах, появившихся в связи с использованием этих препаратов, необходимо сообщить врачу. Некоторые из них требуют только изменения дозы или режима приема без необходимости отмены.

Если же препарат требуется отменить, это нужно делать постепенно, в течение нескольких дней уменьшая дозу.

Внезапное прекращение приема БАБ может вызвать синдром отмены – резкое повышение АД и учащение сердцебиения.

Рекомендуем прочитать об артериальной гипертензии в пожилом возрасте. Вы узнаете об особенностях артериальной гипертензии данной возрастной группы, правилах измерения артериального давления, факторах риска АГ, способах нормализации.
А здесь подробнее о лечении сахарного диабета и гипертонии.

Противопоказания к приему

Есть ситуации, когда адреноблокаторы принимать нельзя. Основные противопоказания для селективных БАБ (неселективные практически не используются для постоянного назначения):

  • отеки и/или одышка в покое и при минимальной нагрузке;
  • острая недостаточность кровообращения, например, в первые часы инфаркта миокарда;
  • выраженные признаки нарушения кровообращения при атеросклерозе сосудов конечностей или диабете;
  • индивидуальная непереносимость;

Сахарный диабет и бронхиальная астма при стабильном течении и постоянном контроле симптомов не являются противопоказанием для назначения селективных БАБ.

ААБ нельзя назначать детям и при индивидуальной непереносимости этих лекарств.

Во многих случаях применение адреноблокаторов требует осторожности. Поэтому необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и вовремя сдавать назначенные анализы для определения функции почек, печени и других органов.

Адреноблокаторы – незаменимые средства во многих случаях артериальной гипертензии. Их эффективность доказана многочисленными международными исследованиями.

Бета-адреноблокаторы входят во все современные схемы лечения.

Поэтому при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний отказываться от их приема нельзя, ведь они защищают сердце и сосуды от развития инфаркта, инсульта и других серьезных осложнений гипертонии.

Источник: http://CardioBook.ru/adrenoblokatory-pri-gipertonii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector