Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Парасистолия — особый вид аритмии, обусловленный наличием дополнительного очага генерации сердечного импульса, который функционирует независимо от главного водителя ритма.

Парасистолия считается комбинированной патологией, при которой внеочередное сердечное сокращение возникает следствие аномального импульса, идущего из любого отдела сердца.

Возникает двойной ритм: основной задается синусовым узлом, а дополнительный — прочими патологическими источниками генерации из любой части проводниковой системы.

Парацентр — это патологический водитель ритма, который может располагаться в желудочках сердца, предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Он бывает сочетанным и множественным. Человек может никак не ощущать внеочередные сокращения. В некоторых случаях они воспринимаются как перебои в работе сердца и неприятные ощущения за грудиной.

Парасистолия возникает у лиц с патологией сердечно-сосудистой системы, эндокринопатиями, гематологическими болезнями, дисфункцией нервной системы, а также у спортсменов.

Парасистолия отличается одновременным и независимым появлением нескольких конкурирующих центров автоматизма. Патология встречается чаще у взрослых, чем у детей. У детей парасистолия не сочетается с сопутствующими, тяжелыми поражениями миокарда, с которыми связано появление патологии у взрослых больных.

Заболевание с трудом поддается лечению антиаритмиками. Медикаментозное лечение парасистолии должно быть длительным. У большинства больных патология имеет стойкий, упорно рецидивирующий характер.

Частая парасистолия, сочетающаяся с органическими или структурными заболеваниями сердца, имеет неблагоприятный прогноз.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Формы

По локализации источника второго ритма выделяют следующие виды парасистолии:

  • Желудочковая,
  • Предсердная,
  • Суправентрикулярная,
  • Из синусового узла,
  • Сочетанная.

Электрокардиографическая классификация парасистолии:

  1. Брадикардическая,
  2. Тахикардическая,
  3. Интермиттирующая,
  4. Переходная — атипичная,
  5. Множественная,
  6. Искусственная.

Причины

Парасистолию вызывают сердечные и внесердечные причины. Существует также идиопатическая форма болезни, при которой какие-либо причины не обнаруживаются.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

К кардиологическим причинам относятся:

Прочие причины: гормональный дисбаланс, гипотиреоз или гипертиреоз, анемия, водно-электролитные расстройства в организме, гипергликемия, патология вегетативной нервной системы, неврозы, злоупотребление лекарствами.

Кардиомиоциты в отличии от остальных клеток живого организма автоматически вырабатывают импульсы, которые возникают в синусовом узле. Под воздействием патологических факторов в любом отделе сердца может сформироваться парасистолический центр, вызывающий преждевременные сокращения, экстрасистолы и даже мерцательную аритмию.

У спортсменов и здоровых людей причиной возникновения парасистолии является гипертонус блуждающего нерва. Миокард не может полностью расслабиться в диастолу, синусовый узел ослабевает, активным становится парасистолический очаг.

Симптоматика

Парасистолия клинически проявляется приступами учащенного сердцебиения, повышенной утомляемостью, слабостью, головокружением, нарушением сна, головной болью, плохой переносимостью транспорта, снижением работоспособности и прочими симптомами астеновегетативного синдрома. Боли в сердце обычно сопровождаются чувством страха и предобморочным состоянием. Лица с парасистолией ощущают сильные удары и толчки в грудной клетке, «замирание» сердца или его «остановку», «перебои», «провалы» или «пропущенные удары» в сердечном ритме.

Желудочковая парасистолия может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно на кардиограмме.

Диагностика

Диагностика парасистолии основывается на жалобах больного, данных анамнеза заболевания и жизни, физикального осмотра.

Во время исследования пульса или аускультации сердца кардиолог может заподозрить наличие парасистолии по учащенному и неритмичному сердцебиению.

Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо провести дополнительную диагностику, включающую лабораторные и инструментальные методы исследования.

  1. Основным диагностическим методом парасистолии является электрокардиография.
    ЭКГ-признаки парасистолии: наличие двух, независимых друг от друга, ритмов; нарушение синусового ритма; периодические сливные сокращения; частота парасистол составляет 25-65 толчков в минуту; измерение интервала сцепления от начала зубца q — признак желудочковой парасистолии; измерение интервала сцепления от начала зубца P — признак предсердной парасистолии. Предсердная парасистолия встречается намного реже желудочковой. Парасистолические зубцы Р отличаются по форме от синусовых зубцов, предэктопические интервалы варьируются менее интенсивно. На ЭКГ парасистолы по форме похожи на желудочковые экстрасистолы. Но в отличии от экстрасистолии при данной патологии отсутствует четкая связь между парасистолами и основным синусовым ритмом, длительность интервала сцепления является непостоянной и нестабильной.
    Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика
  2. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы позволяет установить разновидность парасистолии и место локализации ее очага.
  3. Велоэргометрия — нагрузочная проба, выполняемая под контролем ЭКГ. Эту методику проводят с целью обнаружения недостаточного кровоснабжения сердца и ишемии, которая может стать причиной парасистолии.
  4. УЗИ сердца с допплерографией — визуализация на экране монитора всего процесса сокращения миокарда.
  5. МРТ показывает полноценное, объёмное изображение сердца в любой плоскости, оценивает его объемы, состояние и функциональность.
  6. Лабораторная диагностика – клиническое исследование крови и мочи, исследование гормонального профиля организма.

Лечение

Лечение парасистолии заключается в использовании немедикаментозных, лекарственных, а также хирургических методов.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении принципов здорового образа жизни:

  • Выполнение физических упражнений,
  • Правильное питание,
  • Предупреждение психоэмоционального перенапряжения,
  • Нормализация веса,
  • Полноценный сон,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Оптимальный режим труда и отдыха.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Медикаментозное лечение

  1. Метаболические средства, улучшающие обмен веществ в тканях – «Рибоксин», «Панангин», «Триметазидин», «Элькар», «Кудесан».
  2. Бета-адреноблокаторы – «Изоптин», «Обзидан», «Бисопролол», «Конкор».
  3. Антиаритмические препараты – «Дифенин», «Кордарон», «Пропанорм».
  4. Успокаительные средства растительного происхождения – «Экстракт валерианы», «Пустырник», «Настойка боярышника».
  5. Седативные препараты – «Персен», «Афобазол», «Тенотен».
  6. Стабилизаторы вегетативной регуляции – «Фенибут», «Пантогам», «Глутаминовая кислота».
  7. Антиоксиданты – витамины Е, А, никотиновая кислота, «Актовегин».
  8. Сосудистые препараты – «Пентоксифиллин», «Циннаризин».
  9. Статины в случае наружения липидного обмена – «Аторвастатин», «Ловастатин» , фибраты – «Фенофибрат», «Липанор».

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано больным, плохо переносящим антиаритмическую терапию; а также лицам, у которых сохраняется парасистолия при приеме антиаритмиков.

Целью операции является удаление очага парасистолии. К сердцу больного через бедренную артерию подводят проводник, имеющий вид тонкой трубки, по которому подается радиочастотный импульс.

Именно так происходит удаление парацентра, на месте которого образуется рубчик.

Если у больного имеется один парацентр, то ему поможет одна операция. В противном случае потребуется повторное вмешательство.

Опасность парасистолии заключается в развитии тяжелых последствий – мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии. При отсутствии своевременного и адекватного лечения парасистолии развиваются осложнения, приводящие к летальному исходу – фибрилляция желудочков, сердечная недостаточность.

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/parasistoliya/

Что такое предсердная экстрасистолия, причины и симптомы, методы лечения и прогноз

Частота сердечных сокращений — один из основных показателей человеческого здоровья и качества работы сердечнососудистой системы. Оценка данного уровня проводится наравне с артериальным давлением.

Изменение характера функциональной активности указывает на патологические отклонения в кардиальных структурах или иных отделах организма. Вариантов развития проблем с сердцем множество.

Предсердная экстрасистолия — это частный случай аритмии, который характеризуется как возникновение лишних, единичных, парных или множественных ударов сердца, которые нарушают адекватный ритм работы органа.

Патология имеет благоприятное, доброкачественное течение в большинстве вариантов. Исключительно редко возможны болезнетворные факторы развития проблемы.

Отграничить одно состояние от другого, что называется на глаз невозможно. Требуется как минимум объективная оценка, плюс электрокардиография.

Диагностика проводится под контролем врача-специалиста в рамках скрининговой программы или по жалобам пациента.

В отсутствии помощи возможна трансформация предсердной экстрасистолии в иные, более опасные формы, например желудочковую.

Механизм развития заболевания

Для того, чтобы однозначно понять, каким образом появляется указанный процесс, следует обратиться к анатомической справке.

Сердце и кардиальные структуры единственные способны к спонтанному возникновению возбуждения. То есть для адекватной работы им не требуется ни гормональных, ни электрических стимулов извне.

С задачей генерации сигнала справляется особая анатомическая структура, скопление клеток-кардиомиоцитов, названная синусовым узлом. Это основной, естественный водитель ритма.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

В рамках рассматриваемого патологического процесса он, как и должно, создает электроимпульсы, но появляется и второй участок атипичной активности. Это предсердие, одно или сразу оба (последний случай более тяжелый и несет большую опасность здоровью и жизни несмотря на общую доброкачественность течения). Возникает замкнутый круг.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Чтобы устранить очаг возбуждения требуется снизить нагрузку на него хотя бы на время.

В нормальных, повседневных условиях сделать этого невозможно. Необходима помощь извне. Как правило, медикаменты тут бессильны, требуется хирургическое или малоинвазивное вмешательство.

Классификация

Распределение патологических процессов по видам возможно разными способами. Клинически наиболее значимы подобные основания.

В зависимости от происхождения атипичных сокращений выделяют:

  • Сердечную разновидность. Формируется как итог проблем с кардиальными структурами. С точки зрения курации представляет большие сложности.
  • Эндокринные, неврологические, иные типы. Более многочисленны, встречаются чаще в разы, но в плане излечения благоприятны.

Исходя из частоты сигналов, называют:

  • Одиночную. В данном случае, как и следует из названия, на фоне нормальной работы сердечнососудистой системы, возникают немногочисленные сокращение вне основного ритма. Частота экстрасистол варьируется от 20 до 30 в час или около 700 в сутки. Это вполне нормально, подобное встречается, в том числе у здоровых пациентов без патологий кардиальных структур или иных. Большой опасности ни жизни, ни здоровью нет. Показано динамическое наблюдение. При признаках ухудшений назначают лечение.
  • Множественные или частые предсердные экстрасистолы. Много опаснее, поскольку сокращения появляются группами, вероятна остановка сердца. Случится это или нет — вопрос спорный.

Существуют иные классификации, но большой клинической значимости они не имеют, используются для более глубокого понимания патологических изменений.

Например выделяют бигеминию, тригеминию, квадригеминию. Это каждый второй, третий или четвертый патологический импульс. По месту возникновения монотопные и политопные, из одного эктопического очага, либо из разных.

Причины возникновения предсердной экстрасистолии

Подавляющее большинство людей с предсердной экстрасистолией — не пациенты кардиолога, поскольку профильных проблем у них нет. Основную роль играют субъективные, корректируемые своими силами факторы.

Среди них:

  • Использование антигипертензивных препаратов. Перечень таковых широк: от гликозидов, ингибиторов АПФ до блокаторов кальциевых каналов и иных. При неграмотном применении, избыточном количестве лекарственных средств вероятны разного рода аритмии. В том числе и потенциально летального плана. Речь может идти и о ятрогенной причине, когда виноват недостаточно компетентный специалист.
  • Злоупотребление кофеином. Чай и иные напитки оказывают тонизирующее действие на весь организм, в частности на сердце и сосуды. Развивается тахикардия, обычно синусового типа. В более сложных случаях вероятны генерализованные нарушения ритма, вплоть до полной остановки работы органа. Потому пациентам, склонным к кардиальным патологиям кофе и подобного рода напитки не рекомендуются.
  • Недосыпание, длительная усталость. В процессе ночного отдыха мозг и все тело «перезагружаются», происходит нормализация метаболических явлений, организм избавляется от токсичных веществ, опасных для здоровья и жизни. При условии недостатка сна возможны интоксикации. Сердце начинает работать на износ на фоне постоянной выработки кортизола и гормонов стресса в больших количествах. Чем это чревато — сказать трудно. Но ничего хорошего подобное человеку не сулит.
  • Злоупотребление алкоголем. Спиртное провоцирует стеноз сосудов, повышение артериального давления и сопротивления, нарушение реологических свойств крови. Вот наиболее частые последствия приема этанола даже в минимальной дозировке. Некоторым спирт противопоказан вовсе, поскольку организм не приспособлен и не может оказать достойного сопротивления, нейтрализовать ядовитое вещество. Максимально допустимая доза алкоголя в сутки составляет 30-50 мл, не более. Желательно вовсе оказаться от пагубной привычки.
  • Стрессовая ситуация. Психотравмирующие периоды сопряжены с повышенным синтезом гормонов коры надпочечников и гипофиза. Заканчивается это ростом артериального давления и иными последствиями со стороны кардиальных структур. Избежать стрессов невозможно, но стоит минимизировать неблагоприятные моменты. Показаны техники релаксации. Их освоение не требует больших трудозатрат.
  • Табакокурение. Провоцирует те же явление, что и потребление алкоголя, но не сию минуту. Эффект отсроченный, зато куда более стойкий.
Читайте также:  Кординорм: инструкция по применению, состав и противопоказания

Временную предсердную экстрасистолию могут провоцировать и такие проблемы:

  • Инфаркт миокарда. Явление наблюдается в течение 2-3 месяцев с момента инцидента. Нормализация проводится медикаментозными методами.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

  • Артериальная гипертензия любого происхождения, независимо от типа.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания. Особенно, затрагивающие сердце и его структуры.
  • Пороки развития кардиальных образований, как врожденные, так и приобретенные.
  • Нарушения обменного плана. Недостаток калия или магния.

Определение первопричины играет большую роль в диагностике. Только так можно назначить этиотропное лечение. В отсутствии данных за органическую патологию говорят об идиопатической разновидности проблемы. Показана терапия для устранения признаков.

Симптомы

Проявления даже на поздних стадиях, когда задействовано несколько структур, минимальны или полностью отсутствуют. Можно обнаружить проблему только по итогам объективных исследований: ЭКГ, эхокардиографии, подсчете частоты сердечных сокращений.

Однако можно говорить о следующих признаках:

  • Ощущение биения в груди. В нормальном состоянии человек не ощущает работы кардиальных структур. Этого быть не должно.
  • Тахикардия или обратный процесс. Ускорение сердечной деятельности до 100 ударов в минуту и более, либо 60 и ниже того.
  • Одышка при незначительной физической нагрузке. На фоне интенсивной механической активности может становиться значительнее.
  • Перебои в работе мышечного органа. Ощущаются особенно сильно, когда происходят экстрасистолы. Пациенты описывают их как пропускание ударов, неправильный ритм.

Признаки в любом случае неспецифичны, сказать что-либо конкретное сложно.

Диагностика

Обследование пациентов с проблемами сердечного профиля проводится под контролем кардиолога. По мере необходимости, если есть подозрения на внекардиальное происхождение проблемы, привлекаются сторонние врачи. Какие именно — зависит от характера болезни.

Примерный перечень мероприятий:

  • Опрос пациента на предмет жалоб. Задача самого больного — предоставить максимум информации, чтобы доктору было с чем работать. Что важно — определит он сам, это не имеет большого значения для человека.
  • Сбор анамнеза. Вредные привычки или их отсутствие, образ жизни, семейная история патологий. Все это важные моменты, которые подлежат письменной фиксации для дальнейшего анализа.
  • Измерение цифр артериального давления. Проводится в первую же очередь для исключения гипертензии, которая может стать причиной процесса.
  • Выслушивание сердечного звука. Обычно он нормален, отличается глухотой. Нарушения ритма фиксируются уже на этом этапе.
  • Вычисление ЧСС. Посредством автоматического тонометра или старым «дедовским» способом: стетоскоп и часы. Второй метод менее точен и информативен.
  • Суточное мониторирование с применением холтеровского аппарата. Предпочтительный способ быстрой оценки состояния сердечнососудистой системы в динамике, на фоне нормальных условий жизнедеятельности пациента.
  • Электрокардиография. Главный инструмент в руках кардиолога. Позволяет поймать даже единичные экстрасистолы, которые никак себя не проявляют субъективным образом. Расшифровка результатов представляет определенные трудности, нужен приличный опыт работы в сфере кардиологии. Мало грамотные специалисты часто делают ошибки, ставят неверный диагноз. Отсюда неадекватная терапия и, как минимум, полное отсутствие эффекта.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика оценка состояния кардиальных структур. Направлена на визуализацию сердца. Дает довольно скудное количество информации. Незаменима в диагностике пороков развития органа.
  • Нагрузочные тесты. Для определения реакции системы на физическую активность. Проводится с большой осторожностью, вероятны осложнения вплоть до летального исхода. Врачи должны быть готовы оказать первую помощь.
  • Ангиография и допплерографическое сканирование сосудов.
  • МРТ, КТ по мере необходимости.

Все указанные исследования проводятся в комплексе. На усмотрение кардиолога и прочих врачей перечень может быть расширен или сужен.

Признаки на кардиографии

Среди характерных черт:

  • Раннее появление зубца P. Его незначительная деформация.
  • Нормальная частота сердечных сокращений.
  • Компенсаторная пауза неполная.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ обнаруживается с трудом, особенно на ранних этапах. Полная оценка возможна только специалистом.

Лечение

Терапевтическая тактика определяется кардиологом в тандеме с иными врачами. Примерная стратегия воздействия включает в себя применение медикаментов, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Лекарства. Требуются в малом количестве случаев, поскольку патологический процесс почти не имеет органического происхождения, а если таковой присутствует, от таблеток будет мало толка.

Список препаратов:

  • Сердечные гликозиды. Настойка ландыша, Дигоксин и их аналоги, важно не сочетать эти медикаменты между собой.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Лучше применять Дилтиазем в средней дозировке.
  • Минеральные комплексы. В том числе Аспаркам и некоторые другие. Используются на усмотрение лечащего специалиста, избыток веществ также не несет полезной нагрузки.

Оперативное вмешательство и малоинвазивная тактика требуется в малом числе клинических случаев.

Среди методик:

  • Электрокардиоверсия. Восстановление функциональной активности органа с помощью тока. Прибегают в крайнем случае, если параллельно течет тахикардия.
  • Устранение патологического очага с помощью классической резекции предсердий или эндоскопической операции.

Несколько реже прибегают к эндоваскулярной радиочастотной абляции. Это инновационный способ лечения, но подходит он не всегда.

  • Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Изменение образа жизни предполагает следование нескольким советам.

Среди них:

  • Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголизм и наркомания — прямой путь к патологиям не только сердечнососудистой системы. В перспективе нескольких лет, а то и быстрее возможны осложнения летального плана.
  • Нормализация сна. Не менее 8 часов в сутки. При этом хотя бы треть времени должна приходиться на момент до 23.00.
  • Питьевой режим. 2 литра воды в сутки. Обезвоживания быть не должно. Через силу потреблять жидкость также не стоит.
  • Физическая активность. 1-3 ч. прогулок или ЛФК. Главное, чтобы не было гиподинамии.
  • Правильное питание. Можно все, но в меру, чтобы рацион не оказался однобоким. Категорических противопоказаний в данном случае нет.

Прогноз и возможные осложнения

Среди вероятных неблагоприятных последствий для здоровья и жизни:

  • Остановка сердца. Исход длительных не леченых групповых экстрасистол. Хотя риски малы, они все же присутствуют.
  • Инфаркт миокарда. В результате недостаточного питания мышечных структур органа. Заканчивается кардиосклерозом и пожизненной инвалидностью. Требуется срочная медицинская помощь.
  • Кардиогенный шок. Как итог резкого стремительного падения уровня артериального давления. Опасное явление. Летальность близится к 100%. К счастью крайне маловероятная в такой ситуации.
  • Снижение качества жизни на фоне симптоматики.

Интересно:

Блокированные предсердные экстрасистолы, которые имеют место наиболее часто, вообще никак не проявляются. Даже на ЭКГ их сложно отличить от нормальных сокращений. В такой ситуации стоит проходить регулярный скрининг.

Прогнозы, в целом, оптимистичны. В наиболее сложных случаях риск столкнуться с инвалидизирующим или тяжелым осложнением составляет не выше 12-15% без лечения.

Групповые сокращения несколько опаснее. Перспективы проблемы — 3-4 года. При проведении комплексной терапии все намного лучше.

Лечение предсердных экстрасистол нужно далеко не всегда. Многие и вовсе не замечают проблемы, хотя она и присутствует. Единственное, что может сделать сам пациент — каждые полгода-год проходить профилактическое обследование.

Источник: https://CardioGid.com/predserdnaya-ekstrasistoliya/

Парасистолия

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Парасистолия — вид аритмии, связанный с наличием одного или нескольких дополнительных водителей ритма. Каждый из центров возбуждения способен вызывать неритмичное сокращение предсердий, желудочков или всего сердца.

Патология часто протекает бессимптомно, возможны жалобы на внеочередные сокращения, бледность кожи, одышку, быструю утомляемость. Диагностика основывается на данных анамнеза, объективного обследования, инструментальных методов (ЭКГ, холтеровское мониторирование, МРТ, УЗИ). Лечение зависит от тяжести патологии, включает в себя медикаментозные, хирургические методы. Главной задачей лечебных мероприятий является нормализация сердечного ритма, предупреждение опасных аритмических, тромбоэмболических осложнений.

Парасистолия как электрофизиологический феномен является результатом активности эктопического центра, который работает независимо от основного водителя ритма. Вопрос о встречаемости патологии в общей врачебной практике остается дискутабельным вследствие гиподиагностики сердечных заболеваний.

Дополнительную сложность создает схожесть ЭКГ-картины парасистолии и различных видов экстрасистолии, особенно бигеминии (существует точка зрения, что это разновидности одного и того же нарушения проводимости). Их соотношение составляет 1:21. В среднем активность парацентра регистрируется в 1-2 случаях на тысячу исследований кардиальной проводимости.

Четкой корреляции между наличием парасистолии, полом и возрастом пациента не прослеживается.

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

 

Развитие данного типа аритмии связано с метаболическим дисбалансом в кардиомиоцитах, особенно с нарушениями обмена ионов: натрия, калия, кальция, магния.

Изменения метаболизма отрицательно влияют на проводящую систему сердца, провоцируют образование второго, патологического очага возбуждения, способного работать автономно или полуавтономно от основного пейсмейкера. Предрасполагающими факторами являются:

  • Функциональные нарушения. К данной группе причисляют аритмии нейрогенного происхождения, связанные с неврозами, вегетососудистой дистонией, вредными привычками (курение, употребление алкоголя, наркотиков), гормональным дисбалансом (тиреотоксикоз, гемохроматоз), приемом некоторых пищевых и лекарственных веществ (кофеина, антидепрессантов, эуфиллина, глюкокортикоидов, диуретиков, сердечных гликозидов). Образование парацентра также может провоцироваться длительной повышенной нагрузкой на сердце, например, у спортсменов.
  • Органические поражения. Включают повреждения ткани сердца, приводящие к нарушению нормального функционирования проводящей системы, в том числе – морфологические изменения на фоне ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, эндокардита, перикардита, кардиомиопатии, ревматической лихорадки, пороков, травм, хирургических вмешательств, облучения. Значимую роль играют нарушения обмена веществ, отрицательно сказывающиеся на функции кардиальной мышцы: амилоидоз сердца, коллагенозы, подагра.

Парасистолия как особый вид аритмии связана с наличием в сердце второго полноценного водителя ритма, работающего параллельно с основным.

Механизм образования эктопического очага возбуждения обусловлен, прежде всего, дисфункцией проводящей системы, которая способствует обособлению парацентра, его защите от деполяризации главным пейсмейкером («блок входа»).

Существует несколько концепций объясняющих патогенетический механизм этого явления, но наиболее общепринятой считается теория «повторного входа». В соответствии с ней при замедлении проведения возбуждения в каком-либо участке ткани мышечные волокна реполяризуются и деполяризуются с разной скоростью.

Изменение скорости реполяризации и деполяризации может быть вызвано функциональными или органическим изменениями сердечной мышцы. Вне зависимости от его причины на уровне тканей наблюдаются типичные патологические изменения электролитного обмена, гипокалиемия, расстройства микроциркуляции.

На фоне этого импульс может поступить в волокно, уже готовое к новому сокращению, в то время как соседние участки ткани еще находятся в периоде восстановления. Постепенно рассинхронизация становится критической.

Читайте также:  Ночная гипертония: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

В результате формируется аномальный фрагмент миокарда, обособленный от остальной части проводящей системы и начинающий работать автономно.

В клинической кардиологии разработано две основные номенклатуры парасистолии. Первая основывается на локализации парацентра, нечасто используется во врачебной практике, представляет интерес для патоморфологов, патофизиологов.

Согласно этой систематизации дополнительный автономный водитель ритма может располагаться в желудочках, предсердиях, добавочных предсердно-желудочковых путях или в одной камере с основным (дублированный тип).

Большую клиническую ценность представляет классификация, описывающая взаимоотношения аномального центра возбуждения с окружающим его миокардом:

  • Парасистолия классического типа. Характерна автономная активность парацентра с полноценным блоком входа нормального сигнала. Электрофизиологические классические признаки: непостоянство интервала между сокращениями из физиологического и аномального водителей ритма, наличие правила общего делителя, возможное образование сливных комплексов (одна часть миокарда возбуждается основным узлом, другая – парасистолическим).
  • Парасистолия модулированного типа. Главный водитель ритма (в норме синусовый узел) может влиять на функционирование аномального центра, но структуры частично изолированы друг от друга. Выделяют несколько вариантов взаимодействия: физиологический пейсмейкер способен ускорять работу парацентра, замедлять ее, периодически полностью подавлять.

Субъективные проявления патологии обычно крайне скудные либо отсутствуют вовсе. При злокачественном течении парасистолии пациенты чувствуют «переворачивание», толчки, удары сердца в грудную клетку, ощущают замирание, остановки в его работе. Может выявляться побледнение кожных покровов, избыточная потливость, одышка, сухой кашель, тревога, иногда – страх смерти.

При желудочковой локализации парацентра возможно развитие головокружения, обмороков, приливов жара, слабости, быстрой утомляемости, болей за грудиной. Многие симптомы обусловлены не столько самой аритмией, сколько заболеванием или состоянием, лежащим в его основе (ИБС, кардиомиопатия, застой в малом круге кровообращения, эндокардит).

Это затрудняет последующую диагностику, требует комплексного обследования пациента.

Несмотря на свое преимущественно доброкачественное течение, парасистолия является отражением нарушенной электрофизиологии миокарда, что значительно повышает риск развития серьезных нарушений ритма.

Тип осложнений зависит от локализации парацентра.

При суправентрикулярном расположении аномальный пейсмейкер способен вызвать формирование мерцательной аритмии, наджелудочковой тахикардии с частотой до 250 ударов в минуту, что, в свою очередь, создает условия для тромбообразования.

Постоянный патологический ритм уменьшает сердечный выброс, снижает объем кровотока по коронарным, сонным и почечным артериям. В результате нарушений кровообращения у некоторых больных развиваются афазии, парезы, почечная недостаточность, ишемия миокарда.

Наиболее тяжелые последствия отмечаются при патологическом водителе ритма, локализованном в желудочках.

Генерируя собственные импульсы, он существенно нарушает нормальное распространение возбуждения, увеличивая вероятность внезапной сердечной смерти, фибрилляции желудочков.

Обнаружение парасистолии возможно на этапе первичного обращения пациента к терапевту, кардиологу или при прохождении планового медицинского осмотра.

При опросе врач выявляет типичные для аритмии признаки (чувство нерегулярности сердечных сокращений, слабость, одышку), выясняет условия, предшествующие этим состояниям.

При сборе анамнеза жизни специалист устанавливает сопутствующие заболевания, особенно – сердечно-сосудистой и эндокринной системы, наличие вредных привычек, возможную наследственную предрасположенность. Оценивает характер пульса, проводит аускультацию сердца. Из дополнительных методов обследования используются:

  • Электрокардиография. Основной метод диагностики парасистолии. При расшифровке ЭКГ определяется два независимых ритма. Главным отличием от экстрасистолии является постоянно меняющийся интервал от предыдущего нормального комплекса до патологического. Блокада выхода сигнала из аномального пейсмейкера делает расстояние непостоянным вплоть до образования сливных комплексов.
  • Холтеровское мониторирование. Показано, если работа парацентра возникает периодически или связана с определенными внешними воздействиями — физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, временем суток, приемом лекарственных средств. На парасистолию указывает кратность межэктопических интервалов наименьшему расстоянию между двумя патологическими комплексами. При отсутствии другой сердечной патологии мониторирование дополняют тредмил-тестом, велоэргометрией.
  • Ультразвуковое исследование сердца. Важнейший метод выявления органических поражений кардиальной мышцы как причин нарушения ритма. С помощью сонографии оцениваются структурные, функциональные изменения, состояние венечных артерий, клапанов, объем сердечного выброса, давление в камерах, выявляются гипертрофические, апластические, постинфарктные процессы.
  • Магнитно-резонансная томография. Томография сердца проводится при недостаточной информативности эхокардиографии, позволяет диагностировать даже небольшие структурные, функциональные отклонения. МРТ дает возможность обнаруживать патологию других органов, эндокринных желез (почек, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), дисбаланс в работе которых способен привести к развитию парасистолии.

Вопрос о необходимости активного лечения аритмии решается индивидуально, так как нарушение зачастую имеет доброкачественное течение, плохо поддается терапии.

Коррекция парасистолии необходима, если аномальный ритм часто возникает и плохо переносится больным.

Поскольку наличие парацентра практически всегда является результатом другой патологии, показано лечение основного заболевания. В клинической практике используются:

  • Консервативная терапия. Основана на фармакологическом эффекте противоаритмических препаратов. Применяются антагонисты кальциевых каналов, устраняющие автоматизм парацентра, бета-адреноблокаторы в средних дозировках, уменьшающие ЧСС и скорость генерации потенциала действия в клетках аномального пейсмейкера. В тяжелых случаях назначается амиодарон, который подавляет как суправентрикулярную, так и желудочковую парасистолию в результате усиления блокады выхода из патологического водителя ритма. При нормализации работы сердца переходят к длительной поддерживающей терапии амиодароном.
  • Хирургическое лечение. Неэффективность медикаментозного воздействия требует оперативного вмешательства с целью подавления или удаления аномального очага. Возможна имплантация кардиостимулятора, который обеспечивает нормализацию ритма, беря на себя генерацию сократительного импульса. Другим вариантом операции является вживление дефибриллятора, особенно необходимого при злокачественных тахиаритмиях, способных перейти в фибрилляцию и закончиться летальным исходом. Еще один базовый метод лечения — радиочастотная абляция, с помощью которой производится разрушение парацентра путем физического воздействия.

Прогноз при наличии аномального ритма во многом зависит от основного заболевания. При органических поражениях он достаточно серьезный, около 15% больных с сердечными патологиями, осложнившимися парасистолией, погибают в течение года.

Исход при функциональной природе заболевания более благоприятный при условии соблюдения врачебных назначений и рекомендаций. Профилактика аритмии заключается в разумном ограничении физической, умственной нагрузки, употребления кофе, крепкого чая, отказе от вредных привычек, нормализации сна, режима дня.

Необходим контроль над состоянием сердечно-сосудистой системы, гормонального фона, регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/parasystole

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика сердечной экстрасистолии

Известно, что экстрасистолия сердца может возникнуть даже у совершенно здорового человека. Но является ли это первым «звоночком» того, что в организме поселилась более серьезная болезнь? Какие осложнения могут возникнуть при предсердной экстрасистолии? Как определить симптомы болезни и что делать потом?

Причины возникновения заболевания

Прежде всего, важно понять, что любая экстрасистолия – это нарушение нормальной работы сердечной мышцы.

То есть в различных отделах сердца, возникают неконтролируемые импульсы, заставляющие сердце сокращаться преждевременно и вне ритма.

Зачастую к сокращениям миокарда (сердечной мышцы) «вне графика» приводит нарушение кровообращения на определенном участке кровеносных сосудов.
Предсердная экстрасистолия чаще возникает вследствие следующих факторов:

  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • ишемия;
  • патологические изменения в сердечной мышце;
  • неправильный образ жизни (злоупотребление курением и алкоголем);
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов, относящихся к группе антиаритмических.

Основные симптомы

Частые аритмии сопровождаются и неприятными ощущениями в грудной области или ощущением дискомфорта. Чаще всего пациент чувствует некий сбой в работе сердца. Создается такое ощущение, что оно замирает, а потом вновь возвращается к привычному ритму.

Следует сразу отметить, что в нормальном состоянии, человек не ощущает, в каком ритме бьется сердце.
Очень часто симптомы аритмии провоцируют проблемы в нервной системе организма, а также вызывают изменения в психоэмоциональном состоянии человека.

Ощущая перебои в работе сердца, человек начинает чувствовать страх, у него появляется стойкое чувство безысходности. Он панически боится умереть думая, что сердце может просто остановиться.

Более того, помимо расстройства в нервной системе, часто возникают и следующие симптомы:

  • Одышка или затрудненное дыхание, при этом столь характерные признаки могут возникать не только при серьезных физических нагрузках.
  • Головокружение может сопровождаться приступами тошноты.
  • Часто пациенты жалуются на проблемы со зрением. Перед глазами возникает ощущение летающих «мушек». При резких движениях, редко возникает потемнение в глазах.

При этом сразу хочется акцентировать внимание на том, что единичная предсердная экстрасистолия не проявляется характерными симптомами. Более того, чаще всего такая аритмия протекает совершенно незаметно, не доставляя человеку никаких неудобств или неприятных ощущений.

Примечательно, что данный тип аритмии обнаруживается во время проведения электрокардиограммы совершенно случайно. Как правило, столь незаметная аритмия не представляет собой совершенно никакой опасности. Она не требует лечения и, как правило, не несет никакой опасности для жизни человека. Этот тип аритмии может быть обнаружен даже у совершенно здорового маленького ребенка.

Иногда, заметив проявления аритмии, человек поначалу не обращает внимания на такие симптомы. Важно помнить, что если неприятные ощущения стали повторяться чаще, то следует немедленно обратиться к врачу.
В некоторых случаях при проведении электрокардиограммы сердечная экстрасистолия не проявляется, хотя все характерные признаки болезни и неприятные ощущения просто на лицо.

В таких случаях специалист выполняет суточную запись ЭКГ для выявления деятельности сердечной мышцы.

Аритмия может быть схожа по характерным признакам со стенокардией у людей, которые перенесли инфаркт миокарда или ишемию. Разумеется, поставить диагноз самостоятельно, даже при характерных, ярко выраженных симптомах невозможно, а потому при любых беспокойствах, всегда следует обращаться за помощью к кардиологу.

Предсердная экстрасистолия на экг проявляется характерными «скачками» между синхронными импульсами работы сердечной мышцы. Учитывая, что видов аритмии множество, то отличить, к примеру, предсердную экстрасистолию от желудочковой может только специалист при проведении электрокардиограммы.

Диагностика заболевания

Парасистолия: причины, симптомы, лечение и прогноз, профилактика

Диагностика заболевания очень важна. Ведь предсердная аритмия имеет несколько категорий и различается характером проявления. Так, если единичная аритмия не представляет никакой опасности, то экстрасистолия частая предсердная представляет собой возникновение преждевременных импульсов, которые расположены в одном из предсердий.

Этот тип экстрасистолии может быть предвестником тахикардии, или фибрилляции самого предсердия.
А групповые экстрасистолы могут возникнуть при здоровом сердце, но говорить о каких-либо не выявленных патологиях. Они представляют собой несколько сокращений сердечной мышцы подряд вне очередных сокращений сердца.

Данный тип аритмии у здоровых людей возникает крайне редко.

Лечение заболевания

Лечение заболевания предсердной аритмии будет назначаться в зависимости от самочувствия самого пациента и характеристик обнаруженных у него экстрасистол.

Читайте также:  Бета и Альфа-блокаторы при гипертонии: инструкция по применению, виды и отзывы пациентов

Но, тем не менее, всегда важно помнить, что лечение должно быть направлено, прежде всего, на то, чтобы устранить непосредственный фактор, провоцирующий заболевание.
Избавление от экстрасистолы означает только излечение от неприятных ощущений и дискомфорта, но не от причин, вызывающих ее.

Если у пациента выявлены редкие и одиночные экстрасистолы, то специалист вряд ли назначит прием антиаритмических препаратов. Первоначально пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, питание, вредные привычки.

Достаточно часто, особенно в нашем современном мире, человеку не хватает элементарного времени на простой отдых, что в дальнейшем приводит к нарушению в работе сердечнососудистой системы. Отсутствие элементарных физических нагрузок также становится причиной различного рода болезней.

Для профилактики возникновения аритмии достаточно выделять время для простых пеших прогулок на свежем воздухе, это как минимум. В остальных случаях, когда например, аритмия негативно сказывается на эмоциональном состоянии пациента, врач назначает прием лекарственных препаратов. В первую очередь это различные сборы лекарственных трав успокоительного действия.

Читать про средства народной медицины…

Если же больной плохо переносит сердечные экстрасистолии и его состояние во время приступов значительно ухудшается, а проведенная диагностика установила, что количество внеочередных сокращений в сутки весьма значительно, то врач назначает прием специальных лекарственных препаратов.

Во время приема лекарственных препаратов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. В том случае, когда число суточных экстрасистол становится меньше или полностью исчезает и состояние пациента остается стабильным на протяжении 2-х месяцев, то прием лекарственных препаратом может быть прекращен или снижена доза. Но все это может сделать только врач.

Что делать во время предсердной аритмии

Экстрасистолия это нарушение ритма сердца, которые могут сопровождаться порой не только сильными неприятными ощущениями, но и сильными болями. В таких случаях следует немедленно принимать препараты выписанные врачом.
А вот чего никогда не нужно делать, так это заниматься самолечением и принимать любые препараты без назначения или консультации специалиста.

Прогноз при экстрасистолии

Оценка будущего состояния пациента зависит, прежде всего, от наличия сопутствующих сердечнососудистых заболеваний. Очень серьезны аритмии, которые стали следствием перенесенного пациентом инфаркта миокарда или миокардита. В основном же прогноз вполне благоприятный.

Возможны ли экстрасистолии у детей?

Аритмия может проявляться у любого человека, совершенно независимо от возраста. Причем единичная редкая аритмия может возникнуть даже у абсолютно здорового человека.
У детей экстрасистолии могут возникнуть в любом возрасте, даже в раннем.

Но учитывая возраст, жалобы начинаются в более старшем возрасте. Кроме того, основными причинами, которые могут спровоцировать появление экстрасистолии могут стать и врожденные пороки сердца, холецистит, непосильные физические нагрузки.

В детском возрасте часто отмечается аритмия, которая возникает на фоне течения ретровирусной инфекции. В большинстве случаев такие проявления полностью исчезают после выздоровления ребенка. Никаких последствий после таких единичных экстрасистолий не бывает.

В более старшем подростковом возрасте экстрасистолия может проявиться не только плохим самочувствием, но и ярко выраженным психоэмоциональным состоянием.

При таком проявлении могут возникать бессонница, раздражительность, страх. Здесь все лечение будет направлено только на то, чтобы первоначально восстановить нормальную работу нервной системы и снять напряжение. Возможно, что врач назначит и прием лекарственных препаратов с седативным эффектом.

Профилактика заболевания

Предсердная экстрасистолия и наджелудочковая экстрасистолия различаются очагом возникновения. Профилактика же для обоих проявлений одна. В первую очередь важно предупредить или устранить причины и факторы, приводящие к их возникновению.

Если аритмию провоцирует злоупотребление вредными привычками, питание, малоподвижный образ жизни, недостаточное время для отдыха, значит, следует сделать все возможное, чтобы устранить или максимально снизить воздействие столь негативных факторов на организм.

И впоследствии аритмия и неприятные ощущения, связанные с ней перестанут вас беспокоить.

Источник: http://iserdce.ru/aritmii/ekstrasistoliya-i-parasistoliya/ekstrasistoliya-serdca.html

Парасистолия

  • Ощущение переворотов, « замирания» и « толчков» сердца, могут появляться приступы учащенного сердцебиения.
  • Повышенная утомляемость, слабость, головокружение, снижение работоспособности.
  • Боли в сердце, предобморочные состояния, которые могут сопровождать приступы учащенного сердцебиения.

У некоторых людей заболевание протекает бессимптомно. В этом случае парасистолия обнаруживается случайно при регистрации электрокардиограммы.

По расположению источника парасистолия бывает:

  • желудочковой (источник находится в желудочках сердца);
  • из атриовентрикулярного узла (участок сердца, замедляющий проведение электрического импульса от предсердия к желудочкам) — источник находится в атриовентрикулярном узле;
  • предсердной (источник — в предсердиях сердца);
  • сочетанной (находится в разных камерах сердца);
  • множественной (несколько источников в одной камере сердца).

Существует несколько типов причин возникновения парасистолии у человека: сердечные и внесердечные. Кроме того, существует идиопатическая (имеющая неизвестную причину) форма парасистолии, когда каких-либо причин не обнаруживается.

Сердечные причины:

  • ишемическая болезнь сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца);
  • инфаркт миокарда (заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток мышцы сердца);
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • кардиомиопатия (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы);
  • сердечная недостаточность (комплекс нарушений, связанный со сниженной сократительной способности мышцы сердца);
  • пролапс митрального клапана (ненормальное прогибание (выбухание) створок митрального клапана во время сокращения левого желудочка сердца).

Внесердечные причины.

Гормональные нарушения.

Заболевания щитовидной железы:

  • гипотиреоз (недостаточное количество гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы).

Заболевания надпочечников.

  • Анемия (малокровие).
  • Нарушение электролитного состава крови (калий, магний, кальций – элементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности клеток). Возникает при повышении или снижении концентрации этих элементов в крови.
  • Повышенный сахар крови.
  • Дисбаланс вегетативной нервной системы (автономная нервная система, регулирующая работу внутренних органов).
  • Передозировка некоторых лекарств, например, сердечных гликозидов (препараты, стимулирующие деятельность сердца).
  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились ощущение неровного ритма сердца, головокружения, слабость, приступы учащенного сердцебиения, болей в сердце, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент от хронических заболеваний, были ли операции и травмы, какие лекарства он принимает).
  • Анализ семейного анамнеза (есть ли у близких родственников пациента сердечно-сосудистые заболевания, были случаи внезапной смерти в семье).
  • Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов, внешний вид кожи, волос, ногтей, частота дыхательных движений, наличие хрипов в легких и шумов в сердце.
  • Общий анализ крови и мочи

Биохимический анализ крови — определяют:

  • уровень общего холестерина (жироподобное вещество, строительный элемент клеток);
  • уровень холестерина низкой (способствует образованию холестериновых бляшек) и высокой плотности (предотвращает образование холестериновых бляшек);
  • уровень сахара крови;
  • уровень калия (элемент, необходимый для деятельности клеток).

Эти исследования проводят для выявления возможной причины парасистолии.

  • Гормональный профиль — определение уровня гормонов щитовидной железы. Проводится для исключения заболеваний щитовидной железы, которые могут спровоцировать развитие парасистолии.
  • ЭКГ (электрокардиография). Выявляется наличие парасистолии и наличие заболеваний, которые могут быть ее причиной.
  • ХМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру). В течение 24-72 часов проводится запись электрокардиограммы. Она позволяет определить характер парасистолии, расположение парацентра (очага парасистолии).
  • ЭхоКГ (эхокардиография). Выявляют, есть ли структурные изменения сердца (клапанов, стенок, перегородок).
  • Нагрузочный тест (велоэргометрия или тредмил-тест)-это применение возрастающей ступенчатой физической нагрузки, выполняемой исследуемым на велоэгометре (особый вид велотренажера) или   тредмиле (специальной беговой  дорожке) под контролем ЭКГ. При исследовании выявляется ишемия сердца (недостаточное содержание крови в сердце, вызванное сужением или полным закрытием просвета артерии, питающей сердце), как причина парасистолии. Кроме того, определяется, как изменяется парасистолия в зависимости от нагрузки.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) сердца — метод исследования сердца, основанный на создании объемного изображения с помощью магнитного поля и электромагнитных волн. Проводится при желудочковой парасистолии. Исключается наличие аритмогенной дисплазии правого желудочка (наследственное заболевание, при котором нормальная мышца сердца замещается фиброзно-жировой тканью, возникают аритмии (любой ритм сердца, отличный от нормального, — ритма здорового человека), повышающие риск внезапной смерти), как причины желудочковой парасистолии.
  • Электрофизиологическое исследование. При этом тонкий зонд через бедренную вену проводится   прямо в сердце. Является наиболее информативным методом диагностики нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека), точно определяется расположение парацентра. Проводится при желудочковой параситолии.

Лечения заболевания, которое является возможной причиной парасистолии. Кроме того, проводят лечение самой парасистолии, включающее немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы лечения.

Немедикаментозное лечение

  • Отказ от алкоголя и табака.
  • Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от слишком острой и горячей пищи, ограничение приема крепкого чая и кофе). Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
  • Сон достаточной продолжительности.

Медикаментозное лечение

  • Метаболическая терапия (прием препаратов, улучшающих обменные процессы в тканях).
  • Препараты омега 3 полиненасыщенных жирных кислот (жирные кислоты, играющие большую роль в жизнедеятельности организма).
  • Бета-адреноблокаторы (препараты, препятствующие стимуляции рецепторов к адреналину и норадреналину (гормоны стресса)).
  • Антиаритмические препараты (препараты, предупреждающие развитие нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека)).

Хирургический метод Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • плохая переносимость парасистолии и антиаритмической терапии;
  • сохранение парасистолии при приеме антиаритмических препаратов;
  • ситуации, когда длительная лекарственная терапия нежелательна (молодой возраст, планируемая беременность).

Хирургическое лечение парасистолии — это радиочастотная абляция парацентра (очаг парасистолии): к сердцу через бедренные сосуды подводят проводник (тонкая трубка). По проводнику подается радиочастотный импульс, удаляющий парацентр.

Парасистолия приводит к осложнениям, в основном при заболевании сердца и сосудов. Это могут быть:

  • фибрилляция желудочков (частая и нерегулярная деятельность желудочков) —  нарушение ритма, которое с высокой долей  вероятности приводит к смерти;
  • сердечная недостаточность (нарушения, связанные со снижением сократительной способности сердца) — развивается при длительном течении заболевания.

Профилактика парасистолии включает в себя следующие меры.

Исключение интенсивных психоэмоциональных нагрузок (стрессы, конфликтные ситуации дома и на работе).

Сон достаточной продолжительности.

Соблюдение принципов правильного питания. Необходимо:

  • избегать переедания;
  • сократить потребление животных жиров;
  • увеличить употребление в пищу овощей, фруктов, зелени, рыбы;
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя. Для мужчин суточная норма потребления этилового спирта составляет не более 30 мл в день.
  • Отказ от курения.
  • Регулярная физическая активность (не менее 30 минут в день).
  • Контроль массы тела.
  • Профилактика основного заболевания, являющегося причиной парасистолии.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/parasistoliya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector