Инсульт в пожилом возрасте: основные причины, характерные симптомы, тактика лечения и меры профилактики

Состояние, предшествующее инсульту, развивается десятилетиями. Но сам инсульт длится несколько минут. Самое страшное при этой патологии – последствия, которые возникают при несвоевременной помощи. Лечение при инсульте у пожилых людей назначается после определения вида патологии.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Инсульт в пожилом возрасте

Геморрагический инсульт – одна из самых опасных форм патологии, которая возникает в результате нарушения целостности сосудов. Чаще всего развивается при резких скачках давления (гипертонический кризис), либо в результате разрыва аневризмы.

Ишемический инсульт – очаговый или обширный инфаркт мозга, который происходит в результате полной остановки кровоснабжения определенных участков. Самая распространенная причина ишемии – это забивание сосудов атеросклеротическими бляшками, тромбами.

Лечение второй патологии обычно носит консервативный характер и приводит к положительным прогнозам. При геморрагическом инсульте может наступить летальный исход, а тяжелые осложнения развиваются почти в 90% случаев.

Опасность инсульта в пожилом возрасте

В пожилом возрасте происходит угасание основных функций организма: замедляются обменные процессы, регенерация тканей, в том числе нервных клеток. Телу сложнее бороться с инфекциями, а если в течение жизни иммунитет не отличался особой силой, то в старости возникают тяжелые заболевания.

Даже у человека, который питается относительно нормально, за десятилетия в сосудах скапливаются жиры, от которых формируется атеросклероз.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

У 100% пенсионеров наблюдаются те или иные отклонения в здоровье, при этом у 70-80% они носят серьезный характер.

Все хронические болезни усложняют течение инсульта и восстановление после него. Еще один осложняющий фактор – запрет на операцию при обнаружении у пациента аневризмы или других патологий в сосудистой системе головного мозга.

Всё это может повлечь негативные последствия после инсульта в пожилом возрасте.

Запрет на хирургическое вмешательство: пожилые пациенты старше 70-75 лет редко хорошо переносят наркоз. Операции часто осложняются кровоизлиянием и другими побочными эффектами.

Обширный атеросклероз: впожилом возрасте болезнь приобретает ярко выраженный характер, редко поддается лечению. Единственное, чем можно облегчить состояние пациента, — снизить уровень холестерина в его крови.

Целый набор сопутствующих патологий: любые отклонения в здоровье нарушают течение инсульта и усложняют его лечение у пожилых людей. Инфекции: любое заражение сильно ослабляет организм пожилого человека. Ухудшается свертываемость крови, наступает кислородное голодание и другие неблагоприятные последствия. Для предотвращения осложнений необходимо вовремя лечить инфекции.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Потребность в снижении дозировок лекарств: из-за возраста врачи вынуждены назначать сокращение дозировок важных препаратов для поддержания давления, сахара и других показателей в норме.

Повышенный риск повторных инсультов — если человек пережил патологию до 45 лет, то риск развития инсульта в будущем повышается в несколько раз.

Если курс реабилитации не завершен, а диеты пациент не придерживается, риски увеличиваются.

Сложная реабилитация после комы: пожилые пациенты часто впадают в кому после геморрагического инсульта, а также редко выходят из нее. В 90% случаев после комы сохраняются тяжелые последствия. Головной мозг больше не восстанавливается.

Среди последствий инсульта у пациентов от 80 лет выделяют значительные неврологические нарушения. Почти в 100% случаев пожилому пациенту присваивается инвалидность.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Особенности лечения у пожилой группы

Лечение инсульта в пожилом возрасте сильно отличается от той тактики, которую предлагают лицам до 60-65 лет. Это связано с физиологическими особенностями организма, податливостью к побочным эффектам – чаще наступает кома, возникают последствия после приема сильнодействующих медикаментов.

Для повышения шансов благоприятного исхода лечить инсульт у пожилых людей необходимо в стационаре. Если пациент пройдет полный курс лечения и последующую реабилитацию, он заметно облегчит себе жизнь. Даже после комы или в состоянии бессознательного сна человек будет получать необходимую помощь, а в последствие сможет быстрее восстановиться от перенесенного удара.

Основная цель терапии – это восстановление кровообращения, работы сердечно-сосудистой системы, а также защита клеток мозга от тотального разрушения.

Назначение препаратов и методов физиотерапии происходит после выведения пациента из тяжелого состояния.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте у пожилого человека частично определяет то, будет ли прогноз для него благополучным после лечения. Немедленная реакция поможет предотвратить опасные последствия:

  • больного нужно положить так, чтобы ноги были ниже головы на 25-30 градусов;
  • по возможности нужно учесть показатели давления и пульса, измерив их сразу же после обеспечения покоя;
  • если пациент потерял сознание во время приступа, его нужно правильно уложить, но на кровать перемещать не следует;
  • когда приедет скорая помощь, нужно описать все симптомы и предшествующее состояние человека, а также показать препараты, которые он принимал.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

При возникновении признаков инсульта у пожилого человека нельзя использовать нашатырный спирт для выведения из обморочного состояния. Также врачи запрещают удерживать конечности, если случаются судороги. Никакие препараты, которые могут застрять при глотании, больному давать нельзя.

Особенности выбора медикаментов для лечения

Цель лечения инсульта у пожилых – это сокращение последствий состояния, ускорение процессов регенерации и сокращение тромбов в сосудах. Препараты – основная методика терапии. Их назначается доктор, и большая часть отпускается только по рецепту:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Группа лекарств нацелена на снижение давления через сокращение тонуса сосудов и прекращение синтеза АПФ. Группа лекарств достаточно обширна, и самостоятельно выбирать из перечня пациент не может. В отличие от большинства других средств, ингибиторы АПФ не влияют на холестерин, а также никак не действуют на атеросклероз.

Следует запомнить, что ИАПФ нельзя принимать с диуретиками и средствами на основе калия. Если пациент принимает НПВС, то действие ингибиторов сокращается в несколько раз.

  • Блокаторы рецепторов 2 класса. Действуют дольше, чем представители первой группы, стабильно снижают давление и имеют минимум побочных эффектов. В большинстве случаев назначаются в качестве лекарств от хронической гипертонии.
  • Диуретики. Если человек перенес инсульт в пожилом возрасте, ему могут назначить эти средства для снижения давления. Их назначают тогда, когда первые группы препаратов противопоказаны ввиду разных причин.
  • Бета-блокаторы. Необходимы для расширения периферических сосудов. Понижают давление, помогают бороться с аритмией, нельзя использовать вместе с ингибиторами МАО.
  • Антагонисты кальция. Средства используют для лечения инсульта в пожилом возрасте, когда дополнительно есть стенокардия и другие нарушения сердечного ритма. Нередко назначают вместе с ингибиторами АПФ.
  • Блокаторы адренергических рецепторов. Используются для снижения давления, обладают мягким действием. В отличие от большинства других препаратов, могут использоваться при почечной недостаточности и сахарном диабете.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

  • Центрально действующие препараты. Используются для комплексного оздоровления сердечной системы, так как способны не только сокращать аритмию, но и снижать давление.
  • Сосудистые препараты. Используются для восстановления нервных клеток и сосудов головного мозга, чаще всего вводятся в виде инъекций при инсульте в пожилом возрасте.
  • Ноотропы. Незаменимая группа препаратов для лечения инсульта, которая назначается для восстановления головного мозга в период реабилитации пожилого пациента.
  • Антигипоксанты. Назначаются для профилактики инсульта при наличии рисков развития кислородной недостаточности.
  • Тромболитики. Назначают для восстановления состава крови, предотвращения образования тромбов и бляшек. Тромболитики разжижают кровь.

Также в группу препаратов для восстановления после инсульта у пожилого человека входят различные натуральные добавки и витамины.

Реабилитация пожилых людей

Реабилитация после инсульта – длительный и сложный процесс, состоящий из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур и средств профилактики рецидивов. В основу реабилитации входит специальная диета:

  • необходимо минимизировать сахар и соль в рационе;
  • сократить употребление животных жиров (свинину, баранину, сливочное масло, жирные молочные продукты);
  • питаться измельченной пищей, не вызывающей трудностей при пережевывании;
  • вводить в рацион постные супы, растительные масла, каши, фрукты и овощи;
  • готовить еду отвариванием, запеканием или пропариванием продуктов.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Пожилым людям после инсульта советуют заниматься на тренажерах – сначала в условиях стационара, а затем дома.

PNF-терапия – новое направление в лечение инсульта у пожилых людей. Она восстанавливает двигательную активность, основана на нейрофизиологических методах.

При занятиях PNF-терапией пациент выполняет несложные упражнения, нацеленные на восстановление способности двигаться. Также эти средства улучшают моторные функции, предотвращают развитие серьезных осложнений, в том числе параличей и дистрофии мышц. Дополнительно назначают другие методы:

  • мягкотканая мануальная терапия – происходит проработка всех мышц, опорно-двигательного аппарата, улучшается растяжка;
  • Войта-терапия – участки тела пациента поддаются целенаправленному давлению, что вызывает рефлексы переворачивания и ползанья у почти полностью парализованных больных. Процесс запускает активность двигательных мышц и рефлексов;
  • метод Кастильо Моралес – комплекс упражнений для восстановления дыхательных, глотательных функций и речи. Специалист воздействует на пациента, дополнительно проводится психологическая терапия;
  • кинезиотейпирование – методика, при которой используются специальные эластичные пластыри. Их наклеивают на кожу, в результате чего суставы получают поддержку и укрепление. Дополнительно пластыри улучшают отток лимфы и восстанавливают микроциркуляцию;
  • концепция Маллиган – инновационная методика для восстановления опорно-двигательного аппарата у пожилых людей после инсульта. Нацелена на то, чтобы пациент учился совершать движения изо дня в день, даже если они причиняют болезненность;
  • Бобат-терапия – специальная методика для пожилых лиц старше 75 лет, нацеленная на восстановление кровообращения и работы всех органов.

Эти методики невозможно выполнить в домашних условиях. Обычно пациенты пожилого возраста проходят лечение после инсульта в реабилитационном центре. Дополнительно назначают стандартные физиотерапевтические процедуры: магнитную стимуляцию мозга для восстановления речи, транскраниальную стимуляцию для улучшения работы сосудов.

Факт! Лазерная терапия полезна для улучшения восприимчивости организма к медикаментам.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Хорошие результаты дает иглорефлексотерапия, которая восстанавливает целый комплекс функций организма: улучшается состояние тканей, нормализуется активность мышц, формируются рефлексы, восстанавливаются двигательные функции.

Лечить инсульт в пожилом возрасте очень сложно, но ответственный подход родственников, выбор хорошей клиники и усилия, прикладываемые пациентом в домашних условиях, помогают многим пациентам восстановить комфортный уровень жизни.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/pri-insulte-u-pozhilyh-lyudej.html

Ишемический инсульт головного мозга: прогноз у пожилых, симптомы, восстановление

Пожилые люди находятся в зоне риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, при которых происходит закупорка артерий и вен, питающих головной мозг. В результате наблюдается их спазм, что и приводит к инсульту мозга.

Патология проявляется выраженными симптомами, всегда сопровождается тяжелыми осложнениями.

Факторы риска в пожилом возрасте

Ишемический инсульт головного мозга – распространенное явление среди пожилых пациентов. Это обусловлено тем, что в данном возрасте сосуды изнашиваются, становятся неспособными справиться с нагрузками, на их стенках начинают формироваться бляшки, которые закупоривают просвет и нарушают кровообращение.

Читайте также:  Пульс при беременности: нормы и патологии

Результатом происходящих изменений становится кислородная недостаточность мозга, что и приводит к инсульту.

Значительно увеличивают риск возникновения инсульта следующие патологии и нарушения:

  1. Гипертензия вторичного типа, гипертония.
  2. Лишний вес, ожирение.
  3. Диабет вне зависимости от его типа.
  4. Наследственность.
  5. Атеросклероз.
  6. Курение.
  7. Алкоголизм хронической формы.
  8. Метаболический синдром.
  9. Нарушение жирового обмена.

К негативным факторам возникновения ишемического инсульта головного мозга у пожилых людей также относятся малоподвижный образ жизни, неправильное питание, регулярные стрессовые и депрессивные состояния.

Отмечено, что заболевание чаще возникает после 55 лет, что обусловлено наличием артериальной гипертензии, амилоидоза.

Симптомы ишемического инсульта

Приступ возникает чаще в состоянии покоя или во время сна. Для ишемического инсульта характерно постепенное развитие, но несмотря на это могут наблюдаться периоды стремительного нарастания неприятных симптомов.

В начале приступа возникают следующие признаки:

  1. Паралич или парез конечностей только с одной стороны тела.
  2. Частичная утрата работоспособности мышц лица. Явными симптомами инсульта мозга являются опущение одного уголка рта, века, перекос мышц. Также сглаживается носогубная складка. При попытке улыбнуться одна часть рта остается в состоянии покоя. В некоторых случаях поднимаются брови.
  3. Снижение чувствительности конечностей с пораженной стороны.
  4. Появление световых вспышек перед глазами, галлюцинаций, выпадение полей зрения.
  5. Отсутствие внятной речи.
  6. Апраксия. Характеризуется невозможностью совершить человеком целенаправленных действий.

При ишемическом инсульте головного мозга у пожилых людей также наблюдаются психоэмоциональные расстройства и затрудненность в определении взаимного расположения предметов и расстояния между ними.

Клиническая картина во многом зависит от того, какая часть головного мозга поражена. В случае, когда холестериновая бляшка перекрывает просвет артерии позвоночного столба, нарушается кровообращение в стволовой части органа. В результате возникают следующие признаки:

  1. Неустойчивость походки, шаткость.
  2. Диплопия, характеризующаяся двоением в глазах.
  3. Головокружение.
  4. Нарушение координации.
  5. Выпадение полей зрения.
  6. Косоглазие.
  7. Затрудненность глотания и пережевывания пищи.
  8. Снижение качества слуха.

Также наблюдается слабость в конечностях в одной половине тела. Общемозговые симптомы в данном случае вторичны. Они возникают в результате отека мозга, что сопровождается сильными головными болями, тошнотой, рвотой и ощущением оглушенности. Подобное состояние приводит к мозговой коме.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Прогноз после ишемического инсульта у пожилых людей

Когда устанавливается инсульт, прогноз зависит от того, какая часть головного мозга поражена.

В случае, когда патологический процесс затрагивает ствол органа, приводит к развитию ряда тяжелых последствий, которые являются необратимыми. Это обусловлено тем, что ствол мозга является главной областью. Именно в нем концентрируется несколько центров. К ним относятся дыхательный, вестибулярный и сосудодвигательный.

Зачастую инсульт в данном случае приводит к летальному исходу. Сохранить работоспособность центров практически невозможно. Это зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Когда патологический процесс затрагивает мозжечок, наблюдается отсутствие возможности контролировать действия. У человека наблюдается нарушение равновесия, хаотичные движения, снижается мышечный тонус.

В случае, когда при инсульте медицинская помощь не была оказана в течение первых суток, начинается отек мозга. В результате происходит сдавливание соседних структур органа, что приводит к коме или летальному исходу.

Поражение затылочной части органа приводит к нарушению зрения. Если патологический процесс затрагивает левое полушарие, пациент не может видеть с правой стороны и наоборот. После инсульта человек не в состоянии правильно распознавать предметы и узнавать родных, близких.

В данном случае прогноз при ишемическом инсульте достаточно благоприятный. После проведенной терапии зрение восстанавливается в течение 6 месяцев. Но в определенных случаях пациенту затруднительно распознавать малознакомые предметы до конца жизни.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Последствия после удара

На основе данных статистики установлено, что тяжесть последствий, возникающих после инсульта мозга, напрямую зависит от возраста.

Утраченные функции организма хуже восстанавливаются у пациентов от 75 лет. В некоторых случаях они остаются необратимыми.

Больные в возрасте до 60 лет восстанавливаются быстрее. Утраченные функции восстанавливаются полностью или частично.

Самыми распространенными последствиями являются:

  1. Утрата двигательной активности конечностей на одной стороне тела.
  2. Снижение качества зрения, слуха.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Шаткость и неустойчивость походки.
  5. Затрудненность пережевывания и глотания пищи.
  6. Трудности при разговоре.

Многие из последствий восстанавливаются после проведенного лечения. Но в определенных случаях они являются необратимыми.

Вероятность восстановления утраченных функций зависит от возраста пациента и своевременности терапии.

Реабилитация и восстановление

Важным аспектом в восстановлении организма и утраченных функций является период реабилитации. Для ускорения процесса используется комплексный подход. Пациентам назначаются не только лекарственные препараты, но и другие методы. К ним относятся:

  1. Массаж пораженных конечностей.
  2. ЛФК. Позволяет улучшить двигательную активность. Упражнения осуществляются под присмотром специалиста.
  3. Обучение навыкам самообслуживания. Многим пациентам требуется заново учиться держать ложку, кружку, ручку.
  4. Физиотерапия. Используются тепловые и водные процедуры, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лечение лазером. Позволяют восстановить двигательную активность, восстановить кровообращение.
  5. Иглоукалывание. Процедура проводится специалистом. С помощью специальных тонких иголок оказывается воздействия на мозговые центры, что позволяет активировать их работу.
  6. Электростимуляция. Осуществляется при помощи электрического тока.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Пациентам назначаются сеансы коррекции психоэмоционального состояния и речи. Комплексный подход позволит ускорить процесс реабилитации и наиболее полно восстановить утраченные функции.

Сколько живут после удара

Продолжительность жизни пожилых людей после ишемического инсульта головного мозга зависит от многих факторов. В первую очередь наиважнейшую роль играет правильность и эффективность выбранной тактики терапии. В случае, когда лечение прошло успешно, около 70% пациентов живут в течение 5-7 лет.

В остальных случаях продолжительность жизни составляет не более 2 лет. Смерть чаще наступает на фоне вторичных заболеваний и нарушений, причиной которых является острое нарушение кровообращения в головном мозге.

То, сколько проживет пациент, также зависит от возрастной группы, наличия иных заболеваний сердечно-сосудистой системы, общего состояния здоровья.

Ишемический инсульт головного мозга относится к одним из серьезных и опасных заболеваний, так как несвоевременная терапия приводит к летальному исходу более чем в половине случаев. Лечение должно быть начато в первые сутки после начала приступа.

Современная медицина располагает несколькими методами, которые используются в период реабилитации. Они позволяют ускорить процесс восстановления полностью или частично вернуть утраченные функции.

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/posledstviya-insulta/ishemicheskij-insult-v-pozhilom-vozraste-prognoz/

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет, лечение и прогноз

Острое нарушение мозгового кровообращения называют инсультом. Болезнь опасна, развивается стремительно и может не только стать причиной тяжелых последствий, но и привести к летальному исходу.

Инсульт имеет гендерные отличия, поэтому признаки его, симптомы и последствия у мужчин и женщин существенно различаются.

Рассмотрим особенности инсульта у женщин после 60 лет, а также меры профилактики, первой помощи и реабилитации.

Типы инсульта

Выделяют два основных типа инсульта:

  1. ишемический (встречается в 80% случаев);
  2. геморрагический.

Ишемический возникает вследствие закупорки или сужения артерий, через которые к головному мозгу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Иногда его называют инфарктом мозга. Чаще всего встречается после 50-60 лет, но в то же время ближе к старости риск заболеть снижается. В зависимости от причин выделяют:

  • Лакунарный инсульт. Диагноз ставится, если произошло поражение мелких сосудов головного мозга.
  • Атеросклеротический (или атеротромботический). В результате такого типа болезни страдают крупные сосуды головного мозга.
  • Кардиоэмболический. Его провоцирует тромб сердца и сосудов (или аорты), который током крови переносится к головному мозгу и становится причиной закупорки.
  • Криптогенный (или редкий). Такие инсульты происходят из-за индивидуальных проблем со здоровьем. Это может быть повышенная свертываемость крови, сахарный диабет, тонкость стенок сосудов, травма, опухоль и т.п.

Если в результате повышения артериального давления происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг, ставится диагноз геморрагический инсульт. После приступа отмечается низкий процент выживаемости.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

В зависимости от того, в каком месте произошел этот разрыв и где образовалась гематома, выделяют следующие подтипы:

  • Внутримозговой (разрыв произошел непосредственно в мозговое вещество). Встречается у пациентов после 45 лет. В группе риска имеющие проблемы с кровью и страдающие повышенным давлением.
  • Внутрижелудочный (разрыв в желудочке мозга). Возникает из-за выпячивания артериальной стенки (аневризмы), в результате чего она истончается и лопается.
  • Субарахноидальный (кровоизлияние происходит в оболочке между мозгом и черепной коробкой). Встречается реже чем в 5% случаев. Диагностируется у больных от 30 лет. Причиной может быть курение, употребление алкоголя, ожирение.

Следует выделить микроинсульт. Большинство даже не догадывается о том, что он произошел, потому что недомогание длится не более 5-7 минут.

Микроинсульт — это сигнал организма, что нужно срочно заняться своим здоровьем, а если оставить это без внимания, последствия могут быть плачевными. Чаще всего страдают не пожилые люди, а молодежь.

Признаки инсульта у пожилых людей

Инсульт у пожилых людей не возникает внезапно. Всегда имеются предвестники. Могут отмечаться головная боль, нарушение зрения, головокружение, шум в ушах, затруднение речи, проблемы с памятью, частичное кратковременное онемение конечностей и лицевых мышц, причем симптоматика после 50 лет более выраженная.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет могут быть и нетипичными: потеря способности адекватно оценивать ситуацию, обмороки, приступы страха, икота, боль в груди, двоение в глазах, рвота, повышение температуры.

Бывают и случаи, когда ни один из вышеперечисленных симптомов не отмечается и больной не жалуется на самочувствие. Но в этом случае инсульт у пожилых можно определить по ухудшению реакций, замедленности движений и вытеканию жидкой пищи изо рта из-за нарушения глотания.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Если отмечаются такие симптомы инсульта у женщин пожилого возраста, необходима экстренная медицинская помощь.

Последствия инсульта в пожилом возрасте тяжелые. Осложнением может стать полный или частичный паралич, а также летальный исход.

Возникновение инсульта

Развиваться инсульт может от 3 до 24 часов. Если принять меры вовремя, то получится остановить гибель клеток, если нет, то лечить придется уже последствия. Чем позже обратиться к врачу, тем тяжелее будут осложнения.

О начале приступа свидетельствует резкая головная боль с одной стороны, сопровождающаяся головокружением или кратковременной потерей сознания.

Большинство пациентов в этот момент принимают сердечные капли или таблетки, успокоительное, но эти препараты лишь снимают основные симптомы, развитие же болезни продолжается. Понять это можно по приступам страха у больного, по сильному сердцебиению, по снижению внимания. Люди даже перестают узнавать близких, не понимают, где они находятся.

Такие приступы могут проходить без врачебного вмешательства, но при этом с каждым разом они будут становиться все более длительными, а последствия окажутся необратимыми.

Читайте также:  Давление 120 на 90: патология или норма, возможные симптомы, лечебные и профилактические меры

Возрастная специфика заболевания

Согласно статистике, в год инсультом страдает 1-1,5% всего населения, но за медицинской помощью обращается лишь половина. Эта болезнь становится причиной инвалидности, причем занимает лидирующие позиции, а по смертности находится на третьем месте среди всех заболеваний.

Женщины больше подвержены заболеванию после 60 лет, у мужчин риск развития инсульта наступает после 40. При этом женщины переносят болезнь тяжелее. Способствует этому прием гормональных препаратов, склонность к тромбообразованию, курение, алкоголь и другие причины инсульта.

После этого лишь малый процент больных способен вернуться к привычному образу жизни, и только если медицинская помощь была оказана своевременно. В остальных же случаях восстановление происходит лишь частично, если удалось избежать летального исхода.

Профилактика лучше лечения, поэтому каждому надо знать, как избежать инсульта.

Для этого следует вести здоровый образ жизни, контролировать уровень сахара в крови и следить за показателями артериального давления, отказаться от курения и алкоголя, высыпаться и есть побольше свежих овощей и фруктов, регулярно проходить полноценное медицинское обследование и не игнорировать сигналы, которые посылает организм.

Симптоматика инсульта

Самостоятельно определить, что ситуация критическая, можно такими способами:

  1. широко улыбнуться (при инсульте часть лица останется неподвижной);
  2. быстро повторить любую фразу;
  3. поднять руки (при инсульте этого сделать не получится).

Этот способ называется УЗП (улыбнуться, заговорить, поднять). Запомнить эту аббревиатуру просто, и в экстренной ситуации она напомнит, что нужно сделать.

Можно попросить больного высунуть язык (при приступе кончик будут отклоняться в сторону очага поражения).

Если выполнить тест не выходит, надо срочно вызвать врача, максимально точно описав состояние пациента, а за это время:

  1. положить больного таким образом, чтобы голова была на 30° выше уровня тела;
  2. помочь ему свободно дышать (развязать пояс, расстегнуть одежду, открыть форточки);
  3. при рвоте не поднимать, чтобы не увеличить давление, а повернуть голову набок;
  4. регулярно измерять давление и пульс, записывать показания;
  5. вести себя спокойно, чтобы не нервировать пострадавшего еще больше.

Прогноз для пожилых людей

Инсульт для людей пожилого возраста имеет самые тяжелые последствия. При наиболее благоприятных прогнозах можно рассчитывать лишь на частичное восстановление тех функций, которые зависят от очага поражения.

Отмечаются нарушения движений, дезадаптация в обществе.

Практически половина пострадавших переносит постинсультную кому, которая приводит либо к летальному исходу, либо к параличу (полному или частичному).

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Вероятность инвалидности

Инвалидность у людей пожилого возраста после инсульта возникает в 100% случаев, причем третья группа, при которой отмечаются легкие нарушения двигательных функций и трудности в самообслуживании, дается редко, чаще последствия более тяжелые.

Возникают проблемы не только с опорно-двигательным аппаратом, но и со зрением, слухом, речью. Больных, которые могут самостоятельно передвигаться, нельзя оставлять без внимания. Они могут потеряться или начать вести себя в обществе неадекватно.

В большинстве случаев после болезни за пожилыми людьми должен быть установлен постоянный пожизненный уход.

Возможные осложнения

Предугадать, как повлияет приступ на организм человека, невозможно. Чаще всего возникают:

  • парезы и параличи;
  • анемия;
  • косоглазие и другие проблемы со зрением;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • дефекты речи;
  • ухудшение слуха;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • недержание кала и мочи;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • болезнь Паркинсона и пр.

Сколько живут: прогнозы на жизнь после инсульта

Прогноз зависит от многих факторов. Это и общее состояние здоровья, и тип инсульта, и своевременность оказания помощи, и опыт врачей, и последующий уход.

При геморрагическом инсульте смертность повышена. Выживает не более 35% больных. Перенесшие ишемический инсульт выживают в 75% случаев.

По статистике, в течение года после болезни умирает более 65% больных, а в первый месяц этот показатель составляет 35%.

Реабилитация

Реабилитация пациента, перенесшего инсульт, имеет большое значение. Нарушение кровообращения мозга вызывает множество патологий, и только полное соблюдение правил защищает от рецидива и улучшает состояние больного.

Акцент следует делать не только на физическом, но и на психологическом восстановлении. Больной должен чувствовать поддержку, чтобы комплексы из-за неполноценности не развивались еще больше.

Особое внимание нужно уделить рациону. Он должен состоять только из полезных продуктов и содержать максимальное количество овощей и фруктов.

Желательно приобрести ортопедический матрас, даже если двигательные функции относительно в норме. Если же произошло их нарушение, нужно следить за регулярной сменой положения больного, чтобы не спровоцировать появления пролежней.

Часто врачи выписывают мочегонные препараты, которые помогают справиться с отеком ног — проблемой, которая нередко беспокоит пациентов после инсульта. При признаках агрессии или, наоборот, апатии необходимо привлечь психолога. Его помощь понадобится не только больному, но и тем, кто за ним ухаживает.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Возраст и так является одной из причин инсульта. Сосуды засоряются, образуются бляшки и тромбы. Если же будут отмечаться дополнительные факторы, риск возникновения болезни увеличится.

Самыми распространенными причинами инсульта головного мозга являются алкоголь и сигареты. Они вредны и в молодом возрасте, а если злоупотреблять будет пожилой человек, кровоизлияния не избежать.

На втором месте среди причин, вызывающих инсульт, — самолечение. Большинство людей после выхода на пенсию начинают активно следить за своим здоровьем, чистить сосуды по народным рецептам или покупать медицинские препараты, ориентируясь на рекламу, провоцируя тем самым приступ.

Большое значение имеют индивидуальная предрасположенность и возрастные изменения в организме.

Инсульт — тяжелая болезнь, но свести к минимуму риск ее возникновения, а также обеспечить максимальное восстановление возможно при соблюдении всех перечисленных рекомендаций.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/priznaki-insulta-60-let

Профилактика инсульта в пожилом возрасте

В соответствии со статистическими данными инсульт сегодня является одной из наиболее распространенных болезней в мире среди представителей старшей возрастной категории. А из-за наметившейся тенденции роста количества пожилых людей в мире, постоянно увеличивается и число инсультов. Именно поэтому людям пожилого возраста необходимо предпринимать адекватные меры профилактики.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Основные меры

В ходе исследований было доказано, что инсульт никогда не является спонтанным явлением, возникающим самопроизвольно. Этому заболеванию всегда предшествуют определенные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Самыми распространенными предшественниками являются: повреждения сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбами, хрупкость и склонность к спазмам со стороны сосудистых стенок. Практически все профилактические мероприятия в основном направлены на улучшение состояния сосудов, повышение крепости и эластичности их стенок.

Очень важно своевременно определить существующие опасности. Поэтому лицам пожилого возраста крайне необходимо проходить медицинские осмотры каждый год, а также периодически сдавать общий анализ крови.

Также к группе заболеваний, предшествующих инсульту, относится и гипертония. Практически в 100% случаев запущенная гипертония, не корректируемая адекватным лечением, приводит к развитию этой патологии. Кроме того в зону риска попадают и больные, страдающие сахарным диабетом, так как это заболевание постепенно разрушает сосуды, в частности головного мозга.

Итак, рассмотрим более подробно основные профилактические мероприятия, способствующие предотвращению развития инсульта:

  • Восстановление кровеносных сосудов. Для повышения упругости и эластичности их стенок используется как медикаментозная терапия, так и новейшие методики, такие как трансплантация стволовых клеток. Введенные в организм пациента стволовые клетки очищают кровяное русло от атеросклеротических бляшек и тромбов. Кстати такая процедура очистки рекомендована практически всем людям после сорока лет, так как к этому возрасту сосуды сильно «захламлены». Благодаря такой методике естественным способом увеличивается просвет и улучшается проходимость, повышается эластичность стенок и русла артерий и вен. Это в свою очередь способствует восстановлению нормального объема кровотока.
  • Здоровый образ жизни. Соблюдение здорового образа жизни подразумевает не только отказ от вредных привычек, данное понятие вмещает более глубокий смысл. Во-первых, стоит наладить правильное питание, обогатить рацион овощами и фруктами с содержанием антиоксидантов, а также употреблять продукты с высоким содержанием жирных кислот омега 3, способствующих восстановлению эластичности сосудов и распаду тромбов и холестериновых бляшек. Во-вторых, следует регулярно заниматься физическими упражнениями, не обязательно посещать тренажерные залы, достаточно поддерживать высокую физическую активность. Всем известно, что умеренно-быстрая ходьба является прекрасной профилактикой инсульта. Поэтому чаще гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку, плавайте, играйте в теннис и наслаждайтесь жизнью.
  • Жизненный коктейль. Ученые совместно с диетологами изучали различные продукты, снижающие риск развития инсульта. Они пришли к выводу, что фруктовые соки снижают риск развития различных болезней сердца. Пейте коктейли из сока яблок, голубики, винограда, клубники, черноплодной рябины, брусники и плодов ацеролы. В данных фруктах не только большое содержание витамина С, но также они обогащают организм полифенолом, который способен защитить сердце и не допустить закупорку сосудов. Даже если в ближайшем супермаркете вы не найдете всех этих фруктов, яблочно-виноградно-клубничный коктейль сделать вы точно сможете. Также рекомендуется также пить томатный сок.

Виды инсульта

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Существует два вида патологии:

  • Геморрагический – для него характерно внезапное возникновение. Он сопровождается сильной головной болью, возможна потеря сознания. Через некоторое время может начаться судорожный припадок (обычно он поражает одну часть тела). Далее наступает паралич конечностей. При поражении правой части – нарушается речь, при поражении левой части — возникают признаки психического расстройства.
  • Ишемический – в данном случае не происходит разрыв сосудов, однако прекращается снабжение кровью некоторых участков мозга (происходит при закупорке, атеросклеротическом сужении, спазме артерий). Этот вид инсульта часто бывает у пожилых людей. Они жалуются на изменения сознания, «ватность» ног, затрудненность ориентировки в пространстве и времени. Нередко присутствует напряжение затылочных и ножных мышц. Ишемический инсульт иногда имеет слабовыраженные симптомы, но приводит к тяжелым последствиям.

После перенесения любого вида инсульта на тканях мозга появляются омертвевшие участки, которые в дальнейшем уплотняются и рубцуются. Приступ может повторяться, поэтому заниматься профилактикой данного заболевания крайне важно.

Читайте также:  Высокое давление при беременности: провоцирующие факторы, возможная опасность, клиническая картина, способы снижения

При наступлении инсульта очень важно оказать пациенту помощь в первые 3-5 часов, иначе последствия могут быть печальными. Незамедлительно вызывайте скорую или отправляйте человека в больницу, если головная боль сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение артериального давления;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • внезапная слабость, онемение конечностей;
  • головокружение, помутнение сознания;
  • произношение затруднено, человеку трудно ответить на простые вопросы;
  • нарушается зрение;
  • нарушается походка, тяжело удерживать равновесие.

Источник: https://dolgojit.net/profilaktika-insulta-v-pozhilom-vozraste.php

Последствия инсульта у мужчин и женщин в пожилом возрасте

Чем старше становится человек, тем больше он подвержен воздействию инфекций, бактерий и различных заболеваний. И одним из самых опасных заболеваний считается инсульт, так как часто он поражает нервные клетки настолько сильно, что человек умирает, теряет основную часть функций или впадает в кому.

Если же знать особенности развития, специфику, возможные причины, то лечение последствий окажется гораздо более эффективным и быстрым.

Инсульт в пожилом возрасте: причины, симптомы, последствия, лечение и профилактика

Предшествовать заболеванию может гипертония, атеросклероз, черепно-мозговая травма, большое эмоциональное потрясение и даже наследственность. Располагаться очаги воспаления могут в любой части мозга: левое, правое полушарие, мозжечок, лобная доля или затылок. Иногда инсульт поражает всю кору мозга, из-за чего развивается обширный приступ, который часто ведет к летальному исходу.

Также различают несколько типов инсульта, которые отличаются симптоматикой, последствиями и скоростью развития: ишемический, геморрагический, спинальный, субарахноидальный, микроинсульт и другие.

Причины и природа заболевания

Главными причинами заболевания является:

  • гипертония и атеросклероз;
  • генетика и наследственность;
  • беременность, прием контрацептивов;
  • черепно-мозговая травма;
  • большое эмоциональное потрясение или большая физическая нагрузка;
  • ожирение и сахарный диабет;

Стоит отметить, что и это не все причины развития инсульта, так как эпилепсия, мигрени, психические расстройства часто становятся предпосылками. При этом больной сталкивается с постепенным отмиранием нервных клеток мозга из-за закупорки сосудов и плохого поступления кислорода, глюкозы.

При разрыве капилляров или сосудов может начаться кровоизлияние в головной мозг или определенную долю, от чего кора мозга страдает более глубинно.

Факторы риска развития инсульта у пожилых

Стоит отметить, что пожилые люди и пенсионеры больше других подвержены инсульту, из-за своего возраста и наличия факторов риска.

Зачастую речь идет о хронических заболеваниях,патологиях сосудов или сердца. Это может быть инфаркт миокарда, аритмия, пониженная подвижность суставов и другое.

Поэтому важно обращаться к врачу и начинать лечение первопричин, и тогда риск инсульта сокращается на 30%.

Гипертензия

При наличии данного заболевания можно говорить о перепадах в давлении, хаотичном сокращении сосудов, разрыве капилляров и нестабильной работе нейронов в головном мозге.

Провоцировать болезнь могут стрессы, эмоциональные потрясения или физическая нагрузка. Даже повышенный уровень холестерина или сахара в крови может спровоцировать гипертензию, а далее и инсульт. Происходит это из-за снижения эластичности сосудов, тонкости стенок и разрывов.

Аритмия или фибрилляция предсердий

Проблема в этом случае будет связана с хаотичным сокращением предсердий, когда они не успевают сокращаться и расслабляться полноценно.

Из-за этого кажется,что предсердия начинают мерцать, а ритм сердца становится неправильным, не координированным. Как следствие, кровь хуже поступает в организм, задерживается в сосудах, может скапливаться и вести к тромбам.

Особенно риск повышается при наличии мигреней, черепно-мозговых травмах и эмоциональных потрясениях.

Повышенный уровень холестерина

Повышенный уровень холестерина часто связывают с ожирением и неправильным питанием, что абсолютно верно. Так как жирная, соленая, копчёная пища плохо выводится через кровь, скапливается на стенках сосудов, утолщая их и провоцируя тромбы.

Тогда кислороду труднее проходить к нервным клеткам,как и другим питательным веществам. Как следствие, области головного мозга начинают голодать и далее медленно отмирать.

Снижение подвижности суставов

В данном случае мы говорим об артрите и артрозе, когда в суставах наблюдаются воспаления, происходит разрушение тканей, болезненность при движениях и пониженная физическая активность. Далее это ведет к плохой проходимости крови по сосудам, тромбозу и инсульту в ногах.

Особенность заключается в том, что первые симптомы почти незаметны, часто их списывают на усталость или первопричины, но мы говорим о наступление инсульта, который оказывает влияние даже на спинной мозг, от чего люди часто становятся инвалидами или теряют часть физических возможностей.

Перенесенный инфаркт миокарда

Ранее перенесенный инфаркт миокарда уже говорит о нарушениях в работе сердца, клапанов  и предсердий. Тогда они могут хаотично сокращаться, не успевают расслабляться, что повышает или понижает давление, оказывает дополнительную нагрузку на сосуды, провоцирует кровоизлияние в мозг, образовывает лакурны и аневризмы в мозгу.

Симптомы и особенности течения у пожилых людей

Симптоматика заболевания ничем не отличается от той, с которой сталкивается каждый пациент, только с разницей, что острая фаза наступает мгновенно, как и инсульт.

Обычно протекает он в течение двух-четырёх часов, за которые нервные клетки погибают почти полностью, часто сопровождается кровоизлиянием, разрывом сосудов, образованием лакурн, глубинным поражением мозга. Итогом становится кома, отек мозга или смерть.

Только в 30% случаев пожилые люди могут пережить приступ, и только не вторичный, а далее оправиться от последствий. Лечение осложняется и тем, что хирургические операции, прием медикаментов в полной мере почти невозможен.

Обычно начинается все с повышения давления, головной боли, а после наступает онемение конечностей, паралич, проблемы со зрением, рвота и потеря сознания. Если не вызвать скорую помощь сразу после приступа, риск смерти будет составлять почти 100%. Если же говорить о симптоматике, то это:

  • резкая головная боль;
  • боли в сердце, трудности с дыханием;
  • тошнота;
  • паралич;
  • проблемы с речью и зрением;
  • потеря сознания;
  • потеря чувствительности;
  • потеря координации движений и ориентации в пространстве;

Если этому предшествовал инфаркт, высокое давление или большая нагрузка, немедленно обращайтесь к врачу.

Последствия ишемического инсульта у пожилых

Последствия ишемического инсульта у пожилых зачастую связаны с проблемами в речи, потерей зрения и памяти, расстройством моторики, частичным параличом, депрессивными состояниями и психологическими проблемами.

Подобные проявления можно побороть лишь частично и только при первичном приступе. Занимает это не меньше полугода, требует соблюдения рекомендаций врача и постоянного приема медикаментов.

Главной проблемой является то,что дожить до второго года после инсульта удается только 30% пациентов, а общий срок жизни составляет не больше 5-7 лет.

Последствия геморрагического инсульта у пожилых

Последствия геморрагического инсульта у пенсионеров куда опаснее, так как речь идет о кровоизлиянии, глубинном поражении нервных клеток и всех областей мозга. Итогом этого становится кома, отек мозга, полный паралич, инвалидность и смерть.

Обычно больной сталкивается с обширным поражением левого и правого полушария, поэтому умирает через двое-трое суток даже при своевременном оказании медицинской помощи.

Если же выжить удается, то речь идет о состоянии комы, потере большинства физических и умственных возможностей без шансов к восстановлению.

Пневмония после инсульта

Пневмония, как и другие воспалительные процессы или инфекции, развивается у всех пациентов, перенесших инсульт. Происходит это из-за того, что иммунитет резко падает, ухудшается общий тонус организма и он просто не способен бороться со всеми проблемами.

Также пневмония начинается по причине скопления жидкостей в легких, плохой проходимости воздуха, далее это ведет к затруднению транспортировки кислорода к клеткам через кровь, начинается воспаление буквально через пару дней.

И важно лечить его сразу же, иначе велика вероятность повторного приступа и летального исхода.

Лечение

Лечение инсульта невозможно без полноценной диагностики и обследования, и для этого используют дифференцированные методики по типу КТ, МРТ, УЗИ, введения спинномозговой жидкости, сбора анализа крови и мочи. Это позволяет наиболее точно определить область поражения, степень и первопричину.

Далее можно разработать индивидуальный курс лечения, который зачастую включает прием коагулянтов и нейростимуляторов, массажи, посещение невропатолога и физиотерапевта, жёсткую диету, гидротерапию, постельный режим, лечение первопричин и хронических болезней.

Обычно первые три недели пациент проводит в больнице в стационаре, а далее его отправляют в санатории, домой или специальные реабилитационные центры. Общий курс составляет не меньше шести-восьми месяцев с последующим посещением врача и приемом таблеток.

Важность реабилитации

После госпитализации, обследования и купирования приступа очень важно отправляться на реабилитацию, иначе риск повторного приступа увеличивается в два раза, пациентам не удается прожить даже два года.

Также оправиться от последствий тяжёлого характера без квалифицированной помощи почти невозможно, и возможности физического и умственного плана возвращаются лишь частично.

Курс восстановления занимает не меньше двух месяцев и включает массу процедур: массажи и растирания, гидротерапию, посещение тренажеров и лечебную гимнастику, помощь логопедов и психологов, поднятие иммунитета, арт-терапию, прием антидепрессантов, упражнения для моторики и речи, диету и прием медикаментов.

Правильное питание

Правильное питание и диета является ключевым фактором для выздоровления, так как важно снизить уровень холестерина и сахара в крови до нормы, избавиться от ожирения и улучшить состояние сосудов.

Для этого из рациона исключается алкоголь и сигареты, жирные и жареные продукты, сладкое и кофе.

Включите в меню больше цитрусовых, овощей, натуральных каш, отварного белого мяса, клетчатки в виде черники, рыбы и морепродуктов, богатых микроэлементами.

Массаж

Массаж прописывается всем больным без исключения, так как это позволяет восстановить нормальное кровообращение, обеспечить скорое восстановление повреждённой области в мозге. Но особенно массаж необходимо лежачим больным или тем, кто столкнулся с онемением конечностей, параличом, потерей чувствительности и парезами. Тогда можно избежать пролежней, некроза тканей и заражения крови.

Медикаменты

Из медикаментов могут быть выписаны любые коагулянты, нейростимуляторы, нейропротекторы, ноотропы, кровоостанавливающие препараты, антибиотики.

Сначала их вводят капельно или через инфузии, после курс продолжают при помощи драже на протяжении пары месяцев. Стандартными препаратами в этом вопросе является Папаверин, Ацетилсалициловая кислота, Актовегин, Винпоцетин, Глицин.

Но доза и курс приема разрабатывается только лечащим врачом, в зависимости от типа инсульта и степени поражения мозга.

Если же заметить предрасположенность и первые симптомы вовремя, то можно начать лечение и совсем не узнать о таком страшном заболевании, как инсульт. Поэтому будьте внимательны к себе и своим близким, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь.

Источник: https://insult-med.com/posle/posledstviya/posledstviya-insulta-v-pozhilom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector