Боль в сердце и отдает в лопатку: провоцирующие факторы, возможные заболевания, первая помощь и принципы лечения

В мире нет практически ни одного взрослого человека, который бы не испытал хоть раз в жизни болевые ощущения в районе расположения сердца, отдающие в лопатку руку или другие части тела.

Спина, лопатка и рука (чаще всего левая) связаны между собой сисемой нервных связей. Зачастую такая боль заставляет забеспокоиться о собственном здоровье сильнее, чем в любом другом случае. Остро реагируя на возможные проблемы с самым главным органом, большинство стремится, как можно скорее разобраться с причинами возникновения болей в сердце.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Боль в сердце

Как ни печально, но факт – чем старше становится человек, тем чаще он болеет. Однако и среди молодежи, довольно часто встречаются симптомы различных заболеваний. Вовремя распознать и понять их причину необходимо уметь каждому. Своевременная профилактика позволяет избежать в дальнейшем трудного и порой дорогостоящего лечения. Рассмотрим такой распространенный симптом как – боль в сердце отдает в лопатку.

При таких болях первое, что приходит в голову – это болит сердце. Начинается паника и размышления о самом худшем.

Да, подобные боли могут служить сигналом о проблемах с сердечной мышцей, но это не единственная причина по которой человек испытывает подобные боли. Причин на самом деле может быть довольно много.

В целом, боль в сердечной области можно поделить на две основные группы:

  • кардиогенного характера;
  • некардиогенного характера.

Ишемическая болезнь сердца

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощьВ случае недостаточного кислородного питания сердечной мышцы, возникает риск ишемической болезни (ИБС). Наиболее распространенной причиной кислородного голодания сердечной мышцы является ухудшение проходимости коронарной артерии.

ИБС может иметь острую или хроническую форму протекания.

Симптомы

При ишемической болезни сердца наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушения сердечного ритма;
  • утомляемость;
  • чувство тошноты;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение.

Зачастую, наличие ишемической болезни, человек может достаточно долго не ощущать.

Происходит это, потому что порой симптоматика напоминает расстройства пищеварительного тракта – дискомфорт и изжогу при принятии пищи.

Стоит отметить, что симптоматика ИБС имеет и психическое выражение. Проявляется ИБС следующим образом:

  • необъяснимое беспокойство;
  • необоснованный страх;
  • тоска и апатия;
  • приступы удушья.

Диагностика

При диагностике ишемии сердца или с уже диагностированным заболеванием, консультации получают у кардиолога. При острой необходимости, дальнейшее наблюдение пациент проходит у этого специалиста. В случае рекомендаций к проведению хирургического вмешательства необходима консультация с кардиохирургом.

При наличии у пациента сахарного диабета, либо повышенного содержания сахара в крови, понадобится соответствующее лечение. Назначает его эндокринолог.

Лечение

После проведения диагностики и установки точного диагноза, лечащий врач принимает решение о выборе методов излечения. При лечении ишемической болезни, основой является устранение негативных факторов, которые оказывают влияние на развитие болезни. Во многом лечение ИБС на данной стадии зависит от самого пациента. Необходимо провести следующие изменения в режиме жизни:

  • избавление от пагубных привычек;
  • активизация образа жизни;
  • нормализация артериального давления;
  • понижение холестерина в крови;
  • нормализация массы тела;
  • соблюдение правильного рациона питания.

В сложных случаях нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция направлена на восстановление пораженных коронарных сосудов. Выполняется два основных вида таких операций:

Ангиопластика

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощьОперация достаточно несложная. При ее проведении в пораженный сосуд вводится специальный баллонный катетер. При достижении пораженного участка катетер расширяется и склеротическая бляшка «впечатывается» в стенку сосуда. При ангиопластике в качестве дополнительного средства применяется стентирование. Если катетер недостаточно расширил пораженный сосуд, то в него устанавливается – стент.

Это специальная пружина, которая не дает сузиться стенкам артерии.

Коронарное шунтирование

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Данная операция намного сложнее ангиопластики. Для ее проведения у пациента берется часть вены из бедра или лучевая артерия из предплечья. Затем из этого сосуды выполняется дополнительный кровоток в обход пораженного участка сердечной артерии.

Народные средства

В народной медицине для лечения сердечной ишемии применяют фенхель, хрен с медом, сушеницу болотную и еще множество средств.

Для улучшения работоспособности сердца используется сметана, взбитая с яйцами.

Инфаркт миокарда

Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы вызывает не только ее ишемию. В крайних случаях ишемия переходит в инфаркт миокарда. Миокарда это и есть сердечная мышца на медицинском языке. При инфаркте она частично отмирает. Причиной омертвения мышцы служит поражение сердечной артерии атеросклеротическими процессами. Вследствие чего серьезно нарушается ее проходимость.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Сердце получает питание с кровотоком. Уменьшенный просвет в артериях из-за холестериновых отложений снижает не только количество крови поступающей в сердце, но и количество кислорода. Как результат, наблюдается развитие ишемии сердца. Если не провести своевременного лечения ишемия развивается в инфаркт.

В участке сердечной мышцы, получающей недостаточное питание, появляется зона омертвения (некроз).

Симптомы

Основным признаком, по которому можно предположить, что у пациента инфаркт – это боль в середине грудной клетки. Болевое ощущение при инфаркте сильное и внезапное. Боль отдает в левые части тела – руку, плечо, челюсть, шею или спину. Как правило, при инфаркте выступает холодный пот. Человек начинает испытывать беспричинный страх и тревогу.

Симптомы инфаркта весьма схожи с ишемической болезнью сердца, поскольку это ее крайняя форма.

Но при ишемии и стенокардии болевое ощущение возникает во время нагрузок. При инфаркте внезапная, сильная боль может возникнуть и в спокойном состоянии. В случае описанных болевых ощущений следует принять две таблетки нитроглицерина, выдержав между приемами пятиминутный интервал. Если боль не прошла, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Перикардит

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Воспалительные процессы, протекающие в околосердечной сумке (перикарда) называют перикардитом. Перикардит различают четырех разновидностей:

  • острый;
  • хронический;
  • сухой;
  • экссудативный.

Острый сухой перикардит является самостоятельным заболеванием.

Протекает оно доброкачественно. После одного, двух месяцев заболевание проходит, как правило, без осложнений. Острые и хронические стадии характерны для протекания экссудативного перикардита. Помимо самого воспалительного процесса в полости перикарда накапливается жидкость.

Возникновению перикардита могут способствовать разные причины. По статистике, наиболее частой причиной служат аутоиммунные заболевания и аллергии. Однако, существует еще несколько факторов, на фоне которых может развиться перикардит, такие как вирусы или иные причины.

Симптомы

Острые формы перикардита характерны болями в верхней части грудины. При перикардите болевое ощущение сильное и ноющее. Боль отдает в левые части тела – руку, плечо, челюсть, шею или спину.

Симптомы весьма схожи с картиной клинических симптомов при инфаркте.

Диагностика

По общим симптомам перикардит диагностируется при помощи:

  • субфебрильной температуры;
  • лейкоцитоза с левым сдвигом;
  • повышенного СОЭ.

Затем проводится рентгенологическое исследование и снимается ЭКГ.

Лечение

При острой форме и скоплении жидкости в большом объеме, может потребоваться пункция перикарда для откачки излишков жидкости. Для общего лечения применяются антивоспалительные средства, и назначается вдыхание кислородно-азотной смеси.

Пролапс митрального клапана

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Когда при сокращении левого желудочка в область левого предсердия выпячивается разделяющий их клапан, возникает состояние пролапса митрального клапана. Как правило, у большинства людей при таком состоянии не наблюдается никаких симптомов. Лечение в таких случаях не требуется, и люди ведут обычный образ жизни.

Но при тяжелых случаях пролапса, требуется лечение медикаментами, а порой и хирургическое вмешательство.

Симптомы

Симптомами пролапса являются следующие проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в груди;
  • ощущение тревоги и беспокойства;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые мигрени.

Осложнением пролапса может стать инсульт. Правда встречается это довольно редко. Нарушается работа вегетативной нервной системы. Появляются панические атаки, депрессии и мигрени. Регулировка сердечного ритма и дыхания перестает быть эффективной.

Отсюда быстрая утомляемость при выполнении даже простых движений. Боли в груди острые отдающие в левую часть тела. Они могут не исчезнуть после приема нитроглицерина и редко возникают после тренировок или во время их выполнения.

Лечение

При инфекционном поражении клапана лечение проводится посредством антибиотиков. При тяжелых случаях сопровождаемых обмороками, грудными болями и паническими атаками, требуется клиническое лечение.

Если медикаментозное лечение не дало результатов, назначается хирургическое вмешательство с заменой митрального клапана.

Аритмии

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Аритмией сердца является нарушение нормального сердечного ритма, в различных проявлениях. Нарушения сердечных ритмов может иметь различные причины. Для назначения лечения требуется комплексное обследование по выявлению причин, механизмов и клинических проявлений аритмии.

Симптомы

Основная опасность аритмий, сложность определения их вида. При редком ритме сердца (брадикардии), наблюдается слабость, потемнение в глазах и даже кратковременные потери сознания. Тахикардии и мерцательная аритмия по первичным симптомам очень схожа с брадикардией.

Однако, потери сознания достаточно глубокие, а порой требующие реанимационных действий.

Лечение

Наиболее эффективным способом лечения аритмий является хирургическое вмешательство с установкой кардиостимулятора. При отсутствии яркого клинического проявления лечение может ограничиться общей терапией.

Некардиогенные причины

Болевые ощущения в грудном отделе и сердечной области, могут быть симптомами и некардиогенных причин. Наиболее часто встречаемыми являются нарушения в работе ЖКТ, остеохондроз и заболевания легких.

Патологии ЖКТ

Желудочная боль и боль в пищеводе отдает в лопатку довольно редко. При возникновении такой боли она менее интенсивна, чем боль связанная непосредственно с сердцем.

Такие боли являются откликом на воспалительные процессы в мышцах, которые связанны с желудочно-кишечным трактом.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Остеохондроз

Нарушение осанки у подавляющей массы людей наблюдается со школьной скамьи. Деформация позвоночника вследствие определенной посадки происходит таким образом, что расстояние между позвонками уменьшается именно с левой стороны.

От этого и появляются острые сильные болевые ощущения, в сердечной области, отдающие в лопатку. Боли долговременные и усиливающиеся при резком наклоне тела или резком повороте.

Заболевания легких

При некоторых легочных недугах могут наблюдаться сильные болевые ощущения в области грудины и сердца. Левосторонняя пневмония или плеврит, а также абсцесс и бронхит сопровождаются болезненными ощущениями в левой части груди.

Другие причины

Помимо перечисленных, для болевых ощущений в области сердца, могут служить и другие факторы. Рассмотрим некоторые из них подробней. Одной из причин боли в сердечной области грудины, может стать и язвенная болезнь. Довольно удивительно, но это так. Изжога, вызываемая повышенной кислотностью, у людей, ощущается по-разному.

Читайте также:  Давление 100 на 70: хорошо или плохо, возможные заболевания, способы лечения

И один из признаков изжоги может быть выражен в виде загрудинной боли в расположении сердца.

Для определения того, что грудинная боль вызвана изжогой, стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах она появляется. Боль, вызываемая изжогой, проявляется при наклонах или когда человек лежит. При наклонах во рту появляется характерный кислый привкус желудочных соков и желчи.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Еще одно заболевание, которое может вызывать загрудинную боль с левой стороны – это синдром Титце. Эта болезнь связана с воспалением хрящевых отделов ребер, которые крепятся к грудине. Боли, которые сопровождают данный недуг, внезапны и отличаются большой интенсивностью.

По своим признакам они весьма похожи на острый приступ стенокардии.

Чтобы отличить болевые ощущения, возникающие при синдроме Титце от стенокардических и инфарктных достаточно слегка надавить на грудину или ребра расположенные около нее. Во время синдрома Титце, боль усиливается при нажатии. Стенокардические или инфарктные боли от нажатий никак не зависят.

Резкие и внезапные болевые ощущения в области грудного отдела, могут вызваться эмболией артерии легкого. Такие боли усиливаются при глубоком дыхании или во время кашля. Эмболия артерии легкого весьма опасное явление, связанное с закупориванием легочной артерии сгустком крови и блокировкой кровотока поступающего в сердце.

Опоясывающий лишай – одно из заболеваний никак не связанных с сердцем. Это вирусная инфекция которую вызывает герпес. Однако при опоясывающем лишае могут возникнуть сильнейшие болевые ощущения в области грудного отдела.

Такие боли часто имеют локацию в левой части грудины или носят опоясывающий характер.

Поджелудочная железа или желчный пузырь также могут стать одной из причин болевых ощущений в районе сердечной области. При серьезных воспалениях этих органов холециститах и панкреатитах болевые ощущения в области живота очень сильны и отдаются в области сердца.

Запомнить

  1. Причины боли кардиогенного характера: ишемической болезни сердца, ангиопластика, коронарное шунтирование, инфаркт миокарда, перикардит, пролапс митрального клапана, аритмия.
  2. Причины некардиогенного характера: патологии ЖКТ, остеохондроз, заболевания легких, язвенная болезнь, изжога, синдром Титце, опоясывающий лишай.
  3. Самолечение запрещено, в домашних условиях установить истинную причину невозможно.
  4. Методы диагностики: сбор анамнеза, клинический осмотр, анализы крови и мочи, кардиограмма, МРТ, КТ, рентгенография.
  5. Терапия включает: изменение образа жизни, оперативное и медикаментозное лечение.

Источник: https://zdorovya-spine.ru/boli/v-spine/v-oblasti-lopatok/bol-v-serdtse.html

О каких болезнях подумать при возникновении боли в сердце с отдачей в лопатку

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Нарушения в работе сердца всегда вызывают чувство тревоги у больного. Это единственный орган, у которого повторяющиеся симптомы неизменно приводят пациента на прием. Действительно, когда боль в сердце отдает в лопатку с упорной периодичностью, нужно тревожиться за свое здоровье. Боли в сердце у многих больных вызывают панику, ведь в норме здоровый человек даже не чувствует работы своего “мотора”.

Именно поэтому, когда боли в сердце становятся частыми, есть повод немедленно посетить кардиолога. Однако нужно отметить, что далеко не всегда боли в сердце носят кардиологический характер. В половине случаев, когда болит в груди и отдает в руки/плечи, причина в некардиологическойприроде.

Суть в том, что есть много заболеваний, которые проявляются схожей симптоматикой:

  • болит в груди, жмет, колет;
  • боль в сердце отдает в лопатку;
  • озноб, лихорадка;
  • затрудненность дыхания;
  • ограниченность в движениях.

Поэтому когда болит в груди, важно своевременно диагностировать первоисточник. Даже в тех случаях, когда удалось благополучно купировать тревожное состояние, надлежит точно знать что это было. Патология любого вида никуда не исчезнет, она будет развиваться до очередного критического пика.

Когда возникает боль и что это значит

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Прежде всего нужно понять, что определение “болит сердце” может быть субъективным. Иногда человек чувствует дискомфорт за грудиной, ему становится неуютно и он определяет свое состояние именно так, как болит сердце. Однако такие страдания не всегда одинаковые, у них разный характер и отличается интенсивность. Поэтому важно постараться определить какая именно боль в области сердца.

Иногда появление таких тревожных признаков может указывать на несколько возможных патологий:

  • сердечные заболевания;
  • болезни дыхательной системы, особенно легких;
  • развитие остеохондроза.

В действительности часто бывает так, что остеохондроз успешно имитирует сердечную недостаточность. Это подражание настолько точное, что определить без помощи специалиста и отличить друг от друга, невозможно.

Запущенный хондроз может спровоцировать и одышку, и нехватку воздуха. Это объясняется тем, что в позвоночнике все нервные окончания внутренних органов.

Упрощая, процесс как нить кукловода в левую руку и дать : дергаешь одну веревку – дергается рука куклы, другу – нога. В организме таким “кукловодом” является позвоночник. Так, если произошло защемление нервных волокон, отвечающих и связанных с легкими, то и признаки будут соответствующими.

А когда боль в сердце отдает в лопатку, это может указывать с одинаковой вероятностью на одно из двух:

  1. ишемическая болезнь сердца;
  2. межреберная невралгия.

Поэтому в рамках статьи мы постараемся тщательно разобрать варианты заболеваний и что это, когда боль в сердце отдает в руку или пальцы.

Кардиологические причины

Если боль отдает в руку и в плечо, то есть вероятность, что причина носит определенный кардиологический характер. Для облегчения усвоения информации, мы представим каждую болезнь кратко и тезисно.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Ишемическая болезнь

Ишемия стартует при поражении коронарных сосудов. Возникает сильный спазм из-за уменьшения просвета, кровь недостаточно поступает в сердечную мышцу. В результате питания для полноценного функционирования становится мало, орган начинает голодать.

Основные провокаторы:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • развитие атеросклероза;
  • переизбыток веса.

На старте заболевания муки небольшие, периодические. Увеличиваются, если принять слишком много пищи или дать какую-то нагрузку сразу после питания. Сопровождается стенокардией со склонностью к рецидивам. Боль отдает в левую руку, иногда и в плечо. Локальность за грудиной, купируетсябыстро: приемом Нитроглицерина за 5-15 секунд.

Неизбежное следствие нелеченной формы ишемии: инфаркт миокарда. Критическое состояние возникает на фоне того, что мышечная часть органа перестала снабжаться кровью или же кровь поступает незначительно.

Одновременно с прекращением притока крови возникает отмирание, некроз тканей органа. Болезнь локальна и глобальна, пациент чувствует максимальную остроту. Отдает в левую руку, болью отзывается и левая лопатка.

Дополнительно к режущей интенсивности добавляется кашель и одышка, общее состояние близко к слабости. Нитроглицерин не меняет картину. Состояние криза, требует немедленной доставки в клинику.

Перикардит

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Патология, при которой воспаляется оболочка сердца на фоне ревматического или инфекционного очага воздействия. Боль тупая, ноющая, если острая, то отдает в левую руку, может немного болеть лопатки и в руках расти онемение. Однако чаще локальность только в грудине, нет фона в иные части тела. Опасность дополнительная в том, что перикардит иногда становится серьезным последствием инфаркта.

Часто становится осложнением после перенесенного ОРВИ, простуды. Любая инфекция, вызванная болезнетворным микробом, может стать спусковым механизмом. Особенно часто проявляется у тех, кто переносит вирусные инфекции на ногах, минуя рекомендации о постельном режиме.

Пролапс клапана

Пролапс митрального клапана говорит о том, что клапан изменил свою форму и словно выгнулся. В норме здоровый и анатомически правильный, он раскрывает свои лепестки в систолу и напрочь закрывается в момент диастолы. При патологии этого не происходит. Ноющая боль, но не особо интенсивная. Больше выделяется учащенный сердечный ритм и страх того, что сердце “забывает” делать удар.

Каждый, кто имеет такую патологию, знает что это и как проявляется. Наблюдается ряд психоэмоциональных признаков из-за плохого питания главного мозга.

Аритмии

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Аритмии различают по типам и разновидности. Это заболевание, связанное с нарушением частоты сердечных сокращений и периодами между ударами. По определению орган работает синхронно, без скачков и градаций.

Клапана работают, перекачивая кровь, по кругу. Однако в какой-то момент один не успел закрыться, а другой уже открылся для работы. Рассинхрон в действиях сбивает ритмичность и периодичность.

Боль в области сердца иногда возникает при тахаритмиях и отдает в левую область.

При сильной аритмии, когда ЧСС достигает 300 ударов и выше, может казаться, отдает в левую лопатку. Больной паникует, что делать нельзя, поскольку тогда ритм сбивается еще больше.

Некардиологические признаки

Когда слева болит сердце и отдает в руки с левой стороны, самое разумное исключить кардиологию. Однако чаще всего сделать это возможно только при помощи кардиографа. Не все знают, но на каждой “неотложке” есть портативный ЭКГ, который однозначно может определить причастность сердечной мышцы.

Но не всегда, если дискофорт с левой стороны, проблема кардиологическая. Иногда ответы почему болит под лопаткой с левой части груди, ответ дают другие причины.

Кардионевроз

Невзирая на наличие приставки “кардио” причины такого состояния психосоматическая и связана с нестабильной работой ЦНС. Важный момент в том, что сердце будет физиологически здорово, но пациент будет жаловаться, что “стреляет” под левую лопатку. Другой больной опишет свою жалобу как “замерзание” органа внутри, словно холодеет и на этом фоне боли, отдающие в лопатки.

Причина в серьезном нервном расстройстве, когда ЦНС перестает отдавать правильные импульсы.

Остеохондроз

Остеохондроз – “король” имитаций, способен спрятаться почти под любое расстройство или заболевание. Особенность является то, что проявленные признаки будут неоспоримо указывать на участие любого органа. А вот подозрения на участие самого позвоночника возникнут почти последними, особенно если больной не будет жаловаться на болезненность позвоночника.

Остеохондроз грудного или шейного отдела часто становится причиной того, что возникают боли, отдающие в левую лопатку. Так происходит из-за защемления нервных волокон позвонками.

При развитии остеохондроза структурная ткань позвонков и дисков становится тонкой, диск словно сплющивается. Страдают позвонки, на которых со временем появляются остеофиты. Именно по этой причине станет достаточным неудачно сделать наклон или поворот корпуса, чтобы возникла межреберная невралгия.

Читайте также:  Мексидол при гипертонии: влияние на давление, применение и противопоказания

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Чаще всего невралгия возникает именно с левой стороны, где лопатка, по этой причине некоторые специалисты сначала хотят исключить защемления, которые отдают под лопатку.

Выраженность может быть разной, в зависимости от количества поврежденных корешков. По сути, в этом причина вообще любой болезненности: нервные окончания. Если нерв не пострадал, человек не будет чувствовать неудобств.

Дискомфорт усиливается при движениях, особенно яростно страдание дает себя узнать при рефлекторных проявлениях. Так, попытка чихнуть или покашлять множит агрессию в несколько раз.

Пациент не может сделать вдох полноценно, поскольку резкий болевой порог мешает этому. Есть порядка десяти состояний, которые спровоцированы защемлением позвоночника и могут быть причиной неудобства в области лопаток.

Каждый из синдромов нуждается в диагностике и полном исследовании.

Легочные заболевания

Болезненность и дискомфорт в груди, отдающие в лопатку, могут быть связаны с заболеваниями легких. Часто боли, отдающие в левую лопатку или правую, усиливаются при кашле или вдохах, когда в анамнезе легочные поражения. Это может быть пневмония или любое иное инфекционное заболевание, когда отдает под лопатку. Так, при запущенной пневмонии и боль в области сердца, и общее недомогание, лопатка и то приносит дискомфорт.

Пневмония также сопровождается высокой температурой, рвотой. Критические значения температуры, особенно если ее не сбивать, серьезно бьют по сердечной мышце. Отсюда может появиться отдача в левую руку. Иногда бывает и так, что при сильном бронхите или пневмонии человек сильно кашляет, особенно если кашель сухой. От постоянного напряжения мышечный слой может свести спазм, тогда будет некомфортно всему телу, спазм отдает и в левую руку.

Однако при легочных заболеваниях боль в грудине не единственный признак, который нарастает по мере развития первичного заболевания.

Обычно вкупе наблюдается:

  • сильный жар;
  • озноб;
  • слабость;
  • сильный кашель;
  • чувство нехватки воздуха.

При любой болезненности, если нет точного диагноза, самоназначения крайне опасны. И даже не по той причине, что для назначений нужны профильные знания. Опасность в том, что симптоматика идентичная, а вот заболевания все разные кардинально.

Из всех перечисленных только остеохондроз допускает домашнее лечение и то при условии, что обострился именно он. Другие заболевания могут продолжать прогрессировать, пока больной лечит себя самостоятельно. Это может стать опасной ошибкой и привести к печальному результату просто потому, что нужная помощь не была оказана своевременно.

Многие специалисты говорят, что лучше сходить зря к врачу два раза и оказаться здоровым, чем быть больным и не пойти к нему.

Источник: https://spinous.ru/pain/bol-v-serdtse-otdaet-v-lopatku.html

Боль в сердце отдает в лопатку: причины, что это?

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Когда боль в сердце отдает в лопатку, то ее источник нужно искать, в первую очередь, в самом сердце, но не обходя вниманием и работу других внутренних органов. Возле сердца находятся несколько важных органов, патологии которых могут обуславливать похожие неприятные ощущения.

Но чаще всего причина — именно в сердце, реже она может быть и в позвоночнике, в органах пищеварения, легких. Иногда болезненность и дискомфорт происходит при т. н. туннельных синдромах — комплексах симптомов, связанных со сдавливанием периферических нервов, и другими неврологическими факторами.

Виды болей возле сердца с отдачей в лопатку

  • острая;
  • тупая;
  • жгучая;
  • давящая;
  • тянущая.

Кроме левой лопатки, она может отдавать:

  • от центра груди влево;
  • в центр спины;
  • в руку, плечо, шею и челюсть.

По интенсивности сердечные боли, как правило, достаточно сильные и резкие, но быстро проходящие, за исключение инфаркта миокарда.

Когда начинается боль в сердце, что отдает в лопатку, то важно обратить внимание на характер болезненных ощущений, их интенсивность продолжительность и изменения при смене положения тела, реакцию на прием лекарственных препаратов. Обычно сердечно-сосудистые заболевания протекают с болью в центральной части, но также могут иррадировать в левую часть грудной клетки под лопаткой.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Сердечные причины боли с отдачей под лопатку

Если возникшая боль в сердце отдает в левую лопатку, нужно понаблюдать за общим состоянием, чтобы увидеть другие клинические признаки начала заболевания сердца. Причины болей, которые отдают в лопатку, такие:

Ишемическая болезнь — это патология, возникшая в результате недостаточного кровоснабжения тканей сердца, в результате чего может возникнуть стенокардия и инфаркт миокарда.

Стенокардия — это приступообразные боли в сердце, которые чаще всего возникают во время физических нагрузок и эмоциональных переживаний. Боль в груди острая, обычно длится от 2 до 5 минут (максимум 15 минут), но проходит самостоятельно после наступления покоя и окончания нагрузки.

Инфаркт представляет собой резкое прекращение кровоснабжения левого желудочка, в результате чего происходит некротизация (отмирание) пораженного участка. Через 20–40 минут после прекращения кровоснабжения происходит смерть клеток пораженной мышцы, что может повлечь за собой смерть. Симптомами инфаркта являются:

  • сильная боль за грудиной в центральной части груди с иррадиацией слева (в руку, плечо, шею, челюсть);
  • одышка;
  • сильное беспокойство и страх.

Приступ может начаться независимо от нагрузки и не купируется приемом нитроглицерина.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

Типичные симптомы инфаркта

Коронарный спазм — это форма сердечной недостаточности, которая представляет собой резкое сужение стенок коронарных артерий, вызывающее сильную боль в груди. Явление обычно связано со склеротизацией сосудов, а также ревматоидными поражениями сосудов. Нередко неприятное ощущение в грудной клетке возникает в лежачем положении, из-за чего ее называют стенокардией покоя.

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, замедление (брадикардия) или ускорение (тахикардия) сердцебиения. Обычно аритмия не вызывает болевых ощущений, но на ее фоне может возникнуть стенокардия, которой свойственна болезненность.

При возникновении болей в области сердца с отдачей под левую лопатку очень важно суметь отличить их характер, чтобы вовремя оказать помощь при инфаркте. Характерным признаком инфаркта является отсутствие реакции на лекарственные препараты, внезапное наступление приступа и иррадиация в левую часть тела.

Возможные несердечные болезни

Остеохондроз позвоночника

Нарушения в работе и строении шейного и грудного отдела позвоночного хребта также могут протекать с неприятными ощущениями в левой части грудной клетки, которые отдают под лопатку. Нередко причиной болезненности, которая ощущается как боль, что отдает в лопатку, является остеохондроз.

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

  • травм;
  • нарушения кровоснабжения и питания;
  • статических нагрузок;
  • лишнего веса;
  • неправильного положения спины при ходьбе и во время сидения и других факторов.

Дегенеративные процессы в зоне грудного отдела часто сопровождаются чувством «кола» в грудной клетке в районе лопаток.

Главным признаком нарушений в функции позвоночника, обуславливающих боли в груди в области сердца, что отдает в лопатку, является наличие других неврологических симптомов (покалыванием, «мурашками», ограниченностью движений рук и другими признаками).

Межреберная невралгия

Боль под левой лопаткой в зоне сердца часто бывает связана со сдавливанием и раздражением межреберных нервов.

Ощущения описываются пациентами как острая, жгучая боль в области сердца отдает в лопатку, появляющаяся спорадически и имеющая приступообразный характер.

Отличительным фактором межреберной невралгии является появление дискомфортных ощущений на вдохе, когда грудная клетка расширяется. Болезненность обычно усиливается при движениях, может отдавать под левую лопатку, ключицу и поясницу.

Важно! Важным признаком невралгии, отличающих ее от сердечных патологий, является большая продолжительность болей, которые возникают в любое время суток и не купируются лекарственными препаратами для сердечников.

Сдавливание надлопаточного нерва

Состояние, при котором бывают боли в сердце и под лопаткой, также возникает при сдавливании надлопаточного нерва, который иннервирует надостную и подостную мышцы и капсулу плечевого сустава.

Компрессия надлопаточного нерва возникает в результате травм, нагрузок и часто повторяющихся движениях (например, при работе веслами). Характер болей — резкий, стреляющий или колющий, сопровождается онемением руки, покалываниями и «мурашками» при движении.

Двигательная функция руки может быть ограничена. Характерны трофические изменения — проваливание мышц кисти.

Заболевания легких

Боль в сердце и отдает в лопатку: причины, диагностика, первая помощь

  • воспалении легкого;
  • бронхите;
  • абсцессе;
  • туберкулезе.

Другими характерными признаками патологии дыхательных органов являются затрудненное дыхание, одышка, нехватка воздуха и гипоксия, выражающаяся в синюшности кожи. При воспалении легких, бронхите, плеврите и туберкулезе возникает кашель, который может сопровождаться выделением вязкой мокроты. Наблюдается высокая температура и лихорадка (особенно при абсцессе легкого), общая слабость и ломота в теле.

Так что же болит — сердце или нет?

Чтобы определить, что источник боли находится именно в сердце, необходимо обратить внимание на другие симптомы:

  • изменение пульса — учащение или замедление могут возникать практически при любых заболеваниях сердца;
  • снижение или повышение артериального давления — при ишемической болезни обычно наблюдается повышенное АД;
  • условия, при котором случился приступ — была ли нагрузка, стресс, или человек находился в состоянии покоя;
  • продолжительность приступа — короткий (до 5 минут), более длительный (от 15 до 30 минут);
  • были ли подобные ощущения раньше.

Важно отметить реакцию на лекарства. Если боль под левой лопаткой в области сердца после приема Нитроглицирина не прошла, то это может говорить как о несердечной причине, так и о инфаркте. Однако в последнем случае боли очень интенсивные и сопровождаются состоянием панического страха.

Источник: https://cardiolog.online/simptomy/bol/otdaet-v-lopatku.html

Болит сердце отдает в левую лопатку

Если боль в сердце отдает в лопатку,левую руку или спину– это не значит, что причинами таких ощущений обязательно выступает серьезное сердечное заболевание. Очень часто при таких симптомах источник боли располагается вне сердечной мышцы. Поэтому все болевые ощущения в области сердца, спины,левой руки и лопатки по причинам их возникновения можно разделить на:

  • ишемические боли, которые возникают при различных сердечных болезнях;
  • не имеющие отношения к болезням сердца.

Возможных причин возникновения болей в сердце, отдающих в спину ,левую руку и лопатку, существует довольно много:

Боли, обычно являющиеся симптомами ишемических болезней сердца, носят резко выраженный характер. Они представляются жгучими, давящими, сжимающими ощущеньями в области сердца, отдающими в лопатку, в левую руку или плечо. Такие боли часто сопровождаются одышкой.

Если колющая или ноющая боль в сердце носит непродолжительный или периодический характер, то это, скорее всего, симптом невроза.

Чтобы уточнить причины болей в сердце, отдающих в спину, левую руку, лопатку, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу в поликлинику для проведения тщательного обследования. Диагностика причин таких болей включает:

  • обязательное исследование сердечной деятельности;
  • электрокардиограмма;
  • тредмилл-тест;
  • велоэргометрия:
    • фонокардиография;
    • эхокардиография;
    • коронарография;
    • сцинтиграфия миокарда.
    • магнитно-резонансная томография;
    • рентгенография;
    • дополнительные консультации у специалистов иных профилей:
      • ортопед;
      • гастроэнтеролог;
      • невролог;
      • медикопсихолог.
  • исследование шумов сердца, его кровоснабжения, состояния сердечных мышц, клапанов, коронарных артерий;
  • исследование на наличие болезней не связанных с сердцем;
  • другие важные методы диагностики.

Врач, назначивший обследования и изучивший их результаты и наличествующие симптомы, опираясь на них должен определить диагноз и назначить пациенту лечение.

Иногда для избавления от таких болей в сердце, достаточно пройти курс мануальной терапии, а иногда единственным избавлением от болей является хирургическая операция. Тем не менее большинство прогнозов есть оптимистичны и статистика показывает, что такие боли поддаются лечению.

Источник: http://as-transfer.ru/bolit-serdce-otdaet-v-levuju-lopatku/

Боли под лопаткой и в области сердца

Сейчас очень распространены сердечно-сосудистые и неврологические патологии, при которых боль в сердце отдаёт в левую лопатку. Обычно люди после 50-60 лет неоднократно сталкиваются с данным симптомом.

Читайте также:  Алкогольная кардиомиопатия: причины развития, сопутствующие симптомы, способы лечения и возможные осложнения

И при первой «встрече» пациентов всегда охватывает паника, так как 9 из 10 будут уверены в наличии у них инфаркта.

Давайте подробнее разберёмся, когда же ещё возникает подобная клиника – об этом я расскажу в статье.

Характеристика болевого синдрома

Если боль в сердце отдаёт в лопатку, не стоит сразу паниковать. Для начала вы должны чётко представлять характер, возникших ощущений. Это в 90% случаев позволит самостоятельно понять причину симптома. Загрудинный дискомфорт, сопровождающийся иррадиацией в какую-либо другую область тела, может быть:

  • острым или тупым;
  • давящим или колющим;
  • режущим или жгучим.

Определившись с этим моментом, пациент чаще всего уже сам догадывается о первоисточнике патологического признака. Не менее важно и отметить зону распространения боли. Иногда она исходит из центра и направляется на периферию грудной клетки. В ряде случаев мигрирует в межлопаточное пространство. А порой затрагивает нижнюю челюсть и даже кисть.

Обращайте внимание на длительность и силу неприятных ощущений, на факторы, которые способны изменить их интенсивность и локализацию. Имеется в виду употребление сосудорасширяющих средств и смена позы.

Механизм развития иррадиирующей боли

Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода.

В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга.

Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.

Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.

Кардиогенные причины симптома

Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки.

Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть.

Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.

Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.

Стенокардия

Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.

Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:

  • неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
  • психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
  • быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
  • банальное переедание;
  • внезапное повышение артериального давления.

Как вы понимаете, приступ сопровождается болью часто давящего характера. Пациенты, описывая её, говорят, что на «грудную клетку будто сел кто-то тяжёлый». Она может одновременно локализоваться под лопаткой и в области сердца, в руке, челюсти. Иногда стенокардитические проявления путают с инфарктом. Что же позволит отличить два этих состояния?

Боль при приходящей ишемии миокарда кратковременная: если не принять сосудорасширяющее средство, она пройдёт самостоятельно минут через 15. А вот при некрозе — гибели клеток определённого участка сердца — приём «Нитроглицерина» ничего не даст.

Инфаркт миокарда

Одно из первых мест среди причин резкой боли под левой лопаткой и в районе сердца занимает инфаркт миокарда. Замечу, что привести к нему могут причины, перечисленные выше. Но изменения в клетках, развивающиеся на фоне кислородного голодания, становятся необратимыми. Именно поэтому клиника данного состояния ярче, чем при стенокардии.

Давайте же разберёмся в основных симптомах инфаркта, отличающих его от других патологий со сходными характеристиками неприятных ощущений.

Такими особенностями являются:

  • кинжальный, острейший приступ боли, не прекращающийся после приёма «Нитроглицерина»;
  • ощущение приближающейся смерти, человека охватывает страх, он паникует;
  • чрезмерная потливость и бледность кожи;
  • отсутствие удобного положения тела, которое бы уменьшило дискомфорт;
  • появление одышки, пациент не может вздохнуть «полной грудью».

Самым неприятным в этой ситуации считается многоликость инфаркта. Заболевание может дебютировать не болью в сердце, а, к примеру, в челюсти или желудке. Это значительно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз.

Нарушения ритма сердца

Сами по себе нарушения сердечного ритма не являются причиной боли в области сердца, отдающей под лопатку. Они скорее приводят к ухудшению кровоснабжения миокарда и его ишемии, которые и сопровождаются дискомфортом. Почему же это происходит?

Аритмии могут заключаться во внеочередных сокращениях предсердий или желудочков или же в блокадах. При этом нарушается последовательное перемещении крови из одного отдела в другой.

Сосуды, питающие миокард, наполняются из начальной части аорты, а если давление в ней будет низкое или выброс слишком мал, то и клетки не получат необходимых объёмов кислорода. Последнее повлечёт за собой приступ сходный со стенокардитическим.

Что предпринять?

Вот мы и подошли к очень ответственному моменту – оказанию необходимой помощи при возникновении боли сердечного происхождения. Вы должны:

  • по возможности успокоить пациента и обеспечить ему доступ кислорода (расстегнуть пояс, ворот рубашки, открыть окно);
  • дать больному «Нитроглицерин» под язык, если ощущения через пять минут не ослабевают можно принять ещё одну таблетку;
  • обратиться к врачу, вызвав бригаду скорой медицинской помощи.

Если же препарат подействовал с первого раза, то можно самостоятельно отправиться в поликлинику на приём к участковому терапевту или к кардиологу.

Внесердечные предпосылки возникновения боли

Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку.

Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки.

Банальный и, в принципе, неопасный остеохондроз грудного отдела позвоночника с выраженным корешковым компонентом может с лёгкостью имитировать приступ стенокардии и инфаркт.

Далее мы разберем причины, не связанные непосредственно с сердцем.

Неврологические патологии

Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.

Истинная боль в сердце всегда сочетается с изменением показателей артериального давления и пульса. Именно это на первом этапе позволит дифференцировать причину симптома.

Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде.

Возникает на фоне компрессии нерва мышцами, липомой или повреждении его после перенесенного опоясывающего герпеса. Если в процесс вовлечены волокна, находящиеся слева, то это вполне может создать иллюзию боли в сердце. А иррадиация импульса в обратном направлении, сопровождается дискомфортом под лопаткой.

Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.

Как справиться с болью?

Чтобы не навредить своему здоровью и не смазать симптоматику при появлении боли в области сердца, которая распространяется и под лопатку, для начала:

  • примите «Нитроглицерин»;
  • прислушайтесь к своим ощущениям. Если от таблетки нет эффекта, но при этом дискомфорт не острый, позволяет спокойно дышать, не вызывает паники и теряет интенсивность при смене позы, то скорее всего причина в неврологическом заболевании.

Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).

Совет специалиста

Многие при болях в спине, развивающихся на фоне остеохондроза, начинают греть поражённое место грелками, прикладывают спиртовые компрессы, идут в баню или натираются гелями с раздражающим эффектом на основе капсоицина. Этого делать нельзя, так как нерв зажат, воспалён и отёчен. Подобное лечение лишь усугубляет ситуацию.

Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений примите НПВС, ограничьте себя в физической нагрузке и используйте препараты местного действия на основе анестетиков.

Клинический случай

В приёмное отделение обратился пациент А., 35 лет с жалобами на тянущие боли в области сердца, которые отдают в лопатку. Появился такой симптом после резкого наклона с гантелями в сторону во время занятий в спортзале. Больной якобы услышал щелчок.

Объективно он спокоен, кожные покровы обычной окраски, сухие, пульс и АД в пределах нормы. Пальпация паравертебральных точек в межлопаточной области болезненна, выявляется напряжение мышц, больше слева, также ограничены движения в стороны.

Был выставлен предварительный диагноз: «Остеохондроз грудного отдела позвоночника, болевой синдром». Выполнена ЭКГ и КТ грудного отдела позвоночника. Обнаружены характерные для остеохондроза изменения. На ЭКГ патологии не выявлено.

Пациенту назначили «Мелоксикам», «Амелотекс»-гель, «Тизалуд», «Мильгамма», «L-лизина эсцинат». Через три дня его состояние значительно улучшилось, и он был выписан на амбулаторное долечивание.

Источник: https://nakipelo.by/boli-pod-lopatkoj-i-v-oblasti-serdca/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector