Одышка после инфаркта: причины и лечение

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

Одышка после инфаркта: причины и лечение

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.
    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

Одышка после инфаркта: причины и лечение

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.

Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/odyshka.html

Одышка после инфаркта миокарда: лечение и что делать

Одышка после инфаркта является следствием сердечной недостаточности и может свидетельствовать о возникновении осложнений после перенесенного сердечно-сосудистого удара.

Инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы в результате частичного или полного прекращения её кровоснабжения. Последствия инфаркта могут быть острыми и отдаленными.

Острые — возникают в результате некроза тканей сердечной мышцы и недостаточного левожелудочкового кровообращения. Отдаленные – являются следствием недостаточности миокарда из-за возникших на месте некроза рубцов.

Каждый знает, что инфаркт миокарда — очень опасное заболевание, которое стоит на первом месте среди всех причин смертей на планете. К тому же, в последние годы инфаркт стремительно «молодеет».

Причины одышки в постинфарктный период

Одышка после инфаркта: причины и лечение

  • Приступы удушья и одышка сопровождают многие патологические состояния в постинфарктный период, которые связаны с чрезмерными нагрузками на левый желудочек сердца и его недостаточностью.
  • Сама по себе одышка не заболевание, а лишь симптом происходящих в организме негативных изменений.
  • Характерными проявлениями одышки являются:

Ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания при вдохе или выдохе.

Учащенность дыхания, повышенная экскурсия грудной клетки (разница в объеме при вдохе и выдохе).

Посторонние звуки в процессе дыхания – хрипы, клокотание, свист.

Инфаркт миокарда приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, застою крови в малом круге кровообращения, недостаточному кровоснабжению всех тканей и систем организма, и возникновению окислительных процессов вследствие кислородного голодания. Наличию одышки при сердечной недостаточности способствует ряд факторов, которые либо повышают нагрузку на сердечную мышцу, либо снижают эффективность её сокращений.

Одышка после инфаркта: причины и лечениеНагрузка на миокард при сердечной недостаточности после инфаркта повышается в результате:

  1. Нарушений ритма сердцебиений.
  2. Артериальной гипертензии.
  3. Кардиосклероза.

Сократимость миокарда снижается по причине ишемии – недостаточного кровоснабжения сердца вследствие сужения просвета коронарных артерий. Из-за некротирования сердечной мышцы и её рубцевания ослабляется эффективность сердечных импульсов.

При правильном и своевременном лечении постинфарктных состояний и проведении успешных реабилитационных мероприятий, пациент избавляется от последствий сердечно-сосудистой катастрофы, в том числе и от одышки.

Однако стоит помнить, что ортопноэ (одышка) очень часто является тревожным сигналом постинфарктных осложнений, которые могут возникнуть сразу после перенесенного приступа либо по прошествии некоторого времени.

Осложнения в постинфарктный период, сопровождающиеся одышкой

После купирования острого приступа не всегда здоровье пациента идёт на поправку. В ряде случаев могут возникнуть осложнения, которые проявляют себя внезапно либо нарастают в течение определенного времени. Очень часто они представляют угрозу для жизни пациента. Одышка может являться симптомом и весьма тревожным сигналом, говорящем о возникновении таких осложнений.

Самыми серьёзными и опасными являются: лёгочный отёк, кардиосклероз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, кардиогенный шок, тромбоэмболия, разрыв сердца, аневризма, аритмические нарушения и другие смертельно опасные состояния.

Отёк лёгких

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Симптомы отёка лёгких:

  • одышка, сопровождающаяся хрипами, свистами, клокотанием;
  • острое ощущение недостатка воздуха;
  • учащение дыхания;
  • кашель с появлением кровянистой пены;
  • бледность кожных покровов и синюшность губ, пальцев.

Приступ может носить молниеносный, затяжной и волнообразный характер. Исход зависит от быстроты диагностирования и оказания первой помощи.

Кардиогенный шок

Причиной данного состояния является обширное повреждение сердечной мышцы, вследствие чего сердце не справляется со своими функциями.

Симптомами являются:

Одышка после инфаркта: причины и лечение

  • падение артериального давления;
  • сильные боли за грудиной;
  • стремительно нарастающая одышка;
  • «мраморность» кожных покровов.

Неотложное лечение данного осложнения осуществляется в стационаре и включает комплекс мер, направленных на спасение жизни пациента.

Читайте также:  ЛФК при гипертонической болезни: правила, упражнения, гимнастика по Шишонину

Постинфарктный кардиосклероз

Данная патология возникает вследствие замены части сердечной мышцы соединительной тканью и возникновения рубцов, что приводит к увеличению массы сердца, разрастанию полостей обоих или одного из желудочков, деформации клапанов, становится причиной дряблости сердца и снижения проходимости сосудов.

Характерными симптомами являются:

  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • одышка, нехватка кислорода при дыхании;
  • отёчность нижних конечностей;
  • набухание шейных вен;
  • увеличение печени.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

В самом начале развития заболевания одышка появляется при физической нагрузке, затем имеет место в состоянии покоя и в лежачем положении, а также во время сна может произойти остановка дыхания — апноэ.

У мужчин часто развивается тахикардия. Данная патология также сопровождается снижением работоспособности и повышением утомляемости.

Инфаркт миокарда становится причиной и других осложнений в работе сердечно-сосудистой системы.

После перенесенного приступа страдает проводящая система сердца, то есть образование некрозов способствует нарушению проведения сердечных импульсов и сбоям в работе сердца.

Перебои сердечного ритма, в свою очередь, приводят к образованию тромбов, которые со временем могут оторваться от стенок сердечных камер и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов.

Одышка сопровождает постинфарктные осложнения и должна послужить сигналом для немедленного обращения к специалисту и проведения диагностики. Кроме того, данное явление может существенно осложнить течение заболевания и являться предвестником смертельно опасных его рецидивов.

Как можно справиться с постинфарктной одышкой

Что делать, если неприятные ощущения в виде нехватки воздуха и затрудненного дыхания возникают после перенесенного инфаркта? В первую очередь необходимо пройти соответствующую диагностику и чётко придерживаться рекомендаций специалиста кардиолога.

Одышка после инфаркта: причины и лечениеКроме всего, очень важно пересмотреть образ жизни и бережно относиться к своему здоровью:

  1. Исключить вредные привычки – курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Следить за массой тела и бороться с ожирением.
  3. Больше бывать на свежем воздухе, избегать душных, сильно задымленных и запылённых помещений.
  4. Соблюдать режим сна и отдыха.
  5. Тренировать сердечную мышцу с помощью специальных упражнений, умеренных физических нагрузок. Ходьба пешком на свежем воздухе – отличная альтернатива любым тренировкам.
  6. Избегать стрессов и нервного напряжения. Больше находиться в приятном окружении, общаться с позитивными людьми и домашними питомцами.
  7. Соблюдение диеты – необходимое условие для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рецидивов заболевания.

Реабилитационные мероприятия и курс специального санаторно-курортного лечения поможет не только побороть последствия инфаркта, а также избежать его осложнений. Кроме того, следует следить за состоянием организма, регулярно делать кардиограмму и наблюдаться у врача кардиолога.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/infarkt/odyshka-posle-infarkta.html

Инфаркта миокарда — осложнения

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Многие больные при выписке находятся в довольно-таки тяжелом состоянии, но все же большинство инфарктников чувствуют себя довольно сносно, ведь то, что болело раньше, уже отмерло, поэтому больше ничего не болит. Но пациенты после инфаркта, боясь повторения приступа, начинает во всем себе отказывать, что не совсем верно. Достаточно просто избегать провоцирующих факторов, чтобы инфаркт больше никогда не побеспокоил.

Возможные исходы заболевания

Инфарктные исходы довольно-таки разнообразны. Самым неблагоприятным из них является смерть, наступающая обычно при обширных крупноочаговых инфарктах. В целом последствия инфаркта миокарда подразделяются на острые и отдаленные.

Первые развиваются на фоне некроза и обуславливаются острой недостаточностью левожелудочкового кровообращения, аритмическими нарушениями, тромбообразованием.

Отдаленные последствия связаны с хронической недостаточностью миокарда, провоцируемой рубцеванием отмерших тканей.

Острые последствия

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Чаще других встречаются такие острые исходы:

  • мерцательная левожелудочковая аритмия;
  • левожелудочковая фибрилляция;
  • аритмические нарушения;
  • сердечная левожелудочковая недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • митральная недостаточность;
  • разрыв перегородки между желудочками или желудочковой стенки;
  • перикардит;
  • тромбоэмболия;
  • легочный отек, который часто сопровождают удушье и одышка;
  • левожелудочковая аневризма.

Лечение аритмических нарушений, возникших на фоне инфаркта, должно осуществляться в максимально короткие сроки с момента их возникновения. Ишемическое поражение миокарда приводит к снижению общей сократительной силы сердца. Это приводит к кровезастою в малом легочном круге и недостаточному кровоснабжению органов периферии. В итоге развивается отек легких при инфаркте.

Легочный отек развивается преимущественно после трансмурального инфаркта, хотя встречается и при небольшом поражении сердечной мышцы. Для легочного отека чаще характерны такие симптомы, как нарастающая одышка, переходящая в кашель, который носит сначала сухой характер, а потом сопровождается выделением белой прозрачной пенистой мокроты.

Отдаленные исходы

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Отдаленные постинфарктные последствия встречаются гораздо чаще, нежели острые, но они носят более мягкий характер и не обладают склонностью к злокачественным формам.

Встречаются они обычно спустя несколько недель с начала развития инфаркта.

Чаще всего после инфаркта встречаются патологии вроде аритмических нарушений, блокады синотриальной и предсердно-желудочковой локализации, хроническая недостаточность миокарда, постинфарктный синдром, кардиосклероз и пр.

Весьма распространенным осложнением после инфарктного состояния выступает кардиосклероз, которому способствует не только инфаркт, но и ишемия сердца.

Когда участок миокарда подвергается некрозу, то импульс по месту его локализации уже не проходит так, как положено, потому наиболее встречаемым исходом являются разного рода аритмические состояния и нарушения проводимости (блокады). Еще одним отдаленным последствием выступает недостаточность левого желудочка, проявляющаяся ишемическими атаками, нарушением периферического кровообращения и сердечной астмой, возникающей в лежачем положении.

Легочный отек

Отек легких считается одним из самых грозных и опасных осложнений после инфаркта, способных привести к смерти пациента. Подобное осложнение чаще возникает при инфарктах повторного характера, а также при возникновении инфарктного состояния на фоне гипертензии, ярко выраженного атеросклероза, у пожилых и престарелых людей.

Отек появляется обычно в течение первой недели после окончания инфаркта, иногда этот признак и вовсе выступает в качестве единственного инфарктного симптома. Легочный отек может появиться лишь единожды либо периодически повторяться, что говорит о неблагоприятных прогнозах.

Непосредственной причиной легочного отека выступает ярко выраженная левожелудочковая недостаточность миокарда.

Во время приступа легочного отека пациент покрывается липким и холодным потом, бледнеет, издает при дыхании клокочущие звуки, страдает от цианоза. У него наблюдается сердечная аритмия и нарастающая тахикардия.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Основная симптоматическая картина легочного отека складывается из симптомов вроде:

  1. выделения кровянистой мокроты пенистой текстуры;
  2. одышка;
  3. приступ внезапного удушья;
  4. частое дыхание;
  5. повышенное возбуждение;
  6. цианоз и побледнение кожной поверхности;
  7. аритмические проявления;
  8. частые покашливания.

По течению легочный отек бывает:

  • молниеносный – когда приступ за несколько минут проходит, заканчиваясь летальным исходом;
  • острый – когда течение легочного отека продляется до часа;
  • затяжной – когда приступ отека легких протекает в несколько суток;
  • волнообразный – когда симптоматика легочного отека то усиливается, то отступает.

Чем закончится приступ отека легкого и какие осложнения возникнут после него, зависит от его ранней диагностики и своевременных мероприятий по его предотвращению и устранению. Для купирования легочного отека пациенту обычно показано введение Дроперидола и Фентанила, при отсутствии этих лекарственных средств вводят Промедол или Морфин.

Кровавую пену устраняют с помощью кислородных ингаляций с парами спирта. При отсутствии болевого синдрома показано проведение нейролептического лечения Дроперидолом. Весьма эффективно в самом начале легочного отека принять Нитроглицерин, который дают пациенту по таблетке пять раз с интервалом в 2 минуты.

При этом обязательно следует контролировать АД, показатели которого могут снизиться до недопустимых и опасных для жизни отметок.

Постинфарктная одышка

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Адекватное и правильное лечение и реабилитация после инфаркта, как правило, избавляют пациентов от последствий, основным проявлением которых выступает одышка. Но многое зависит от этиологии инфаркта и его течения, поскольку бывают ситуации, когда медицина оказывается не в состоянии остановить развитие постинфарктных осложнений.

Ортопноэ может развиваться как на фоне свежего инфаркта, так и по истечении длительного времени после него. Но подобное состояние должно стать для больного тревожным сигналом, что необходимо сделать ЭКГ, поскольку одышка может значительно осложнить течение инфаркта или постинфарктного периода, значительно усугубляя положение больного.

Источник: http://iserdce.ru/infarkt/oslozhneniya.html

Чем опасна одышка после инфаркта миокарда?

Одышка после инфаркта: причины и лечение

На сегодняшний день заболевания сердца и сосудов стали очень популярны не только среди пожилых людей, но и среди граждан среднего возраста. Инфаркт миокарда стремительно набирает обороты и теперь им уже никого не удивить. Если обратиться к статистике, то каждый третий больной, который столкнулся с таким видом патологии, погибает и большинство из них ушли из жизни по причине отсутствия или неправильного оказания первой помощи. Одышка после инфаркта миокарда возникает по причине отмирания части сердечной мышцы, потому как кровоток к ней сразу же нарушается.

Почему появляется одышка?

Инфаркт миокарда выражается в отмирании части сердечной мышцы, соответственно, для того, чтобы организм и дальше в нормальном режиме снабжался кислородом, человеку придется дышать более часто.

Такая ситуация обычно возникает по причине сбоя в работе левого желудочка сердца, потому как кровь в аорту перестает поступать, а также в результате ее застоя в малом круге кровообращения. Как итог, сосуды переполняются, в легких нарушается газообмен, а это является следствием одышки.

Потому как в кровотоке возникают сбои, в системах организма и тканях образуется недостаток кислорода, что может привести к различным необратимым процессам и тяжелым осложнениям.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

После перенесенного инфаркта левый желудочек сердечной системы начинает испытывать напряженность в работе, поэтому появляется затрудненный вдох и даже приступы удушья.

Однако одышка после инфаркта не всегда появляется сразу, у некоторых она возникает через какое-то время.

Изначально больной сталкивается с ней при физической нагрузке, но при дальнейшем прогрессировании, удушье может начинаться и в спокойной обстановке.

Приступы настигают даже в положении лежа, поэтому приходится сразу же принимать вертикальное положение тела. Такое явление может произойти не только днем, но и ночью во время глубокого сна.

Признаки

Те, кто сталкивались с одышкой, не понаслышке знают, какими симптомами она проявляется. Но не все знают, как ее отличить от обычного пребывания в душном помещении, когда просто не хватает воздуха. Симптомы бывают следующими:

  1. чтобы сделать вдох нужно приложить усилия;
  2. возникает острое ощущение нехватки воздуха;
  3. в груди появляется тяжесть, сдавленность;
  4. проблемы при глубоком вдохе;
  5. дыхание учащается;
  6. при дыхании появляются посторонние звуки: клокотание, хрипы, свист.
Читайте также:  Профилактика инфаркта миокарда: первичные и вторичные методы

Если у человека появляются все или хотя бы один вышеуказанный признак, следует сразу же обратиться к врачу, потому как в таком случает можно эффективно и быстро избавиться от одышки после инфаркта.

Как бороться?

Если после инфаркта появилась одышка нужно разобраться в причинах ее появления. При обращении к врачу нужно рассказать об аспектах, которые ее спровоцировали, чтобы специалисту было легче обнаружить причины. После проведения осмотра и изучения анамнеза будут назначены медикаментозные препараты и некоторые рекомендации по поведению для улучшения самочувствия.

Чтобы облегчить последствия, соблюдайте некоторые рекомендации:

  • выполняйте упражнение «Воздушные поцелуи»;
  • ежедневно проводите прогулки на свежем воздухе, как минимум в течение 30 минут;
  • укрепляйте иммунитет, дабы избежать заболеваний ОРВИ и гриппом;
  • откажитесь от пребывания в пыльных и многолюдных местах;
  • откажитесь от вредных пристрастий, среди которых алкоголь и курение;
  • при одышке поднимите изголовье кровати или подложите под голову пару подушек, чтобы изменить наклон тела;
  • начните ходить в бассейн, потому как влажный воздух и плаванье положительно влияют на органы дыхания;
  • используйте ингалятор – дышите через него перед проведением лечебной физкультуры;
  • дыхательная гимнастика и физио процедуры благотворно влияют на работу сердечной мышцы;
  • делайте глубокий вдох, наполняя кислородом не только грудную клетку, но и живот (помните, что выдыхать нужно ртом, а вдыхать носом, чтобы справиться с приступом одышки).

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Кроме этого, врач назначает различные медикаментозные препараты, которые следует принимать именно в той дозировке и с той частотой, которая рекомендована.

Сердце – это не шутки и относиться к его лечению нужно ответственно.

Когда медикаментозное лечение не эффективно, в большинстве случаев назначается хирургическая операция, подразумевающая имплантацию кардиостимулятора, устранение клапанных пороков, трансплантация сердца или желудочков.

Если пациент сталкивается с острым нарушением ритма дыхания, при его отсутствии или аномальной частоте, для сохранения жизни пациента проводится экстренная вентиляция легких.
Также возможно назначение курса оксигенотерапии.

Обычно она актуальна при необходимости восстановления полноценной функции дыхания, что гарантирует возмещение нехватки кислорода в организме пораженного человека. В результате легкая одышка может пройти или же частота уменьшится, потому как функционирование сердца нормализуется.

Аналогично кислородная терапия позволяет повысить лечебный эффект от применения медикаментов.

Профилактика

Если после инфаркта появилась одышка легкой степени или возникли некоторые из симптомов, следует незамедлительно ликвидировать все факторы, способствующие ее образованию.

В таком случае врачи рекомендуют вести правильный образ жизни, а именно, совершать пешие ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и обязательно соблюдать режим отдыха, включающий сон на протяжении не менее 8 часов.

На одышку может повлиять лишний вес, поэтому следует разработать комплекс мероприятий, основанный на правильной диете, где мало калорий. Из рациона питания нужно исключить вредные продукты и те, что содержат большой уровень холестерина.

Если врач разрешит, можно проводить лечебные физические упражнения и посещать сеансы массажа. Стрессовые ситуации и волнения следует исключить строго обязательно.

Источник: https://vserdtse.com/odyshka-posle-infarkta.html

Одышка после инфаркта: лечение, почему, что делать, миокарда

Одышка после инфаркта не является самостоятельным заболеванием. Она только может свидетельствовать о развитии опасных осложнений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов. Устранить затрудненное дыхание можно лишь после определения его причины и назначения соответствующего лечения осложнений.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Почему возникает одышка

Во время острой фазы инфаркта страдает не только сама сердечная мышца. Сбой в ее работе приводит к застойным явлениям в малом круге кровообращения (от сердца в легкие и обратно). Из-за этого дефицит кислорода и питания настигает и легочную ткань, и бронхи, и кровеносные сосуды, доставляющие кровь в легкие. Результатом могут стать заболевания дыхательной системы и тромбоз ее сосудов.

Дыхательная недостаточность развивается и из-за снижения сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероза). Из-за некроза миокарда при инфаркте на мышечной ткани образуется рубец, который уменьшает амплитуду сокращения и расслабления мускулов. Из-за нехватки кислорода для мозга и тканей всего организма возникает одышка, которая не проходит даже в покое.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Причины удушья в постинфарктный период могут быть опасными для жизни:

  1. Отек легких. Чаще всего возникает при повторном инфаркте или в пожилом возрасте. Признаки отека — это дыхание с хрипами и кашель с выделением пенистой кровянистой мокроты. Состояние нехватки воздуха сопровождается бледностью кожи и цианозом (синеют губы, пальцы). При появлении признаков отека легких нужно немедленно вызвать скорую помощь, т. к. болезни иногда развивается стремительно.
  2. Кардиогенный шок. Одышка сопровождается загрудинными болями, напоминающими приступ стенокардии, и падением АД. Характерный признак — «мраморная» кожа. Симптомы нарастают быстро. Состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.

Что делать

Если одышка выражена несильно, появляется после нагрузки или при волнении, не следует оставлять ее без внимания, надеясь, что она пройдет сама по мере выздоровления после инфаркта.

Чувство нехватки воздуха — это частое состояние, и врачи знают, чем оно может быть вызвано.

При жалобах пациента на затрудненное дыхание специалист проведет осмотр, чтобы выяснить причину осложнения после инфаркта.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Если она заключается в застое крови в малом круге кровообращения, специального лечения не требуется, но кардиолог посоветует изменить стиль жизни:

  • прекратить курить и употреблять спиртное;
  • наблюдать за весом и избегать его увеличения, но резкое похудение и жесткие диеты тоже не рекомендуются;
  • приобрести привычку не спеша гулять в любую погоду, ликвидируя застойные явления в организме;
  • выполнять упражнения ЛФК, по методикам Стрельниковой или Бутейко, для тренировки сердца быстро ходить по 20 минут (через день);
  • если одышка возникает в постели, приподнять изголовье кровати, чтобы она имела наклон в 30-40°;
  • избегать долгого пребывания в задымленном помещении, сменить работу, если она связана с вдыханием пыли, выхлопных газов, химических испарений и пр.;
  • соблюдать правильное чередование активности и отдыха, спать не менее 8 часов, а при возможности отдыхать и в дневные часы;
  • соблюдать назначенную диету;
  • контролировать АД и содержание холестерина.

По рекомендации врача можно поехать и в санаторий, где лечатся после инфаркта миокарда.

Чтобы снять неприятное чувство нехватки воздуха, можно делать простые упражнения

  1. Глубоко вдохнуть. Сложить губы трубочкой и с небольшим усилием выдыхать. Темп выполнения — медленный.
  2. Практиковать диафрагмальное дыхание. Вдох производится через нос, грудная клетка остается неподвижной, но выпячивается живот. Выдох спокойный, через слегка разомкнутые губы.

Если чувство удушья появилось внезапно, сопровождается вышеописанными симптомами (кашлем, болями и пр.), быстро усиливается, то необходимо звонить в скорую помощь. До ее приезда нельзя укладывать человека, чтобы не спровоцировать отек легкого.

Источник: https://krov.expert/zdorove/odyshka-posle-infarkta.html

После инфаркта не хватает воздуха (одышка) — лечение, почему, что делать, долго не проходит, после стентирования

Кардиосклероз – состояние, при котором сердечная мышца заменяется соединительной тканью. Постинфарктный кардиосклероз – не что иное, как заболевание, быстро развивающееся на фоне перенесенного инфаркта и являющееся вторичным процессом развития.

Врачи-кардиологи выделяют это заболевание в отдельную форму ишемической болезни сердца. Обнаруживают заболевание спустя несколько месяцев после инфаркта миокарда и образования рубца.

Возникновение рубцов опасно тем, что с их появлением сердце увеличивается в весе за счет разрастания соединительной ткани. Сама мышца сердца не способна разрастаться, поэтому наблюдаются осложнения, в частности, затруднительность дыхания.

Также болезнь может возникнуть из-за дилатационной кардиомиопатии, сопровождаемой увеличением полости обоих желудочков или же только левого. Кроме этого возникают проблемы в работе сократительной функции сердца. Это говорит о том, что его стенки приобретают дряблость.

Возникающий из-за указанных причин кардиосклероз приводит к снижению проходимости сосудов вследствие тромбообразования и наличия множества атеросклеротических бляшек.

Эластичность сосудов падает, а значит, сердце получает меньше кислорода и крови. Чтобы не допустить развития более серьезных осложнений необходимо выявить заболевание на ранней стадии.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Причины

Одышка это не что иное, как расстройство дыхания. При этом больной не в состоянии дышать с соблюдением ритма, не может совершать глубокие вздохи и даже испытывает сильный дискомфорт.

Во время инфаркта миокарда одышка возникает из-за сильной боли, а также в результате сбоев в работе левого желудочка. При этом кровь не поступает в аорту и застаивается в малом круге кровообращения и в левом предсердии. В результате сосуды легких переполняются, нарушается газообмен в них, что ведет за собой одышку.

Одышка после инфаркта и стентирования может сохраняться довольно долгое время. Ее длительность зависит от того, как быстро врачи восстановят работу сердца и последуют ли за инфарктом какие-либо осложнения. Так, аневризма сердца или же аритмии способны спровоцировать появление одышки даже тогда, когда на мышце сердца образовался рубец.

В случае очень тяжелых проблем кровообращения, например, при разрыве сердца или же кардиогенном шоке, которые могут сопровождать инфаркт, возникающая одышка быстро преобразуется в сухой (иначе, непродуктивный) кашель.

Если же не будут предприняты меры, то он может перерасти в отек легких. При последнем жидкость собирается в легких и во время дыхания или же кашле может выделяться в виде пены розового цвета. Наблюдаемая при этом бледность кожных покровов преобразуется в цианоз (иначе, посинение) ушей, губ, кончиков пальцев и носа.

Симптомы

Симптоматика заболевания и у мужчин и у женщин может быть как общей, так и отдельной, присущей исключительно для описываемого нами типа. Проявление одновременно нескольких симптомов очень важно для диагностирования заболевания, но такое не всегда происходит.

Среди симптомов выделяют:

Болевые ощущения в груди Боль может отдавать в левую руку.
Отсутствие аппетита Вследствие чего может развиться анорексия.
Развитие аритмии Нарушение частоты сердечных сокращений.
Одышка
  • Понаблюдайте за тем, как вы дышите. Это поможет вам заподозрить отклонения работы системы дыхания от нормы.
  • В самом начале заболевания наблюдается одышка, которая долго не проходит и возникает только при совершении физических нагрузок.
  • Далее она начинает проявляться и в состоянии покоя.
  • Также существует ортопноэ. Это не что иное, как одышка, проявляющаяся в лежачем положении.
  • Еще существует ночная одышка, но она может пройти спустя 5-20 минут с момента погружения человека в сон. При возникновении такого состояния пациенту требуется срочно встать в вертикальное положение.
  • В противном случае у больного может возникнуть отек легких, завершающийся летальным исходом.
Образуются отеки
  • они могут сопровождаться увеличением печени в размерах, а также набуханием верхних шейных вен;
  • к тому же жидкость может перераспределиться в брюшную полость и образовать ацистит;
  • есть вероятность развития отека легких, особенно в тех случаях, когда заболевание сопровождается артериальной гипертензией;
  • также возникает отек легких до такого состояния, что человек не может совершать любые физические нагрузки.
Развитие тахикардии Особенно часто этот симптом наблюдается у мужчин.
Уменьшение активности и работоспособности Лечение с помощью увеличения количества сна и отдыха не помогает.
Читайте также:  Сестринский уход при гипертонической болезни: задачи, функции, этапы

Также заподозрить существование кардиосклероза можно по следующим признакам:

  • шумы в сердце;
  • увеличение артериального давления;
  • сбой в проводимости;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • тон сердца становится глухим;
  • возникают проблемы при сердечном выбросе.

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Что делать, если после инфаркта не хватает воздуха

Как правило, большая часть заболеваний подвергается лечению и довольно успешному.

Провести лечение одышки после инфаркта миокарда и уменьшить неприятные ощущения при дыхании можно, выполняя следующие рекомендации:

  • Как можно чаще прогуливаться на свежем воздухе. При этом избегайте попадания в помещение с резкими запахами, пылью и сильным задымлением. Если у вас имеется лишний вес или же вы мало двигаетесь, то одышку можно устранить, нормализовав работу сердца и легких. Для этого рекомендуется заниматься быстрой ходьбой по 20 минут три раза в неделю.
  • Можно попробовать применить «воздушный поцелуй». Некоторые пациенты с легочными и сердечными расстройствами испытывают облегчение, вдохнув воздух и выдыхая его медленно через сложенные трубочкой губы.
  • Прежде чем начать физические упражнения, воспользуйтесь ингалятором. Что делать, если у вас возникает астматическое дыхание при физических нагрузках? Не стоит прекращать занятия. Просто сделайте несколько вздохов с ингалятором, распыляющим бронхорасширяющий препарат за 20 минут до начала занятий. Для разогрева тела нужно провести разминку на протяжении 10 минут.
  • Возьмите за правило выполнять закаливание организма, избегайте ОРВИ.
  • Перестройте свою кровать. Если сбои в дыхании возникают в лежачем состоянии, то под основание кровати положите несколько книг со стороны головы, добившись наклона в 36-40 градусов. Можно воспользоваться и подкладкой из пористого материала.
  • Бросить курить, поскольку дым провоцирует возникновение одышки.
  • Поставьте цель научиться дышать животом, а не грудной клеткой. При таком дыхании больной начинает дышать глубоко и правильно. Вдыхать воздух нужно носом, а выдыхать ртом. Такой подход доставляет воздух в нижние отделы легких, тем самым заполняя их полностью воздухом.
  • Укрепите мышцы, участвующие в процессе дыхания и диафрагму, используя специальные дыхательные упражнения, например, по Бутейко, Стрельниковой или же восточные дыхательные упражнения.
  • Плавайте! Это благотворно воздействует на одышку и астму благодаря вдыханию влажного воздуха.
  • Держите в аптечке антибактериальные препараты, но только с разрешения и контроля врача.

Прогнозы и профилактика

После возникновения инфаркта миокарда у больного кардиосклероз может развиться несколькими путями:

Заболевание развивается без проявления внешних признаков То есть при этом у пациента не наблюдается отеков, одышки или же сбоя в ритме.
Протекание заболевания с развитием сердечной недостаточности, аритмией, проблемами в работе сократительной сердечной функции При лечении этого пути развития лечение будет протекать не так эффективно, как при первом.
В данном случае при заболевании также фиксируют развитие аневризмы Проявляется как осложнение после кардиосклероза. Есть риск для жизни.

Чтобы предупредить развитие осложнений после кардиосклероза, а также риск возникновения инфаркта, нужно проводить следующие действия:

  • Проходить профилактическое лечение в кардиологическом санатории. Там будут предоставлены различные процедуры, физические нагрузки, а также прописаны диеты, для оздоровления организма и подержания его в надлежащем состоянии.
  • Выполнять физические нагрузки, но только под контролем лечащего врача, поскольку чрезмерная нагрузка может сказаться на сердце и привести к нежелательным последствиям.
  • Полноценный сон.
  • Общение с приятными людьми для получения положительных эмоций.
  • Лечебная ходьба.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Не дать развиться инфаркту миокарда. Для этого необходимо постоянно наблюдать за работой мышцы сердца и своевременно делать кардиограмму. Если инфаркт миокарда не удалось предотвратить, следует провести правильное и своевременное лечение и восстановление после стентирования.
  • Строгое соблюдение диеты и правильное питание.
  • Полноценный отдых.
  • Просмотр юмористических программ и положительный настрой.
  • Поводить время интересно, чтобы при этом нервная система приходила в норму.
  • Посещение сеансов массажа.

Что касается диеты, то при ее соблюдении необходимо придерживаться следующих правил:

  • Полностью убрать поваренную соль.
  • Исключить жареную рыбу и мясо.
  • Убрать из рациона редиску и редьку.
  • Для правильного питания необходимо принимать витамины магния и калия, а также минералы.
  • Полностью убрать из рациона продукты, приводящие к возбуждению сердечно-сосудистой и нервной системы, а именно: кофе, алкоголь, какао, любые спирт напитки, крепкий чай.
  • Свести к минимуму потребление лука и чеснока.
  • Исключить молоко, капусту, фасоль, горох.
  • Категорически нельзя употреблять в пищу продукты, в состав которых входит холестерин. Сюда относятся печень, мозги, внутренне органы животных, яичные желтки.

Сердце является мотором нашего организма. Если ему уделять должное внимание, то оно будет работать длительное время и без перебоев.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/posle-infarkta-ne-hvataet-vozduha.html

Нет боли, есть одышка. Астматический инфаркт

Отсутствие болевого синдрома при инфаркте миокарда не всегда свидетельствует о хорошем прогнозе.

Атипичные формы инфаркта протекают тяжелее и с большим числом осложнений, в том числе смертельных

Отчасти это связано с запоздалым их выявлением, поступлением в больницу и началом лечения. Умение вовремя распознать инфаркт среди массы других болезней спасает сердечные клетки от гибели.

Сегодня рассмотрим астматическую форму инфаркта. Разберем, что кроется за приступами внезапной нехватки воздуха после 50 лет.

Почему сердце не болит, а задыхается

Астматическая форма инфаркта миокарда в большинстве случаев не вызывает боли.

Наиболее частый ее симптом – бурно развивающаяся «беспричинная» одышка различной выраженности: от невозможности выдохнуть до свистящего дыхания с пеной у рта.

Болезнь обычно возникает в возрасте после 50 лет на фоне обширного поражения сердечной мышцы многолетними неуправляемыми цифрами давления, перенесенным ранее инфарктом миокарда (даже пролеченным в больнице), недостаточностью кровообращения.

В таких условиях здоровые сердечные клетки замещаются грубой соединительной тканью, неспособной адекватно реагировать на ишемию.

Частота астматической формы доходит до 20 % от всех нетипичных проявлений болезни (Lusiani L, Perrone A, Pesavento R, et al. Prevalence, clinical features, and acute course of atypical myocardial infarction. Angiology 1994; 45:49–55). Достаточно для того, чтобы попытаться разобраться в ее симптомах.

Что вызывает одышку

Появлению приступов удушья предшествуют физические перегрузки, всплеск эмоций (стресс), резкие перепады давления. Они вызывают ишемию сердечной мышцы, а с ней – снижение выброса крови на периферию.

Учитывая то, что старые рубцы и так уже ослабили сердечную мышцу, новый очаг поражения совсем лишает наш «мотор» сил. В итоге возникают стремительно нарастающие застойные явления между сердцем и легкими.

Поэтому и проявлением болезни будут не боли, а резко выраженная одышка.

Предвестники астматической формы инфаркта

Приступу удушья предшествует беспокойство, усиливающееся к вечеру. Удушье чаще развивается ночью, что заставляет человека проснуться, присесть в постели, встать и подойти к окну, чтобы сделать глоток свежего воздуха. Вместе с беспокойством приходит внезапная слабость, похолодание рук и ног, учащение пульса.

Инфаркт, который слышен на расстоянии

Внешний вид пациента с астматической формой инфаркта говорит, скорее, о проблемах с легкими. Чувство нехватки воздуха, возникающее внезапно, перерастает в удушье. Невозможность надышаться вдоволь вызывает беспокойство, панику и страх смерти.

Пытаясь найти удобную позу, несчастный вынужден сесть, опираясь руками на кровать.

Частота его дыхания многократно возрастает до 80 в мин (вместо 16-18 в норме). Учащение дыхания происходит за счет коротких вдохов. А вот выдох, напротив, затягивается из-за стремления вытолкнуть побольше накопившейся углекислоты.

От недостатка кислорода кожа бледнеет, губы синеют, а тело покрывается холодным потом.

Нарушенная работа легких приводит к накоплению в них жидкости, которая стремиться вырваться наружу. Дыхание от этого становится шумным, клокочущим, хрипы слышатся на расстоянии. Когда мокрота подступает к горлу, появляется кашель с отделением пенистой жидкости розоватого цвета или с примесью крови.

Это крайнее проявление болезни – сердечная астма – очень напоминает известное заболевание легких, бронхиальную астму.

Только прогноз на сей раз на порядок хуже, и риск умереть при таком приступе достаточно велик.

Что делать, если приступ удушья возник ночью

Рисковать, выжидая затянувшийся среди ночи приступ нехватки воздуха, не стоит. Вызов бригады скорой медицинской помощи – первое, что должно прийти в голову в такой ситуации.

До приезда врача надо обязательно усадить больного с опущенными ногами (это усиливает отток крови из переполненных мокротой легких) и обеспечить приток свежего воздуха.

Важно измерить артериальное давление (АД) и сосчитать пульс. Обязательно разжевать полтаблетки аспирина. Если АД окажется выше 140/90 мм рт. ст., дать под язык 1 таблетку нитроглицерина (или вдохнуть спрей нитроминта). Хорошим подспорьем для снижения одышки будет выпитая таблетка мочегонного фуросемида.

Что должно настораживать при появлении резких приступов удушья

Пусть насторожит:

  • внезапное бурное начало приступов, особенно ночью,
  • груз сердечно-сосудистых болезней за плечами (годами оставляемые без реакции высокие цифры АД в сочетании с факторами риска, перенесенный ранее инфаркт),
  • выраженное беспокойство,
  • нарастание удушья вплоть до появления пены изо рта.

Помните: если эти симптомы налицо, без помощи врача не обойтись!

Маскируясь под различные болезни, инфаркт миокарда продолжает отнимать жизни близких нам людей. Научившись различать его проявления, мы сможем вовремя оказать медицинскую помощь и, возможно, спасти кому-то жизнь.

Источник: https://cardio.today/self-control/tests/asthmatic-infarction/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector