Периндоприл Аргинин: инструкция по применению и состав, отзывы

Периндоприл — препарат, способствующий улучшению работы сердца. Применяется при лечении гипертонии, в профилактических целях для предотвращения инсульта и инфаркта. Показан людям с сахарным диабетом II типа, излишним весом.

Периндоприла аргинин используют в лечении в основном люди преклонного возраста.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Периндоприла аргинин и его отличие от эрбумина

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

До появления аргинина в 2000-х годах главным действующим веществом в препаратах данного типа был периндоприл эрбумин. В современных препаратах также используется эрбуминовая соль наряду с аргининовой.

Действие препаратов с этими солями одинаково эффективное. Это было доказано исследованиями, в которых принимали участие более 50 000 пациентов.

Дозировка, показания и действие обоих вариантов таблеток одинаково. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться лучшая переносимость и более выраженный эффект от применения лекарств с аргининовой солью периндоприла. Это зависит от индивидуальной переносимости пациентом действующих веществ.

Также может варьироваться цена таблеток в зависимости от фирмы производителя. Выбор препарата остается за лечащим врачом, который полагается на свой практический опыт, и клинические анализы пациента.

Показания к использованию

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Данное вещество является ингибитором АПФ и обладает сосудорасширяющим свойством. Основная его функция – подавление ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего нормализуется кровеносное давление и стабилизируется работа миокарда.

Основные показания к применению:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Также препараты с данным действующим веществом показаны пациентам, пережившим инсульт, для снижения возможности его повтора, при хроническом повышенном артериальном давлении для его нормализации.

Престариум А: инструкция по применению

Препарат выпускается в форме таблеток, принимается 1 раз в сутки по 1 или ½ таблетки (в зависимости от назначения врача).

При назначении учитывается общее состояние пациента, а также качество работы почек (препарат увеличивает почечный кровоток, давая сильную нагрузку на этот орган).

При назначении периндоприла аргинин инструкция по применению очень важна — не назначайте дозировку самостоятельно!

Принимать таблетки желательно утром, до еды, запивая большим количеством воды.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

  • беременность;
  • период лактации;
  • противопоказан для приема детям;
  • индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ.

В случаях передозировки наблюдается резкое сильное снижение АД, кашель, учащенное сердцебиение, рвота, головокружение. При данных симптомах необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь, уложить пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, вызвать скорую помощь.

Лекарства, содержащие периндоприл + индапамид

Индапамид — диуретическое вещество, широко применяемое при лечении артериальной гипертензии. Понижает АД, не сильно влияя на частоту мочеиспускания. Препараты с данным активным веществом выписывают людям, страдающим сахарным диабетом I и II типа, почечной недостаточностью, лишним весом, пожилым людям с изолированной систолической гипертонией.

Зачастую данное средство назначается в комбинации с периндоприлом для улучшения качества лечения, снижения риска возникновения инсульта и инфаркта. Существуют средства, совмещающие в себе оба действующих вещества — периндоприл и индапамид.

Нолипрел и его варианты

Нолипрел А — оригинальный препарат. Выпускает его французская фармацевтическая компания Сервье. Буква «А» в названии указывает на наличие аргинина, а не эрбуминовой соли.

Средство является соединением ингибитора АПФ и диуретика, что позволяет эффективно бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными различными причинами.

Действующие вещества — периндоприла аргинин, индапамид.

Также есть и другие варианты Нолипрела, содержащие аргининовую соль периндоприла и индапамид. Отличаются они ценой и количественным содержанием активных веществ.

  1. Нолипрел А форте. Содержит активные вещества: 5 мг периндоприла аргинина, индапамида — 1,25 мг. Показан к применению людям с эссенциальной гипертензией, диабетом II типа для предотвращения развития микро-, и макрососудистых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
  2. Нолипрел А Би-форте. Активное вещество: 10 мг периндоприла аргинина, и 2,5 мг индапамида. Показания: пациенты, страдающие эссенциальной гипертензией.

Также существуют Нолипрел форте и Нолипрел. Но они содержат периндоприла эрбумин в качестве действующего вещества. Все данные препараты направлены на лечение одного заболевания. Отличия только в составе и цене.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Алгоритм выбора препарата для комбинированной терапии АГ

Таблетки, содержащие амлодипин

Также широко распространено в отечественной и зарубежной медицине использование медикаментов на основе амлодипина. Они нацелены на борьбу с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, имея свойство сильно понижать артериальное давление.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция или другие побочные действия на индапамид, вызванные индивидуальной непереносимостью действующих веществ, ему назначается препарат на основе амлодипина. Обычно они имеют в своем составе непосредственно амлодипин в комбинации с периндоприлом.

Престанс

К данным медикаментам относится оригинальный препарат Престанс, производящийся во Франции. Главное действующее вещество — периндоприла аргинин амлодипин.

Зависимо от клинических показателей, доктор выбирает дозировку периндоприла аргинина. Принимается по одной таблетке раз в сутки, утром до еды. Зачастую его комбинируют с бета-блокаторами.

Периндоприл+индапамид+амлодипин

Существуют препараты совмещающие в себе три антигипертензивных компонента — периндоприл, индапамид и амлодипин. Медикаменты этой подгруппы показаны к использованию при тяжелой форме гипертонии, отягощенной сопутствующими сердечно-сосудистыми и иными заболеваниями.

Трипликсам

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

  • Производитель — фармакологическая компания Сервье, Франция.
  • За счет своего состава таблетки имеют ряд особых указаний при использовании.
  • Нельзя употреблять:
  • вместе с грейпфрутовым соком;
  • во время беременности;
  • кормления грудью;
  • с другими препаратами, понижающими АД;
  • в детской возрастной группе;
  • при появлении аллергической реакции.

Мы рассмотрели препараты, имеющие в своем составе основным действующим веществом периндоприла аргинин. На российском рынке их небольшое количество. Но существуют аналоги данных медикаментов с основным действующим веществом в форме эрбуминовой соли. Они относятся к той же фармакотерапевтической группе и имеют такую же фармакодинамику. К аналогам, содержащим эрбумин, относятся:

Аналоги вещества периндоприла. Существуют также другие ингибиторы АПФ:

  • зофеноприл — входит в состав препарата Зокардис в количестве 7,5 мг;
  • каптоприл — входит в состав Блокордил, Каптоприл, Капотен, Ангиоприл и др;
  • лизиноприл — содержится в препаратах Даприл, Диропресс, Диротон, Ирумед;
  • рамиприл — препараты Амприлан, Дилапрел, Корприл, Пирамил;
  • спираприл — содержится в препарате Квардроприл;
  • трандолаприл — входит в состав капсул Гоптен.

Аналоги таблеток с комплексом индапамид+периндоприл, в форме эрбумина:

  • Ко-Парнавел;
  • Ко-Перинева;
  • Ко-Пренесса;
  • Периндапам;
  • Периндид.

Аналоги таблеток с активным действующим веществом периндоприла эрбумин и амлодипин:

  • Амлопресс;
  • Дальнева;
  • Парнавел Амло.

Существует только один препарат с комплексом периндоприла эрбумин+индапамид +амлодипин — Трипликсам (рассмотренный выше), не имеющий аналогов.

Источник: https://NewsForever.ru/antigipertenzivnye-preparaty-soderjashie-perindoprila-arginin/

Периндоприл отзывы пациентов

Гипертензия – болезнь, являющаяся одной из основных причин возникновения осложнённой работы сердечной мышцы и других патологий сердца, нередко приводящих к летальному исходу.Кроме того, высокое артериальное давление негативно влияет на функцию почек и нормальную деятельность головного мозга.

Заболевание может возникать в достаточно молодом возрасте (20-25 лет) в результате Атеросклероза мелких и крупных сосудов и быстро перетекать в ишемическую болезнь сердца с разрушением функциональных тканей сердечной мышцы. В итоге происходит усиленная нагрузка на миокард, самочувствие пациента значительно ухудшается и требуется значительно ограничивать физическую активность.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Лечение таких больных, прежде всего, должно быть направлено на нормализацию артериального давления и облегчение работы сердца. Периндоприл – именно тот препарат, который способен существенно помочь при гипертензивной болезни и Сердечной недостаточности.

Показания (от чего помогает?)Применяется при гипертонической и ишемической болезни сердца и хронической стадии недостаточности сердца. Рекомендовано для больных после Инсульта (прописывается вместе с лекарствами мочегонного свойства) и диабетиков.

Противопоказания

Как препарат, входящий в группу ингибиторов, не назначается детям, беременным и мамам во время кормления грудью.

Пожилой возраст пациента, дисфункция почек и диабет не являются причиной для противопоказаний.

Способ применения (дозировка)Самолечением заниматься не стоит. Дозировку назначает лечащий специалист (таблетки имеют различную дозу).

Стандартный приём – 1 или 0,5 таблетки 1 раз в день. Как правило, принимается в утреннее время, но, поскольку начальные дозы вызывают у больных сонливость, в первые 2-3 дня препарат можно принять перед сном.

Побочные действияВ целом лекарство хорошо переносится, но иногда может сопровождаться редкими приступами сухого кашля (тогда лучше перейти на другой ингибитор), слабостью в теле и Головокружением – это можно объяснить слишком эффективным и резким снижением давления, а также головной болью. В случае нарушений работы дыхательного аппарата, высыпаний на теле и мышечных судорог, необходимо отказаться от приёма лекарства и посоветоваться с врачом.

Форма выпускаТаблетки по 30 и 90 штук в полимерной баночке. Таблетки по 4 и 8 мг.

  • В качестве вещества активного действия: аргинин периндоприла; эрбумин периндоприла.
  • Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 2 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Периндоприл — посмотреть

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Когда врач мне назначила «Периндоприл», то первое время я пила его только импортного производства. Но кризис заставил рискнуть: я купила таблетки российского производителя

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

и ничего не случилось: мое давление остается в зоне безопасности. Теперь мне каждая таблетка обходится в 5 рублей. Периндоприл я пью один раз в день, вечером, так мне назначил врач, хотя в инструкции к лекарству пишут, что пить надо утром. Утром в помощь Периндоприлу я пью Таблетки Вертекс «Бисопролол» и Индапамид. Все лекарства российского производства и все три качественные.

Но вернемся к «Периндоприлу». Помимо артериальной гипертензии

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

его назначают при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и в целях профилактики рецидивов инфарктов.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Как у каждого лекарства, у периндоприла есть противопоказания и побочные действия.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

У себя я не замечаю побочных действий. В инструкции есть даже указания по поводу доз, в зависимости от давления, пульса и т. п.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

На упаковке пишут, что периндоприл отпускается по рецепту врача, но это не так.

Источник: https://helpyourheart.ru/sovety/perindopril-otzyvy-pacientov.html

Периндоприл: при каком давлении принимать, инструкция по применению, цена, отзывы, побочные действия

Периндоприл  представляет собой весьма эффективное лекарственное средство. Его используют не только для лечения гипертонии, но и в качестве вспомогательной терапии при проблемах с сердцем.

Нередко препарат назначают пациентам, у которых сердечную недостаточность спровоцировали болезни почек.

Чаще всего средство доктора назначают больным, страдающим от ишемии, сахарного диабета и повышенного артериального давления.

Состав и фармакологическое действие

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки Периндоприл предназначены исключительно для перорального применения. Главным действующим веществом медикамента выступает Периндоприл. Таблетки могут содержать 4 и 8 мг данного вещества.

Кроме того, в состав средства входят и другие компоненты, которые играют роль вспомогательных веществ. Одним из таких компонентов является лактоза моногидрат.

Именно поэтому данный препарат никогда не назначают людям, имеющим непереносимость указанного компонента.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Периндоприл относится к категории препаратов ингибиторов АПФ. С его помощью удается добиться сужения сосудов.

Считается, что подобное действие препарат оказывает благодаря тому, что способствует замедлению процесса превращения ангиотензина в другой вид. Мощный сосудосуживающий эффект делает препарат лидером среди аналогичных медикаментов.

Именно поэтому его принято включать в состав терапии при лечении больных, страдающих повышенным давлением. Препарат способен:

  • уменьшить пост- и преднагрузку;
  • снизить сопротивление в легочных сосудах;
  • повысить выносливость сердца и минутный объем крови.
Читайте также:  Афобазол повышает или понижает давление: влияние на сосуды, инструкция по применению, побочные явления

Под понятием выносливость сердечной мышцы в данном случае следует понимать именно толерантность к разного рода нагрузкам. Если говорить исключительно о гипотензивном эффекте, то он достигается достаточно быстро.

Уже через 60 минут после приема медикамента у пациента наблюдается снижение АД. Своего максимума эффект достигает через несколько часов. Главным достоинством средства принято считать длительность эффекта.

Ведь он сохраняется на протяжении 24 часов.

Показания к применению

Периндоприл аргинин оказывает весьма специфическое действие на человеческий организм. Именно поэтому его принято считать узкопрофильным. Наиболее часто его включают в терапию больных, которые находятся на лечении в терапевтическом стационаре.

Более того, довольно часто средство используют и в профилактически целях. Например, в составе профилактической терапии, направленной на снижение риска развития повторного инсульта.

Также Периндоприл назначают пациентам, которые перенесли ишемическую атаку с целью стабилизации состояния.

Не только ишемическая болезнь является показанием к использованию препарата. Его назначают пациентам, которые страдают от артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. В некоторых случаях средство также может быть назначено больным гипертонией, у которых она имеет реноваскулярную этимологию.

Крайне редко врачи включают препарат в состав терапии при лечении больных диабетом. Поскольку эффективность медикамента в лечении данного заболевания не является высокой. К тому же, назначать средство можно только тем пациентам, у которых имеется диабет второго типа. В иных случаях его назначение является невозможным.

Таким образом, список основных показаний выглядит так:

  • профилактика повторного инсульта;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония.

Противопоказания

Курс лечения с использованием Периндоприла типа мик допустимо назначать только в том случае, если у пациента нет никаких противопоказаний.

Выше упоминалось о том, что в составе средства имеется вещество, на которое у многих больных аллергия. Индивидуальная непереносимость данного компонента чаще всего передается по наследственности и является главным противопоказанием.

Однако существуют и другие противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать:

  1. Препарат не назначают пациентам, у которых был диагностирован отек Квинке. Он относится к категории тяжелых аллергических реакций. Если у больного аллергические реакции указаны в анамнезе, от использования медикамента лучше отказаться. Данное правило касается не только упомянутого отека Квинке. При любых упоминаниях о наличии аллергии следует подобрать другую терапию, исключающую использования медикамента Периндоприл.
  2. Во время беременности и в период лактации доктора
    Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывыБеременным не рекомендуют принимать препарат
  3. Препарат не назначают детям в возрасте до 18 лет. Поскольку клинически не было доказано, что средство не способно навредить детскому организму, который справедливо считается неокрепшим.
  4. С особой осторожностью средство назначают тем пациентам, у которых были диагностированы заболевания печени и почек, так как лечение может иметь негативные последствия. Но если существует необходимость в назначении медикамента Индапамид или Периндоприл тева, то доктор в индивидуальном порядке выбирает наиболее подходящую дозировку.

При каком давлении принимать?

Важно помнить, что в некоторых ситуациях колебания АД являются совершенно нормальными. Например, при физических нагрузках. Также у многих людей поднимается давление во время сильных эмоциональных переживаний.

Принимать таблетки в таком случае не нужно. Как только организм перестанет испытывать стресс, давление само придет в норму. Другое дело, если повышенное давление стало нормой. В таком случае необходимо задуматься о начале приема медикамента Периндоприл.

Если на протяжении длительного времени давление остается повышенным (выше 130/90), следует принять препарат в той дозировке, которая была указана в инструкции. Прием средства Периндоприл от компании Рихтер поможем снизить давление и избавиться от дискомфорта.

Однако необходимо помнить о том, что самолечение может быть крайне опасным. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке получить консультацию доктора. Поскольку только он может подсказать, какая дозировка будет оптимальной.

Если речь действительно идет об артериальной гипертензии, то один прием не сможет помочь. Как только действие медикамента закончится, давление вновь повысится. Именно поэтому необходимо посетить клинику.

Доктор подберет не только дозировку, но и схему лечения.

Инструкция по применению

Помните, что самолечение является крайне нежелательным. При выборе подходящей дозировки, доктор обязательно учитывает индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.

И поэтому только врач способен правильно выбрать дозировку и подобрать подходящую схему лечения, которая будет наиболее эффективной и безопасной.

Но если по какой-либо причине пациент не может посетить доктора, а болезнь доставляет массу дискомфорта, можно принять лекарство по той дозировке, которая указана в инструкции.

Важно!

В большинстве случаев удается обойтись начальной дозировкой. Она составляет 1-2 мг в сутки.

Дозировка препарата

Профилактическая дозировка 1-2 мг в сутки
Поддерживающая дозировка 2-4 мг в сутки
Сердечная недостаточность 2-4 мг в сутки
Артериальная гипертензия 4-8 мг в сутки

Если у больного были диагностированы заболевания почек, то от самолечения с использованием такого медикамента как Периндоприл необходимо отказаться. Дозировку в таком случае необходимо выбирать, опираясь на значения КК.

Передозировка и побочные действия

Основными признаками передозировки препаратами Амлодипин и Индапамид, а также Периндоприл являются:

  • пониженное артериальное давление;
  • сердечная аритмия.

Такие признаки появляются у пациентов в случае намеренного или случайного увеличение дозировки. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно прекратить принимать препарат и сделать промывание желудка. После этого рекомендуется принять энтросорбенты и обязательно обратиться к доктору. Иногда последствия передозировки могут быть довольно серьезными.

Необходимо помнить о том, что в случае передозировки может наблюдаться и усиление побочных реакций. К ним принято относить такие реакции как:

  • затрудненное дыхание и кашель;
  • расстройство стула;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • изменение вкуса;
  • сильная головная боль и головокружение.

Если у пациента имеется непереносимость на один из компонентов лекарственного препарата, то появятся и аллергические реакции. К этим реакциям можно отнести сыпь и зуд. В особенно сложных случаях начинает развиваться отек Квинке.

Взаимодействие с другими препаратами

Проходя курс лечения, который включает в себя применение медикамента Периндоприл или Амлодипин, следует полностью отказаться от использования диуретиков.

Подобное сочетание является крайне нежелательным и опасным, поскольку диуретики существенно усиливают антигипертензивный эффект, которым обладает вышеупомянутый препарат.

И поэтому риск того, что подобное негативно отразится на почках, многократно возрастает.

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы
Мнение врача:

“Лекарство плохо сочетается со средствами, которые относятся к категории антидепрессантов. При одновременном приеме этих препаратов высок риск того, что у пациента разовьется сильная гипотензия. Разумеется, подобное крайне нежелательно. Поэтому если отменить прием нейролептиков не представляется возможным, необходимо задуматься о том, чтобы заменить Периндоприл другим лекарственным средством”

Индометацин разрешено принимать параллельно с препаратом Периндоприл. Однако необходимо учитывать тот факт, что он способен уменьшить антигипертензивное действие. Следовательно, возникает необходимость корректировать дозировку Индометацина, чтобы добиться положительного эффекта от курса лечения.

Если препарат назначается пациентам, у которых было диагностировано такое заболевание как сахарный диабет, необходимо пересмотреть актуальность выбранной дозы инсулина. Эта необходимость вызвана тем, что во время лечения с использованием средства Периндоприл у больных сахарным диабетом развивается гипогликемия. Подобное происходит из-за того, что повышается толерантность к глюкозе.

Цена и условия отпуска в аптеке

Препарат Периндоприл является бюджетным средством. В большинстве отечественных аптек его можно приобрести по цене около 160 рублей. Однако в некоторых аптечных пунктах его отпускают по более высокой цене.

Обратите внимание, что приобрести препарат смогут только те пациенты, которые получили назначение на его прием от доктора. То есть, для того, чтобы приобрести Периндоприл, необходимо предъявить фармацевту рецепт врача. Если у пациента не оказалось на руках рецепта, выписанного доктором, то ему гарантировано откажут в продаже средства.

Таблица акутальных цен на препарат Периндоприл в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Отзывы

  • Наталья Владимировна, 50 лет. Принимаю данное средство уже больше 3-х месяцев. Страдаю от сердечной недостаточности, поэтому нуждаюсь в поддерживающей терапии. Хочу сказать, что препарат действительно качественный. Хотя он и имеет невысокую цену, но может соперничать по эффективности с более дорогими аналогами.
  • Раиса Николаевна, 46 лет. Именно этот препарат мне сначала выписал доктор, когда я обратилась в клинику с повышенным давлением. Вот только долго принимать его я не смогла из-за сильных побочных эффектов. Обычно меня не пугает длинный перечень побочных эффектов. Но в этот раз большинство из них все-таки дало о себе знать: проблемы с желудочно-кишечным трактом, резкие скачки давления. И поэтому я была просто вынуждена попросить доктора заменить средство. Возможно, оно действительно эффективно. Но воспользоваться им смогут только те люди, которые не восприимчивы к побочным реакциям.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/perindopril/

Нолипрел аргинин/нолипрел аргинин форте

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг + 0,625 мг контейнер, № 30В аптеку № UA/5650/01/01 от 10.11.2016таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг + 1,25 мг контейнер, № 14, 30В аптеку № UA/5650/01/02 от 10.11.2016

Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью
МКБ I35.2

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипертоническому типу
МКБ F45.3

Дисгормональная кардиомиопатия
МКБ I43.8

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по смешанному типу
МКБ F45.8

Послеоперационный гипотиреоз
МКБ E03.8

Ювенильная артериальная гипертензия
МКБ I10

фармакодинамика. Нолипрел аргинин/Нолипрел аргинин Форте — это комбинация ингибитора АПФ периндоприла аргинина и сульфонамидного диуретика индапамида. Его фармакологическое действие обусловлено свойствами каждого компонента (периндоприла и индапамида) и их аддитивным синергизмом.

Механизм действия. Нолипрел аргинин/Нолипрел аргинин Форте обладает аддитивным синергическим эффектом двух антигипертензивных компонентов.

Механизм действия периндоприла. Периндоприл — ингибитор АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (сосудосуживающую субстанцию), дополнительно стимулирует секрецию альдостерона корой надпочечных желез и стимулирует распад брадикинина (вазодилатирующей субстанции) до неактивных гептапептидов.

Ингибирование АПФ приводит к:

  • снижению секреции альдостерона;
  • повышению активности ренина в плазме крови, тогда как альдостерон не оказывает негативного влияния;
  • уменьшению ОПСС благодаря преобладающему влиянию на сосуды мышц и почек. При этом не выявлено задержки воды и солей или рефлекторной тахикардии, даже в случае продолжительного лечения.
Читайте также:  Гипертензия систолическая: причины, симптомы, виды, диагностика и лечение

Периндоприл снижает АД также у пациентов с нормальным и низким уровнем ренина в плазме крови. Периндоприл действует через свой активный метаболит периндоприлат. Другие метаболиты неактивны.

Периндоприл уменьшает работу сердца путем:

  • вазодилатирующего действия на вены (возможно, из-за изменений в метаболизме простагландинов) — уменьшение преднагрузки;
  • через уменьшение ОПСС — уменьшение постнагрузки на сердце.

В исследованиях, проведенных при участии пациентов с сердечной недостаточностью, доказано, что применение периндоприла приводит к:

  • снижению давления наполнения левого и правого желудочка;
  • снижению ОПСС;
  • увеличению сердечного выброса и улучшению сердечного индекса;
  • увеличению регионарного кровотока в мышцах.

Улучшаются показатели тестов с физической нагрузкой.

Механизм действия индапамида. Индапамид — это производное сульфонамида с индоловым кольцом, фармакологически подобен тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почек. Это повышает экскрецию натрия и хлоридов и в меньшей степени экскрецию калия и магния с мочой, повышая таким образом диурез. Этот механизм обеспечивает антигипертензивное действие.

Фармакодинамические эффекты. Нолипрел аргинин/Нолипрел аргинин Форте оказывают дозозависимое антигипертензивное действие на систолическое и диастолическое АД у пациентов с АГ любого возраста, которые находятся как в положении лежа, так и в положении стоя. Антигипертензивное действие препарата длится 24 ч.

Снижение АД достигается менее чем за 1 мес без возникновения тахифилаксии; прекращение лечения не вызывает синдрома отмены.

В ходе клинических исследований доказано, что одновременное назначение периндоприла и индапамида оказывает антигипертензивное действие синергического происхождения, что является результатом отдельных эффектов составляющих препарата.

PICXEL — мультицентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, в котором оценивали влияние комбинации периндоприла и индапамида на гипертрофию левого желудочка по сравнению с эналаприлом в монотерапии (по результатам эхоКГ).

В ходе исследования PICXEL пациенты с АГ и гипертрофией левого желудочка (с индексом массы левого желудочка >120 г/м2 у мужчин и >100 г/м2 у женщин) были рандомизированы в 2 группы: часть пациентов принимали 2 мг периндоприла тертбутиламина (эквивалентно 2,5 мг периндоприла аргинина) + 0,625 мг индапамида, остальные принимали 10 мг эналаприла 1 раз в сутки в течение года.

Дозы были адаптированы согласно показателям АД: дозу периндоприла тертбутиламина повышали до 8 мг (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина), а дозу индапамида — до 2,5 мг, или дозу эналаприла повышали до 40 мг 1 раз в сутки.

Продолжили принимать препараты в стартовой дозе 34% пациентов в группе периндоприла/индапамида (2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида) и 20% пациентов — в группе эналаприла (10 мг).

Среди всех рандомизированных пациентов в конце лечения индекс массы левого желудочка уменьшился достоверно больше у пациентов, которые получали периндоприл/индапамид (–10,1 г/м2), чем в группе эналаприла (–1,1 г/м2). Различие между двумя группами составляло –8,3 (95% ДИ (–11,5, –5,0), p

Источник: https://compendium.com.ua/info/170462/noliprel-sup-sup-arginin-forte

Эрбумин и аргинин отличие — Все про гипертонию

Периндоприл аргинин: состав, инструкция по применению, отзывы

Препарат периндоприл назначается больным с гипертонией или сердечной недостаточностью. В некоторых случаях прописывается при ишемическом заболевание сердца. Класс препарата — ингибитор АПФ. Нередко медикамент назначается при диабете второго типа и при скачках давления у пожилых пациентов.

В оригинале медикамент имеет название — Престариум. Выпускается не менее эффективный аналог — Перинева. В обзоре рассмотрим противопоказания, назначения и дозировку препарата более подробно.

Описание медикамента

Производится периндоприл различными компаниями, но наиболее известны две: KRKA (Россия) и Servier (изготавливается в России по Французским технологиям). По составу препарат одинаковый, но отличается степенью очистки. Считается, что Французский медикамент имеет меньше добавок, поэтому более эффективен. Научно данная версия не подтверждена.

Оба производителя упаковывают таблетки в контурные ячейки и помещают в картонную коробку. В картонной коробке может находиться 90 или 60 шт. таблеток. Сверху пачка имеет контроль первого вскрытия. Дополнительная защита необходима, чтобы избежать пересортировки по сроку годности и подделок.

Хранить медикамент следует при обычной комнатной температуре. Срок годности таблеток указан на упаковке, стандартно это два года. По истечении срока годности эффективность препарата падает, принимать просроченные таблетки не стоит.

Фармакология

Медикамент относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, сокращенно АПФ. В организме больного после приема из медикамента образуется метаболит периндоприлат. При воздействии на организм замедляется процесс преобразования ангиотензина первого во второй. Процесс обусловлен резким сжатием сосудов.

В плазме крови уменьшается содержание ангиотензина II и сосуды постепенно расширяются. Снижается нагрузка на сердечную мышцу и увеличивается минутный объем сердца. Снижение артериального давления наступает в течение первого часа после приема препарата.

Максимальное действие препарата наступает в течение 4–6 часов после приема, действует вещество в течение одних суток. Поэтому таблетки выпиваются один раз в сутки, а дозировка определяется индивидуально врачом.

Во время обменных процессов в организме пациента образуется 20% активного периндоприла и около 5% неактивных связей. Из организма препарат выводится через почки. При употреблении медикамента вместе с пищей, воздействие компонентов на организм замедляется.

Назначение

Препарат назначается больным, страдающим следующими недугами:

  • Гипертензия артериальная;
  • Ишемическое заболевание сердца;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • В качестве профилактического средств пациентам после первого инсульта.

Препарат назначается в качестве быстрого и эффективного средства от повышенного артериального давления даже людям с больными почками.

Пациентам после инсульта или страдающих ишемическими атаками периндоприл назначается в комплексе с мочегонными препаратами. Регулярное применение по схеме, которую назначит врач, снижает на 75% вероятность возникновения второго инсульта.

Гипертонические кризы нередко возникают на фоне диабета второго или первого типа. Периндоприл безопасен при диабете любого типа, так как увеличивает восприимчивость к инсулину и ускоряет обменные процессы. Нередко назначается одновременно с различными медикаментами для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.

А также медикамент снижает слабоумие у людей пожилого возраста. Пожилые люди, принимая периндоприл, дольше остаются в здравом уме, четком сознание и легче концентрируются на мелочах. Благодаря воздействию в течение 24 часов медикамент хорошо переносится ослабленным организмом.

В каких случаях прием противопоказан

Основной компонент таблетки периндоприла эрбумин или аргинин. В качестве дополнительных ингредиентов в пилюлю входят: лактоза и крахмал в виде сухой смеси, магния стеарат, аспартам, ацесульфам калия. Компоненты редко вызывают негативную реакцию со стороны организма больного. Может появиться легкий сухой кашель, но со временем он исчезает.

Противопоказан прием периндоприла в следующих случаях:

  • Во время беременности;
  • Во время кормления грудью ребенка;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Не противопоказан прием больным сахарным диабетом, людям пожилого возраста, страдающим почечной недостаточностью. Но при приеме регулярно сдаются анализы. При проявлении ухудшений работы почек прием препарата прекращается, пациент немедленно обращается к врачу.

Особенно опасны компоненты медикамента для плода. Лучше прекратить прием еще на этапе планирования ребенка. Но если во время приема наступила беременность, то рекомендуется немедленно перестать принимать лекарство. Если во время беременности таблетка была случайно проглочена, то рекомендуется пройти УЗИ и оценить развитие ребенка: формирование костей, функциональность почек.

Побочные действия

По исследованиям ученых периндоприл редко вызывает побочные действия. Но у одного из ста пациентов возможно возникновение следующей симптоматики:

  1. Головокружение. Облегчить состояние возможно, медленно приняв сидячее положение на 5 –10 минут. Если симптом проявляется часто, то рекомендуется обратиться к врачу. Самостоятельно прекращать прием лекарства не следует;
  2. Частый сухой кашель. Облегчить состояние помогает полоскание горла раствором соды или морской соли. Если симптом учащается, прием лекарства немедленно прекращается. Специалист назначает аналог или другой препарат;
  3. Жидкий стул. Появление поноса может быть связано не только с ингредиентами препарата. Контролируйте меню, не нужно вводить в рацион новые блюда, острые специи и заправки. Облегчить состояние поможет меню. Допускается медикаментозное лечение при помощи угля активированного;
  4. Запоры. Если гипертония проявляется на фоне диабета второго типа и связана с излишней тучностью, то рекомендуется придерживаться легкой овощной диеты;
  5. Головные боли различного характера. Не стоит прекращать прием периндоприла при появлении продолжительных болей. Облегчить состояние можно при помощи спазмолитика: нурофена, спазмалгона. Не рекомендуется принимать цитрамон. При острой боли или ноющей продолжительного характера рекомендуется прекратить прием и немедленно обратиться к лечащему специалисту;
  6. Зрение ухудшается, в глазах появляется туман. Этот симптом связан с передозировкой периндоприла. Давление опускается ниже положенной нормы и человек ощущает слабость. Рекомендуется немедленно обратиться к врачу и отрегулировать дозировку препарата. На время приема стоит отказаться от вождения транспортного средства и выполнения работы, где необходима четкость действий и сосредоточенность на мелочах;
  7. Шум в ушах или мурашки. Связаны с перепадами давления. Облегчить состояние помогает отдых и покой. Прекращать прием таблеток не рекомендуется;
  8. Высыпание на коже, зуд. Симптом связан с аллергической реакцией. Вызван непереносимостюь больного одного из компонентов препарата. Прием лекарства прекращается. Облегчить состояние помогут антигистаминные средства: Фенкарол, Зиртек, Тавегил. При появлении отека рекомендуется немедленно вызвать скорую;
  9. Пожелтение белков глаз. Симптом связан с передозировкой препарата. Печень не справляется, и появляются признаки желтухи: желтеет белок глаза, моча имеет темную, почти коричневую окраску. При появлении симптомов желтухи следует немедленно обратиться к специалистам.

В каждом случае принимается индивидуальное решение, связанное с основным заболеванием пациента, сложностью побочных эффектов.

Дозировка лекарства

Дозировку медикамента назначает врач, учитывая особенности пациента:

  • Возраст;
  • Основное заболевание;
  • Сопутствующие симптомы: состояние почек, уровень артериального давления.

Фармакология предлагает периндоприл дозировкой 10, 8, 4 и 5 мг. В зависимости от дозировки в сутки больной выпивает 1 или ½ пилюли. Не стоит подбирать дозировку самостоятельно, лекарство назначается только специалистами.

Читайте также:  Первая помощь при приступе аритмии сердца: действия при тахикардии и брадикардии

Таблетка выпивается в одно и то же врем, чаще утром до еды. Первую неделю можно употреблять лекарство перед сном, так как возможны следующие проявления: сонливость, повышенная утомляемость. Но после нескольких дней употребления препарата организм пациента адаптируется и симптомы проходят.

В группу риска попадает одновременный прием с периндоприлом следующих препаратов:

  • Гепариносодержащие;
  • Диуретики с калия содержащим составом;
  • Нестероидные вещества с антивоспалительным эффектом;
  • Вещества, в состав которых входит калий.

После начала приема периндоприла рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Сократить употребление соли в 2-2,5 раза;
  2. Не стоит вместо соли использовать калийсодержащие аналоги;
  3. В составе некоторых БАДов содержится калий, поэтому сообщайте лечащему специалисту о приеме самых безопасных препаратов.

Более подробное взаимодействие с различными препаратами можно найти в инструкции по применению, которая находится в коробке вместе с таблетками.

Прием комбинированных средств

Не всегда прием периндоприла в чистом виде дает нужную эффективность. Чтобы усилить воздействие назначаются комбинированные средства или одновременно прописывается прием индапамидома либо амлодипинома.

Эффективность комбинированного приема этих препаратов для снижения давление от 100/160 мм рт. столбца и выше доказана учеными в 200 году. Комбинированный прием подходит пациентам в преклонном возрасте и страдающим сахарным диабетом второго и первого типа.

Пациентам с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы и страдающих тяжелой гипертонией назначаются одновременно: индапамид, периндоприл и амлодипин.

Чтобы облегчить прием нескольких средство фармакология предлагает комбинированные препараты:

  • Нолипрел. В составе индапамид и одновременно периндоприл. Цена пачки в среднем 900 рублей. Аналог Ко-Перинева по цене от 700 рублей;
  • Престанс. В составе периндоприл и амлодипин. Выпускается аналог с названием Дальнева, который имеет более приемлемую стоимость. Стоимость в аптечной сети от 570 рублей;
  • Перинева. В составе одновременно периндоприл и эрбумин. Средняя цена от 300 рублей.

Комбинированные препараты позволяют врачу безболезненно перевести пациента на прием сразу нескольких медикаментов и усилить лечение.

Различная и удобная дозировка дает возможность легко перейти на более сильные пилюли. При этом прием таблетки один раз в сутки сохраняется.

Первая помощь при передозировке

Передозировка периндоприлом характеризуется пониженным давлением. При этом у пациента появляются дополнительные симптомы:

  • Легкое головокружение;
  • Слабость;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется тревожность;
  • Раздражение горла с сухим кашлем и хрипами.

При появлении первых признаков передозировки пациенту необходимо промывание желудка. Сделать процедуру в домашних условиях можно следующим образом:

  1. Развести 1 литр слабого раствора марганцовки;
  2. Дать выпить больному;
  3. Нажатием пальцев на корень языка вызвать рвотный эффект.

Процедура повторяется 1–2 раза. Затем рекомендуется выпить несколько таблеток активированного угля или Смекту. Чтобы кровь лучше циркулировала, пострадавшего рекомендуется положить на ровную поверхность, ноги приподнять при помощи валика. Это увеличит ток крови к мозгу и сердцу. После оказания первой помощи немедленно вызывается скорая помощь.

Чем заменить дорогостоящий препарат?

Периндоприл имеет множество недорогих и наименее эффективных аналогов, которые несложно найти в аптечной сети любого города. В таблице ниже представлены несколько аналогов от различных производителей:

Наименование аналога Производитель Дозировка Средняя цена по России
Периндоприл-СЗ Северная Звезда 4 мг/8 мг 90/180 руб.
Периндоприл-тева Тева 5 мг 250 руб.
Каптоприл Северная Звезда 25 мг 75 руб.
Диротон Тева 10 мг 150 руб.
Лизиноприл Тева 5 мг 80 руб.

Аналоги не всегда имеют тот же эффект и в отличие от периндоприла могут не назначаться при диабете и лишнем весе. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим не рекомендуется.

Отзывы от пациентов

Представляем несколько правдивых отзывов от пациентов различного возраста:

Виктория Ивановна, 56 лет: Прием периндоприла помог нормализовать давление до 90/130 мм рт. ст. В вечерние часы давление все равно подскакивает, но незначительно. Пропила препарат уже три недели.

Юрий Митрофанович, 71 год. Диагностировано заболевание сахарным диабетом второго типа, имеется излишний вес. Давление подскакивало до 110/180 и держалось. После приема периндоприла давление нормализовалось очень быстро. Пропали слабость и головокружения, почувствовал себя лучше.

Надежда Ивановна, 61 год: Пропила периндоприл более шести месяцев. Давление скакать перестало, но появился постоянный навязчивый кашель. Врач рекомендовал Лозартан вместе с мочегонным препаратом. Будет ли такой же эффект не знаю. Но принимать одну таблетку в день было удобнее.

Ольга Владимировна, 45 лет: При росте 165 см имею вес в 98 кг. Давление постоянно повышенное. Врач порекомендовал принимать периндоприл 4 мг. Давление нормализовалось уже на третий день и пока не поднималось. Чувствую себя хорошо, но появилась небольшая сыпь. После приема фенкарола симптом исчез, состояние нормализовалось.

Вместо заключения

Периндоприл зарекомендовал себя среди больных и специалистов за быстрое и продолжительное действие. После приема препарата давление нормализуется, неприятные симптомы пропадают. В редких случаях лекарство вызывает побочные действия, самое распространенное из которых сухой кашель.

Но после приема в течение недели организм привыкает к лекарству и побочное действие пропадает. На рынке представлены недорогие аналоги препарата, но подбирать лекарство в каждом конкретном случае рекомендуется только с лечащим врачом.

Источник: https://davlenie-norm.ru/simptomy/erbumin-i-arginin-otlichie/

Периндоприл Аргинин

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Периндоприла аргинин информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Периндоприла аргинин (Perindopril). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Периндоприла аргинин непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

  • Часто — более 1/10–менее 1/100; редко — более 1/100–менее 1/1000; очень редко — более 1/1000–менее 1/10000; крайне редко — менее 1/10000.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — снижение функции почек, крайне редко — острая почечная недостаточность.
  • Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднение дыхания; редко — бронхоспазм, крайне редко — ринорея.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса. Редко — сухость во рту. Крайне редко — холестатическая желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии. Редко — снижение настроения, нарушение сна. Крайне редко — спутанность сознания.

Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; крайне редко — мультиформная эритема.

Прочие: редко — потливость, нарушение сексуальной функции.

Лабораторные показатели: на фоне приема препарата возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови, обратимое после отмены препарата — наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретических препаратов, наличии почечной недостаточности. Повышение концентрации ионов калия, обычно временное.

Применение ингибиторов АПФ у больных с клубочковой нефропатией может привести к развитию протеинурии. У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита. Крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В случае развития удушья и отечности лица или языка следует незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/perindoprila-arginin-rus

Периндоприла аргинин

Наименование: Периндоприла аргинин

Действующее вещество

Периндоприл* (Perindopril*)

Фармакологическая группа

Показания

Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная, хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (микроинсульт) (комбинированная терапия с индапамидом); стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у заболевших со стабильной ИБС.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

  • Противопоказано при беременности.
  • Категория действия на плод по FDA — D.
  • На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, боль в груди, анемия, повышение уровня гемоглобина (в начале лечения), лейко/нейтропения, тромбоцитопения.
  2. Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, астения, головная боль, головокружение, нарушения настроения и/или сна, парестезия, судороги.
  3. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, диспепсия.
  4. Со стороны кожных покровов: сыпь, алопеция.
  5. Прочие: сухой кашель, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек, повышение уровня калия, креатинина, мочевины в крови, импотенция.

Меры предосторожности

Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. У заболевших, получавших диуретики, надлежит их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности — уменьшить дозировки (для снижения риска развития симптоматической гипотензии).

Во время терапии нужно проводить мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у заболевших с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.

Во время лечения нужно избегать проведения гемодиализа с использованием высокопроизводительных мембран из полиакрилонитрилметааллилсульфата (в частности АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (вероятно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций).

Надлежит иметь в виду, что у заболевших со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой гипотензией и развитием острой почечной недостаточности. С осторожностью использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Во время лечения предлогается исключить потребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. Необходима осторожность при проведении в период терапии любых оперативных вмешательств (включая стоматологические). В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

Условия хранения препарата

В герметичной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/perindoprila-arginin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector