Таблетки Кордипин: инструкция по применению, состав, свойства и показания

Производится фармацевтической компанией Словении КRКА.Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Основное активное вещество в Кордипине – нифедипин (производное дигидропиридина). Нифедипин блокирует прохождение кальция в мускулатуру сердечных артерий и периферических сосудов. Таким образом, уменьшается тонус миокардических артерий. А значит, происходит их расширение, циркуляция крови улучшается, и приток кислорода становится больше.

Обладая сосудорасширяющей способностью, Нифедипин снижает артериальное давление, улучшает циркуляцию крови в периферических сосудах. Следовательно, Кордипин является антигипертензивным и антиишимическим препаратом.

Кордипин — формы выпуска

Кордипин производится в следующих формах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Здесь содержится активное вещество нифедипин – 10 мг; а также дополняющие ингредиенты:

  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия;
  • крахмал желатинизированный и кукурузный;
  • повидон;
  • диоксид кремния безводный коллоидный;
  • тальк.

Пленочная оболочка таблетки состоит из:

  • талька;
  • диоксида титана;
  • макрогола;
  • сополимера метакриловой кислоты;
  • желтого хинолинового красителя – Е104.

Кордипин – таблетки 10 мг упакованы в картонную коробку по 50 шт.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой — Кордипин-Ретард .

В одной таблетке содержится нифедипин – 20 мг. Этот основной лечебный компонент Кордипина-Ретарда, высвобождается медленно, и терапевтическое воздействие продолжается дольше. А также в состав таблетки входят дополнительные компоненты в количестве:

  • Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению0,35 мг – сухого коллоидного диоксида кремния;
  • 0,45 мг – стеарата магния;
  • 0,8 мг – лаурилсульфата натрия
  • 1 мг – повидона;
  • 1,6 мг – талька;
  • 8,1 мг — пальмитостеарата глицерила;
  • 57,7 мг – микрокристаллической целлюлозы.

Пленочная оболочка таблетки Кордипин-Ретард изготовлена из веществ, обеспечивающих пролонгированное действие. Оболочка состоит из:

  • 1,647 мг – талька;
  • 0,82 мг — сополимера метакриллловой кислоты;
  • 0,693 мг – диоксида титана Е171;
  • 0,167 мг – макрогола;
  • 0,0057 мг – желтого хинолинового красителя Е104.

Таблетки — округлые, незначительно выпуклые с обоих сторон, желтого цвета. Запаяны в блистер по 15 шт. и упакованы в коробку из картона по 30 шт. (2 блистера).

Таблетки с модифицированным высвобождением – Кордипин XL

Концентрация нифедипина в таблетке Кордипина XL – 40 мг. Высвобождение активного вещества происходит стабильно, без резких всплесков. Вспомогательными ингредиентами являются:

  • 0,75 мг — сухой коллоидный диоксид кремния;
  • 1,5 мг — стеарат магния;
  • 20 мг — гипромеллоза;
  • 30 мг — лактоза;
  • 10 мг — целлюлоза;
  • 48,5 мг — микрокристаллическая целлюлоза.

Оболочка Кордипина XL содержит:

  • 1 мг — талька;
  • 2 мг — гипромеллозы;
  • 1,1 мг — макрогола 400;
  • 0,07 мг — макрогола 6000;
  • 2 мг — диоксида титана Е171;
  • 0,9 мг — оксида железа красного красителя Е173.

Таблетки обычной круглой формы, коричнево-красные, помещены по 10 шт. в блистер. В картонной коробке – 20 шт. (2 блистера).

Метаболизм Кордипина

При применении таблетированного препарата Кордипин внутрь, всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте. Основной процесс метаболизма Кордипина происходит в печени. Там усваивается от 92% до 98% компонентов лекарства.

Основным органом выведения метаболитов являются почки. Кишечником выводится до 20%. Процесс полувыведения продуктов метаболизма занимает около 2 часов.

Рекомендуемое применение

Лекарственное средство Кордипин имеет широкий спектр применения. Назначается при следующих заболеваниях и патологических состояниях некоторых систем человеческого организма:

  • сердечно-сосудистая система – гипертензия артериальная, стенокардия Принцметала, гипертрофическая кардиомиопатия, легочная гипертензия;
  • периферической нервной системы – болезнь Рейно;
  • приступы – гипертонический криз, приступ стенокардии.

Дозирование

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Объем дозы напрямую зависит от артериального давления, длительности и частоты стенокардических приступов.

Начальная стандартная и поддерживающая доза Кордипина – до 3-х раз в сутки по 10мг. Кордипин Ретард – 20мг (1таблетка) 2 раза в сутки. Кордипин XL – 40мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Принимается внутрь во время или после еды, запивая водой не разжевывая.

Таблетку Кордипин Ретард и Кордипин XL не делят, чтобы не нарушать целостность оболочки. Если пропускается прием лекарства, то доза следующего приема не удваивается. Длительность приема определяется врачом.

При гипертоническом кризе Кордипин применяется по 10мг сублингвально до 4 раз, через каждые полчаса (суммарная дозировка — 40мг). В этом случае больному необходимо:

  • контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
  • находиться в лежачем состоянии.

При стенокардическом приступе рекомендуется применять Кордипин внутривенно капельно со скоростью введения препарата 0.6-1.2 мг/ч. Доза составляет 5мг единократно, до 30 мг в сутки, в течение 2-3 суток.

Далее назначается переход на пероральную пролонгированную форму лекарства.

Эта же схема может быть применена для снятия гипертонического криза.

Для проведения терапии при стенокардии Принцметала назначается Кордипин XL – в сутки 1-2 таблетки. Но не более 3-х штук (120мг).

Кордипин используется также при спазме коронарных сосудов. Введение проводят через катетер, вставленный в коронарную артерию. Рекомендуемая доза – в течении 5-15 минут ввести 0,1–0,2 мг.

При постоянном использовании может появиться эффект «привыкания», который снижает степень лечебного воздействия препарата.

Кордипин при беременности и в период грудного вскармливания использовать не рекомендуется. Но в некоторых случаях беременность не будет являться абсолютным противопоказанием для лечения Кордипином.

Побочные реакции

Системы жизнеобеспечения человека реагируют на Кордипин различным образом. Поэтому могут дать следующие реакции:

Системы человеческого организма Реакции и побочные явления
Сердечно-сосудистая система
  • Тахикардия;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления, иногда до критического уровня или обморока;
  • боли в области груди, похожие на стенокардические;
  • отеки лица и периферические;
  • ощущение увеличения температуры тела.
Центральная нервная система
  • Головные боли и головокружение;
  • повышение утомляемости – сонливость, слабость;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • появление тревожности и депрессия;
  • уменьшение чувствительности конечностей.
Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт
  • диспепсия – тошнота, изжога, запор, диарея;
  • увеличение аппетита;
  • сухость во рту;
  • гиперплазия десен – отечность, кровоточивость;
  • увеличение активности ферментов печени
Система кроветворения
  • тромбоцитопения;
  • лейкоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • анемия
Опорно-двигательная система
  • патологии болезни Паркинсона – дрожание пальцев и кистей рук, шаркающая походка, двигательная и мимическая скованность;
  • артрит;
  • отеки суставов;
  • судороги рук и ног
Мочевыделительная система
  • повышение суточного объема мочи;
  • отклонения почечных функций
Эндокринная система
  • гинекомастия;
  • снижение потенции
Дыхательная система
  • бронхоспазм;
  • отек легких – кашель, затруднение дыхания
Аллергические реакции
  • различные высыпания на коже – дерматит, крапивница;
  • зуд
Прочие реакции
Местные реакции
  • жжение и зуд в месте инъекции

Взаимодействия

Кордипин как медицинское средство на лекарственные препараты и вещества воздействует следующим образом:

Увеличивается эффект гипотензивности при совместном применении Кордипина с:

  • Диуретиками;
  • нитратами;
  • фентанилом;
  • алкоголем;
  • антидепрессантами;
  • этанолосодержащими средствами.

Понижается гипотензивное воздействие при совмещении с:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • кальцесодержащими препаратами;
  • эктрогенами;
  • симпатомиметиками;

Кордипин замедляет выведение Винкристина, тем самым увеличивая его побочные эффекты

Кордипин повышает плазменную концентрацию:

  • Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применениюдигоксина;
  • теофиллина;
  • хинина;
  • салицилатов;
  • сульфинпиразона;
  • противосудорожных средств;
  • производных кумарина.

Уменьшает содержание в плазме крови:

Препараты, имеющие литий в своем составе, повышают побочные эффекты Кордипина:

  • дрожь конечностей;
  • шум в ушах;
  • диарею;
  • тошноту;
  • рвоту.

Особые указания

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Но также есть и допустимые сопутствующие заболевания, при которых все же Кордипин может быть назначен при тщательном контроле врача и медицинского учреждения:

Запрещено категорически, если имеется: Допустимо под контролем, если имеется:
1. Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам Кордипина. 1. Непроходимость желудочно-кишечного тракта.
2. Повышенная чувствительность к дигидропиридину. 2. Гемодиализ
3. Порфирия 3. Инфаркт миокарда (в течение первой недели)
4. Коллапс 4. Брадиаритмия
5. Недостаточность печени 5. Тахикардия
6. Сердечная недостаточность 6. Почечная недостаточность
7. Стеноз сосудов аорты 7. Сахарный диабет
8. Гипотензия артериальная (систолическое давление ниже 90) 8. Патология церебрального кровообращения
9. Беременность
10. Лактация
11. Возраст до 18 лет

Передозировка

В процессе использования Кордипина может иметь место передозировка. Увеличение дозы опасно и приводит к следующим состояниям:

  • резкое снижение артериального давления;
  • наличие головной боли;
  • появление брадиаритмии, тахикардии или брадикардии;
  • отечность лица;
  • судороги конечностей;
  • потеря сознания;
  • состояние комы.

Эти реакции возникают через 4 часа после превышения дозы. В зависимости от степени интоксикации, проводятся стандартные мероприятия для очищения организма от Кордипина. Пациенту дается активированный уголь, делается промывание желудка.

  1. У Кордипина имеются в наличии антидоты – кальций и кальцийсодержащие препараты
  2. В целях улучшения гемодинамики применяется внутривенное медленное введение раствора (10%) кальция хлорида или кальция глюконата с атропином.
  3. Для повышения артериального давления внутривенно вводят норадреналин или допамин, добутамин.

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы может быть применен внутривенно Строфантин. Для восстановления проводимости сердечных ритмов используют атропин и его производные, изопреналин, искусственный пейсмейкер.

Гемодиализ при интоксикациях Кордипином не эффективен. Для уменьшения концентрации Кордипина в плазме крови проводят плазмоферез.

Помимо необходимых восстановительных мероприятий, проводят контроль за уровнем глюкозы, кальция, калия. А также контролируют общее состояние больного.

Читайте также:  Как принимать Капотен при повышенном давлении: инструкция, эффективность и противопоказания

Кордипин — аналоги

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Кордипин принадлежит к фармагруппе блокаторов кальциевых каналов. У Кордипина основным компонентом является Нифедипин. В аптеках эта группа представлена широким ассортиментом лекарственных препаратов.

Одним из наиболее популярных, доступных и абсолютно идентичных аналогов Кордипина является Нифедипин – таблетка по 10 мг. Нифедипин имеет более низкую цену. Но производится только в обычной таблетированной форме. Эффекты пролонгированного действия и модифицированного высвобождения отсутствуют. Стоимость привлекательная – от 30 до 45 руб. Упаковка — 50 таблеток, по 0,1г или 0,2г.

Украина производит еще один аналог – Фенигидин. Выпускается в таблетках, где Нифедипина – 0,1г. Упакован в картонную коробку по 50 штук (10 штук на блистер, 5 блистеров). Таблетки без специального воздействия, но их цена очень небольшая (20-25 руб.)

Также Германия выпускает более дорогие аналоги Кордипина:

Коринфар – таблетки по 0,1 г; коробки по 20 или 50 штук, по цене 70 – 140 руб. за упаковку;

Коринфар УНО – таблетки по 0,4г, в пленочной оболочке, пролонгированного действия. В упаковке из картона 20, 50 или 100 штук. Цена зависит от объема упаковки – от 100 руб. и выше.

Помимо описанных препаратов, в этой фармакологической группе есть еще немало аналогов Кордипина – Кордафлекс, Нифедипин, Нифедикор и др. Особенностью каждой из лекарственных форм является наличие или отсутствие пролонгированного действия и модифицированного высвобождения.

Таким образом, Кордипин можно легко заменить на подобный. Схемы комплексной терапии менять при этом не придется и влияния на здоровье пациента оказано не будет.

Кордипин — отзывы

Многочисленные отзывы о Кордипине имеют в основном положительный характер.

«Кордипин-Ретард 20 мг был назначен моей маме (45 лет) от повышенного давления. Спасибо – очень помог. »

Анатолий

«Пила различные травки – настойки и отвары. Ничего не помогало. Напряжение не уходило. Врач назначил Кордипин XL. Тяжесть прошла, стало легко и спокойно. Мне 60 лет. »

Виктория

«Наконец-то избавилась от постоянно холодеющих и синеющих пальцев рук. Пила Кордипин-Ретард.»

Аля

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Гипертония в настоящее время очень распространенное заболевание. Ему подвержены до 30% взрослого населения. И наличие таких средств, как Кордипин, улучшающих качество жизни, имеет большое значение для очень многих людей.

Препарат кордипин

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применениюТаблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применениюТаблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Источник: https://lekarstva.guru/k/kordipin-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav.html

Кордипин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При назначении лекарственного препарата Кордипин, инструкция по применению рекомендуется для обязательного изучения, чтобы выявить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции.

Состав и форма выпуска Кордипина

  • В состав лекарственного препарата Кордипин входят:
  • Активное вещество – нифедипин.
  • Дополнительные вещества: крохмал, натриевая соль лаурилсерной кислоты, повидон, тальк, лактоза, крахмал кукурузный, желтый краситель Е104.
  • Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Кордипин изготавливается в форме таблеток в оболочке по 10 штук в блистерных упаковках и по 10, 50 шт. в картонной упаковке. Также изготавливаются таблетки с модифицированным высвобождением по 40 мг нифедипина в каждой и с продолжительным действием по 20 мг нифедипина в каждой.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Кордипин пренадлежит к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Это антигипертензивный и противоишемический препарат.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применениюПрименение Кордипина уменьшается подача кальция через кальциевые каналы, употребление больших доз приводит к подавлению выхода кальция из клеток.

Кордипин имеет свойство влиять на возбуждение и сокращение миокарда и гладких мышц сосудов.

При терапевтическом лечении Кордипином приводится в норму движение ионов кальция между клетками и их мембранами, которое было нарушено артериальной гипертензией. Улучшается кровообращение в венечных артериях.

Кордипин имеет свойство увеличивать прсвет в периферических артериях, уменьшает нагрузку на миокард, его нужду в кислороде. Не оказывает антиаритмического эффекта.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Эффективность Кордипина проявляется в течении 20 минут после перорального приема. Продолжительность действия составляет 4-6 часов.

Таблетки продолжительного действия проявляются медленнее, но сохраняют действие 12-24 часа.

Показания к применению

Кордипин рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Для лечения артериальной гипертензии и локализации гипертонического кризиса.
  • Для профилактики и локализации стенокардии (стабильной и вазоспастической).
  • Болезнь Рейно.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Противопоказания

Лекарственное средство Кордипин не рекомендуется применять при наличии следующих состояний:

  • Крайняя степень левожелудочковой недостаточности.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих Кордипина.
  • Уменьшения расстояние между стенками аорты.
  • Ишемическая болезнь сердца на стадии обострения.
  • Гипотензия (пониженное давление).
  • Недостаточность сердца.
  • Период беременности и грудного скармливания.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

С осторожностью применяют Кордипин в случаях:

  • Выраженной брадикардии.
  • Непроходимости ЖКТ.
  • Обструктивной кардиомиопатии.
  • Тахикардии.
  • Почечной недостаточности.
  • Сахарном диабете.
  • Применения вместе с β-адреноблокаторами.

Способы применения и дозировка

Лекарственное средство Кордипин применяется перорально, запивая небольшим количеством воды. Только доктор может подобрать необходимую дозировку препарата с учетом индивидуальной особенности каждого пациента.

Минимальная начальная доза составляет 10 мг нифедипина – одна таблетка 2-3 раза в день. При надобности дозировка может быть повышена до приема двух таблеток за один или два приема.

Граничная возможная суточная норма равна 40 мг вещества нифедипин.

В случае, когда Кордипин назначается для постоянного применения, рекомендуется употребление таблеток продолжительного действия.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применениюКордипин Ретард принимается по одной таблетке 2 раза в день. Возможно повысить дозу при необходимости до четырех таблеток в день. Граничная дозировка составляет 120 мг нифедипина.

Для лечения стенокардии курс терапии проводят, начиная с 10 мг препарата 3 раза в день. Через 4-5 дней дозировку увеличивают еще на 10 мг.

В случаях нарушенного кровообращения в мозге и дисфункции печени дозировку следует скорректировать.

Передозировка

В случае, когда произошло превышение максимально возможной дозы медпрепарата за день, у больных прослеживается следующие симптомы:

  • Периферическая вазодилатация в сопровождении с артериальной гипертензией.
  • Головная боль и головокружение.
  • Гиперемия кожи лица.
  • Продолжительное состояние пониженного давления.
  • Тахикардия, брадикардия.

При проявлении пониженного давления необходимо принять горизонтальную позу, лечь поудобнее, приподнять немного ноги и с помощью инъекции ввести плазмозаменители.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Когда обнаружилась передозировка Кордипином, следует промыть желудок путем вызывания рвоты и принятия абсорбирующих препаратов. Также необходимо контролировать сердце и легкие.

Антидотом для Кордипина служат препараты кальция. Необходимо внутривенно ввести 10% раствор кальциевой соли соляной кислоты или кальциевую соль глюконовой кислоты.

Побочные действия

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

  1. Со стороны нервной системы: боли в голове, слабость, утомляемость, вялость, сонливость, парестезия.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, постуральная гипотония, брадикардия, тахикардия, обострение ИБС.
  3. Аллергические проявления: высыпания и покраснения кожных покровов.
  4. Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, расстройство желудка, констипация, дисфункция печени.
  5. Со стороны кровеносной системы: тромбоцитопенический синдром, лейкоцитопения, алейкоцитоз.
  6. Со стороны мочевыводительной системы: дисфункция почек, увеличенное мочеиспускание.
  7. Со стороны мышечной системы: слабость в мышцах, миальгия, судороги, подрагивание.
  8. Со стороны сенсорной системы: нарушение зрения.
  9. Другие: отеки, приливы, увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани.

Взаимодействие с другими препаратами

Активное вещество нифедипин имеет свойство понижать содержание хинина в плазме крови и повышать уровень дигоксина в плазме. Необходим мониторинг этих показателей.

  1. Применение рифампицина снижает содержание нифедипина в крови.
  2. Нитраты, анастетики, антигипертензивные средства, диуретики, Циметидин уменьшают антигипертензивное воздействие Кордипина.
  3. В комплексе с нитратами может усилиться тахикардия.
  4. Препараты кальция уменьшают эффективность Кордипина.
  5. α-адреноблокаторы: Кордипин снижает их всасывание в организм, может наблюдаться усиление антигипертензивного действия.
  6. Литийсодержащие препараты увеличивают токсичные проявления Кордипина.

Запрещено комплексно внутривенный ввод нифедипина и других лекарственных средств.

Дизопирамид, Флекаинамид: соблюдать осторожность при совместном приеме, возможен повышенный инотропный эффект.

Особые указания

В начале курса терапии люди преклонного возраста требуют наблюдения специалиста, как и люди с легочной гипертензией, нестабильной стенокардией. Сахарным диабетом. При венечной недостаточности возможны осложнения ишемии миокарда, что проявляется частыми приступами боли.

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Кордипин может иметь воздействие на исследования в лабораториях и дать ложные результаты. Может иметь влияние на исследование щелочной фосфатазы, дегидрогеназы молочной кислоты, глутамат-пируват-трансаминазы, глутамат-оксалоацетат-трансаминазы сыворотки крови. Изменения этих показателей может проявиться симптомами желтухи или холестаза либо другими проявлениями.

Категорически запрещено резко отменять прием Кордипина, в особенности после продолжительного курса лечения, чтоб не спровоцировать синдром отмены.

Кордипин оказывает побочное влияние на нервную систему, поэтому на время терапии не желательно водить транспортные средства и управлять сложными механизмами.

Применение Кордипина не совместимо с алкогольными напитками, потому что нифедипин может вызвать гипотонию с осложнениями в комбинации с алкоголем.

Условия хранения и отпуска

Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Читайте также:  Спорт и экстрасистолия: какие тренировки разрешены?

Отпускается исключительно по рецепту врача.

Хранить Кордипин в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте. Держать в недоступности от детей.

Срок хранения – 3 года.

Аналоги препарата Кордипин

В соответствии с действующим веществом, Кордипин имеет следующие аналоги:

  • Нифедипин.
  • Фенигин.
  • Кальцигард-ретард.
  • Никардия.
  • Коринфар ретард.
  • Кордафлекс.
  • Нифекард.

Кальцигард-ретард Коринфар ретард Никардия Кордафлекс Нифедипин НифекардПеред тем, как заменить Кордипин на аналогичный препарат, необходимо обратиться за консультацией к доктору для корректировки назначенной дозы.

Цена

Цена лекарственного средства Кордипин варьируется зависимо от фирмы-производителя, места приобретения лекарственного средства, дозировки и формы выпуска.

Цена на Кордипин в среднем составляет 75-150 руб. (23-30 грн.) зависимо от дозировки.

Отзывы

Алла, 38 лет:

Врач назначила мне Кордипин для лечения артериальной гипертензии. Побочных эффектов не было, мне препарат очень помог. Но без консультации врача лучше не принимать.

Кирилл, 54 года:

Я хронический гипертоник. Знакомый посоветовал Кордипин, я спросил у своего врача и тот мне определил дозировку точную. Принимаю его уже год и очень доволен. Рекомендую.

Марина, 45 лет:

Мой отец перенес инсульт, на фоне которого образовалась гематома в голове. Ему прописали кучу таблеток для рассасывания гематомы, среди них был и Кордипин. Возможно комплексное применение с другими лекарствами дало несколько побочных эффектов, но в остальном помогает.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/kordipin/

Кордипин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Кордипин: состав, свойства, показания к применению

Кордипин — блокатор кальциевых каналов. Он обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. При его приеме внутрь наблюдается расширение кровеносных сосудов. Кордипин относится к рецептурным средствам.

Лекарственная форма

Кордипин выпускается в таблетках по 10 мг.

Описание и состав

Терапевтический эффект от таблеток Кордипин объясняется нифедипином. Помимо него в состав лекарства входят следующие дополнительные ингредиенты:

  • аэросил;
  • кукурузный и прежелатинизированный крахмал;
  • натрия лаурилсульфат;
  • молочный сахар;
  • повидон;
  • Е 553b.

Кордипин понижает повышенное артериальное давление, оказывает противоишемическое воздействие.

На фоне терапии снижается ток ионов кальция в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты артерий. При принятии препарата в высоких дозировках он подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо.

Нифедипин улучшает кровоснабжение ишемизированных участков миокарда, кровоток в сердечной мышце и почках. Он расширяет периферические артерии, снижает постнагрузку, тонус миокарда, его потребность в кислороде. Во время приема медикамента отмечается умеренный натрийурез.

После приема таблетки эффект наступает спустя 20 минут и сохраняется до 4—6 часов.

Фармакологическая группа

Кордипин относится к блокаторам кальциевых каналов.

Показания к применению

для взрослых

Кордипин прописывают при следующих патологиях:

  • повышенное кровяное давление (лекарственное средство используется с целью купировать гипертонический криз);
  • стенокардия;
  • спазм сосудов сердца;
  • болезнь Рейно.

для детей

Не следует принимать Кордипин лицам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Кордипин не применяется для лечения женщин в положении, так как он может стать причиной врожденных порок у ребенка. На время приема гипотензивного средства рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания

Использования Кордипина при следующих патологиях:

  • непереносимость состава гипотензивного средства;
  • выраженная артериальная гипотензия, при которой систолическое давление менее 90 мм рт. ст.

С осторожностью Кордипин следует использовать при выявлении следующих сопутствующих патологий:

  • стеноз устья аорты или двустворчатого клапана;
  • сильное урежение или учащение сердцебиения;
  • непроходимость пищеварительной системы;
  • артериальная гипотензия легкой или умеренной степени;
  • инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Применения и дозы

Лекарственное средство нужно принимать внутрь, запивая таблетки небольшим количеством воды. Режим дозирования врач подбирает для каждого больного персонально в зависимости от тяжести клинической картины, ответа пациента на терапию, наличия нарушений функции печени и мозгового кровообращения.

для взрослых

Препарат, обычно, назначается в начальной дозировке 10 мг, кратность приема 2—3 раза в день. Если необходимо, можно увеличить дозировку до 2 таблеток 1—2 раза в сутки.

Максимальная суточная дозировка нифедипина короткого действия составляет 40 мг.

Если лекарство надо пить постоянно, то рекомендуется принимать его пролонгированные формы.

для детей

Кордипин не применяется в детской практике.

для беременных и в период лактации

Кордипин не используется для лечения этих категорий пациенток.

Побочные действия

Прием Кордипина может спровоцировать множество нежелательных эффектов, а именно:

  • нарушение сердечного ритма, учащение сердцебиения, отеки, приливы, понижение артериального давления, ощущение жара, сердечная недостаточность, обморок;
  • головокружение, цефалгия, чрезмерная утомляемость и слабость, сонливость, дрожание частей тела, нарушение чувствительности, экстрапирамидные расстройства, депрессия;
  • усиление аппетита, сухость в ротовой полости, диспепсия, гиперплазия десен, нарушение функций печени;
  • понижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • боли в суставах, их отечность, миалгия;
  • нарушение функции почек, увеличение суточного диуреза;
  • аллергия;
  • проблемы со зрением;
  • увеличение веса;
  • повышение уровня калия в крови;
  • отек легких;
  • увеличение молочных желез у мужчин, выделение молока вне лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кордипин понижает содержания хинидина в организме, повышает уровень дигоксина.

Индукторы микросомальных ферментов печени, в том числе рифампицин понижают концентрацию нифедипина.

Гипотензивный эффект от Кордипина уменьшают:

  • нитропрепараты (они могут усиливать тахикардию);
  • ингаляционные анестетики;
  • мочегонные и гипотензивные медикаменты;
  • циметидин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • медикаменты кальция.

Кордипин снижает метаболизм α-адреноблокаторов, в что может стать причиной увеличения гипотензивного эффекта.

Медикаменты лития усиливают токсичность нифедипина, а дизопирамид и флекаинамид могут усиливать инотропный эффект.

Особые указания

  1. Хотя Кордипин не вызывает синдром отмены дозировку медикамента нужно снижать постепенно.
  2. При назначении на фоне терапии β-адреноблокаторов необходим постоянный контроль со стороны врача, так как при такой комбинации возможно сильное снижение артериального давления.
  3. Препарат может давать ложноположительные результаты при определении антинуклеарных антител и проведении прямой реакции Кумбса.
  4. Лекарственное средство рекомендуется принимать постоянно независимо от самочувствия пациента, так как пациент может не ощущать признаки артериальной гипертензии.
  5. В первые дни терапии может наблюдаться  стенокардия, особенно, если был прекращен прием бета-адреноблокаторов.
  6. Если пациенту предстоит операция под общим наркозом, то следует сообщить врачу о принимаемом препарате.
  7. С осторожностью лекарственное средство с надо прописывать пожилым больным, так как у них большая вероятность нарушений функций почек.
  8. На фоне приема блокатора кальциевых каналов нужно быть осторожным при управлении автомашиной.

Передозировка

Для передозировки лекарственным средством характерно резкое снижение артериального давления, появление  головной боли, тахикардии или брадикардии, наблюдается угнетение функционирования синусового узла, возможна потеря сознания.

При возникновении признаков интоксикации медикаментом нужно принять меры, чтобы вывести его из организма: промыть желудок, дать адсорбент. Обязательно надо контролировать функцию сердца.

Антидотом к нифедипину являются медикаменты, содержащие кальций. При сильном снижении артериального давления в вену вводят допамин и добутамин, при нарушении сердечной проводимости выписывают атропин и изопреналин, ставить временно  искусственный водитнель ритма. При развитии сердечной недостаточности, внутривенно вводят строфантин.

Условия хранения

Хранить таблетки Кордипин нужно в течение 5 лет со дня выпуска, при соблюдении следующих условиях:

  • лекарство нельзя подвергать воздействию влаги;
  • препарат нужно защищать от воздействия прямых УФ-лучей солнца;
  • медикамент надо беречь от детей;
  • температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Аналоги

Существует немало полных аналогов лекарства Кордипин:

  1. Кордипин ретард и Кордипин ХЛ — это пролонгированные формы Кордипина, при приеме которых нифедипин высвобождается постепенно. Их рекомендуется пить, когда антигипертензивное средство пациенту назначено в высоких дозировках.
  2. Кордафлекс — это венгерский медикамент, выпускаемый в обычных таблетках по 10 мг, а также в пролонгированных таблетках по 20 мг с контролируемым высвобождением нифедипина. Таблетки по 10 мг разрешено прописывать лицам, не достигшим 18 лет. Если нет другой альтернативы, то лекарство допустимо пить при артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца женщинам в положении.
  3. Нифекард ХЛ — лекарственное средство производства Словения, которое выпускается в таблетках с модифицированным высвобождением действующего компонента. Препарат по строгим показаниям может применяться, начиная с 20-й недели беременности, но пить его следует под постоянным врачебным контролем, специалист должен следить за самочувствием женщины и ребенка.
  4. Фенигидин — лекарственное средство российского или украинского производства. В продаже оно бывает в таблетках по 10 мг. Различаются Кордипин и Фенигидин между собой составом вспомогательных компонентов.

Кроме полных аналогов Кордипина в продаже имеются медикаменты со схожими показаниями к применению:

  1. Амлодипин-ЗТ — украинское лекарственное средство, которое применяется при высоком давлении и стенокардии (кроме нестабильной стенокардии), в том числе и у женщин в положении. Препарат обладает антигипертензивным, натрийуретическим и антиангинальным эффектом. Он не понижает толерантность к физическим нагрузкам, фракцию выброса левого желудочка, не влияет на сократимость и проводимость сердечной мышцы, тормозит склеивание тромбоцитов, уменьшает гипертрофию левого желудочка. На фоне терапии не наблюдается негативного воздействия на обмен веществ и уровень липидов плазмы крови. Лекарственное средство можно пить диабетикам, пациентам с бронхиальной астмой и подагрой, оно противопоказано детям и кормящим женщинам.
  2. Лизиноприл-КРКА — антигипертензивный препарат, который может применяться не только при артериальной гипертонии, но хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда и диабетической нефропатии. Лизиноприл-КРКА запрещен лицам младше 18 лет, во время вынашивания ребенка и лактации.
Читайте также:  Признаки микроинфаркта у мужчин: первые и более поздние симптомы

Цена

Стоимость Кордипина составляет в среднем 120 рублей. Цены колеблются от 68 до 163 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/kordipin.html

Кордипин

Кордипин — блокатор медленных кальциевых каналов. Имеет антиангинальное и антигипертензивное действие.

Действующее вещество

Нифедипин (Nifedipine).

Форма выпуска и состав

Кордипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
нифедипин 10 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, натрия лаурилсульфат, тальк, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный. Состав оболочки: кислоты метакриловой сополимер, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол, красящее вещество хинолиновый желтый (Е104).

Показания к применению

Применяется при стабильной стенокардии, артериальной гипертензии, в том числе вазоренальной, для купирования гипертонического криза, при болезни и синдроме Рейно, при спазме коронарных артерий, возникшем в ходе диагностичеких или терапевтических вмешательств, для дифференциальной диагностики между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий, при гипертензии в «малом» круге кровообращение.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему являются: непереносимость компонентов препарата, артериальная гипотензия в тяжелой форме, I триместр беременности и период грудного вскармливания.

Также этот препарат не назначают при кардиогенном шоке из-за риска развития инфаркта миокарда, в острый период инфаркта миокарда (первый месяц), при выраженном стенозе аортального клапана, при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, при порфирии, а также при дефиците лактазы, галактазы и синдроме мальтабсорбции.

С осторожностью препарат назначают при выраженной брадикардии и тахикардии, легкой и умеренной артериальной гипотензии, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости желудочно-кишечного тракта в формах с замедленным высвобождением, при почечной недостаточности, особенно если больной находится на гемодиализе, из-за риска резкого снижения артериального давления. Также осторожности требует назначение пожилым людям и детям до 18 лет.

Инструкция по применению Кордипин (способ применения и дозировка)

Начальная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза действующего вещества нифедипина составляет 40 мг. Дозировка препарата, при этом, должна устанавливаться индивидуально.

При приеме внутрь, таблетки принимают после еды, не разламывают и не разжевывают, запивая стаканом воды. При пропуске приема очередной дозы препарата не нужно удваивать дозу для следующего приема.

Побочные эффекты

Чаще всего на фоне приема препарата Кордипин возникают следующие побочные действия: головные боли, головокружение, утомляемость, слабость, сонливость.

Возможно возникновение тахикардии, аритмии, периферических отеков, развитие или усиление проявлений сердечной недостаточности, загрудинные боли.

Лечение данным препаратом может сопровождаться депрессией, тревожностью, сухостью во рту, потерей аппетита, тошнотой, диареей или запором, гиперплазией десен, отеками суставов, судорогами конечностей, увеличением объема мочеиспускания.

Также может развиться анемия, тромбоцитопения, лейкопения, артрит, артралгия, миалгия, ухудшение функции почек у пациентов, имеющих почечную недостаточность, затруднение дыхания, кашель. Кроме того, на фоне применения могут проявляться аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, эксфолиативного дерматита.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы препарата приводит к головной боли, гиперемии кожи лица, длительному сильному снижению артериального давления, брадикардии, брадиаритмии, сердечной недостаточности, метаболическому ацидозу, судорогам. Тяжелое отравление может вызвать потерю сознания и кому.

Для лечения симптомов передозировки используется промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическая терапия. Антидотом нифедипина являются препараты кальция.

Аналоги Кордипин

Коринфар, Нифекард, Кордафлекс, Адалат, Осмо-Адалат, Кальцигард Ретард.

Фармакологическое действие

Кордипин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Действующее вещество препарата уменьшает ток ионов кальция через клеточную мембрану сердечной мышцы и гладких мышц сосудов. В высоких дозах препарат способен подавлять высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

В результате блокады поступления и накопления ионов кальция в клетках происходит расширение периферических и коронарных сосудов, снижение ОПСС, уменьшение постнагрузки на сердце, снижение коронарного кровотока и уменьшение потребности миокарда в кислороде.

Также усиливает кровоток в почках и вызывает натрийурез умеренной интенсивности.

В начале приема возможно уменьшение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, как следствие активации рефлекса барорецепторов. Длительное лечение препаратами на основе нифедипина со временем возвращает частоту сердечных сокращений и сердечного выброса к показателям, имеющимся до начала лечения.

При артериальной гипертензии отмечается выраженное снижение артериального давления. Эффект препарата сохраняется в течение суток, поэтому назначать следует однократный прием в день.

При приеме внутрь нифедипин медленно высвобождается из таблеток, после чего быстро и почти полностью всасывается. В организме нифедипин почти полностью метаболизируется, большая часть выводится почками в виде метаболитов, незначительная доля препарата выводится с мочой в неизменном виде.

При назначении препарата следует учитывать, что при нарушениях функции почек выведение нифедипина может замедлиться. Данное лекарственное средство не оказывает воздействия на тонус вен и не имеет антиаритмической активности.

Особые указания

Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя. У препаратов-блокаторов медленных кальциевых каналов отсутствует синдром «отмены», тем не менее, прекращать лечение следует, постепенно уменьшая дозу.

  • Одновременное применение бета-адреноблокаторов может привести к чрезмерному снижению артериального давления и усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  • Во время лечения важен регулярный прием лекарства, независимо от субъективных ощущений пациента, так как больной может не почувствовать симптомы артериальной гипертензии.
  • Применение препарата у пациентов старшей возрастной группы требует соблюдения осторожности, из-за большой вероятности возрастных нарушений функции почек.
  • Во время лечения Кордипином, по инструкции, следует соблюдать осторожность во время управления автотранспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Следует учитывать, что сок грейпфрута подавляет метаболизм нифедипина, поэтому во время применения лекарства его употребление противопоказано. Во время лечения Кордипином необходимо отказаться от алкоголя. У препаратов-блокаторов медленных кальциевых каналов отсутствует синдром «отмены», тем не менее, прекращать лечение следует, постепенно уменьшая дозу.

  1. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может привести к чрезмерному снижению артериального давления и усугубление симптомов сердечной недостаточности.
  2. В период лечения важен регулярный прием лекарства, независимо от субъективных ощущений пациента, так как больной может не почувствовать симптомы артериальной гипертензии.
  3. Применение препарата у пациентов старшей возрастной группы требует соблюдения осторожности, из-за большой вероятности возрастных нарушений функции почек.
  4. Следует соблюдать осторожность во время управления автотранспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  5. Следует учитывать, что сок грейпфрута подавляет метаболизм нифедипина, поэтому во время применения лекарства его употребление противопоказано.

При беременности и грудном вскармливании

Кордипин запрещен к применению в I триместре беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Запрещен к применению в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с другими гипотензивными средствами, бета-адреноблокаторами, нитратами, циметидином, ингаляционными анестетиками, диуретиками, трициклическими антидепрессантами гипотензивный эффект усиливается.
  • Кордипин может усиливать отрицательное ионотропное действие амиодарона и хинидина, а также повышать плазменные концентрации дигоксина и теофиллина.
  • Концентрация хинидина в плазме крови снижается при приеме препарата и резко повышается при отмене.
  • Индукторы микросомальных ферментов печени снижают концентрацию препарата в плазме крови.

Совместное применение с нитратами усиливает тахикардию.

Применение с симпатомиметиками, нестероидными противовоспалительными эстрогенами, препаратами кальция снижает гипотензивный эффект.

  1. Нифедипин может вызывать увеличение концентрации в плазме крови непрямых антикоагулянтов, производных кумарина и индандиона, противосудорожных, нестероидных противовоспалительных, хингина, салицилатов, сульфинпиразона.
  2. Кордипин замедляет выведение винкристина из организма и усиливает его побочные эффекты.
  3. Побочные эффекты нифедипина могут быть усилены препаратами лития.
  4. При одновременном назначении нифедипина с цефалоспоринами биодоступность последних повышается на 70%.
  5. Нифедипин угнетает метаболизм альфа-адреноблокаторов, что усиливает гипотензивный эффект.
  6. Прокаинамид, зинидин и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный ионотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT.
  7. При лечении Кордипином нельзя употреблять грейпфрутовый сок, подавляющий его метаболизм.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Кордипин за 1 паковку от 75 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/kordipin.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector